轮椅必须具有医疗必要性、改装和制造以满足居民的个人需求,并且仅供居民唯一和永久使用。 对于电动斜倚系统和斜倚座椅系统(斜倚能力)的组合,当居民在没有帮助的情况下无法在床和轮椅之间移动时,居民必须证明每天需要以仰卧位休息两次或更多次,并且/ 或由于无法在椅子上改变位置以减轻该区域的压力,因此有皮肤受伤的风险。
床栏杆可用于帮助居民在床上四处走动、坐下或下床,从而提高他们的行动能力。 床和门警报器可以为痴呆症患者提供自由,同时提醒您他们需要帮助。 使用各种活动来吸引一个人有时可以防止某些行为,例如焦虑、谨慎的摔跤和徘徊。
作为照顾者和家庭成员照顾他人的责任是我们的,因为我们关心他们。 这不仅意味着良好的意愿,还意味着对我们提供护理的风险和益处的持续理解,包括我们的理念以及为我们的患者和亲人使用的补救措施。
奖励将是为疗养院的个别居民提供更好和更适当的医疗保健,他们将免于不必要的身体限制的过度和有害后果。 确保疗养院居民的安全是家庭和医疗保健专业人员的首要任务。
集体之家、医院、疗养院和其他专业设施提供常规的夜间和紧急服务,让您的护理人员能够全天候接受护理。 可以在您自己的家中、日托或寄宿护理中或由过夜护士提供帮助。 最后,临时护理可能意味着使用家庭以外的计划,例如成人日间中心、日营或疗养院,为您和您的亲人提供他们需要的持续护理。
或者,临时护理可能意味着不时或定期寻找志愿者或付费护理人员为您所爱的人提供家庭服务。 这种受欢迎的护理选项可让您的亲人在继续接受帮助的同时留在自己的家中,这对您作为主要照顾者来说是无价的。 个人护理提供者可以帮助提高日常生活技能,例如洗澡、穿衣或喂食。 虽然独立提供者往往更便宜,但使用家庭护理机构和转诊服务可能更容易。
ADA 要求获得医疗保健服务和提供这些服务的设施。 这些法律要求医疗保健提供者提供他们的服务。 该技术援助出版物为医疗保健提供者提供了有关行走障碍者 ADA 医疗要求的指南,例如,使用轮椅、踏板车、助行器、拐杖或没有移动设备的人。 虽然研究记录了这些机构的居民所面临的挑战,但很少有人认为轮椅的作用是他们在生活中活动和参与的潜在因素和障碍。
鉴于居民和工作人员之间的权力动态、护理设施中轮椅使用的普遍性以及滥用的可能性,我们完成了一项人种学研究,以对在这些环境中使用轮椅的居民的生活进行现代理解。 特别是,我们旨在批判性地分析住宿机构的居民、家庭和工作人员如何使用轮椅。 我们采访了每个设施的五名工作人员(两名护理人员、两名物理治疗师、两名职业治疗师、两名护士、两名执业医师/康复助理)。 平均而言,他们有 17 年的各种专业经验(2 至 30 年),以及 8 年现有住宿机构的经验(6 个月至 20 年)。
未经管理部门事先书面许可,疗养院管理人员和国家授权为任何人提供医疗或治疗的人员不得参加或参与对居民的任何实验性研究或治疗,包括回顾性研究。 边缘。 必须确保居民在其医疗和个人护理计划中受到尊重和保密。 根据《长期护理机构授权电子监控法》,住户必须有权使用放置在房间内的电子监控设备对住户房间进行授权电子监控。
该通知包括一份声明表,居民可以使用该声明表来识别潜在的医疗保健代理人或机构,以记录任何未能或拒绝作出此类声明的情况。 居民的拒绝解除了该结构提供治疗的义务。 但是,如果居民急需护理,则可能会在短期内限制获得医疗,除非该机构注意到该居民先前已合法拒绝有关治疗。
设施还应该有医生使用任何约束手段的固定指示,并且个人、他的监护人或他的医疗律师必须意识到使用约束的风险和好处,并且他们已经允许这样做。 ... 对于疗养院使用约束装置,工作人员必须首先尝试使用限制较少的替代品,但未成功,并且必须清楚地记录这些尝试。 国家层面正在努力减少疗养院中身体约束的使用,医疗保健专业人员正在积极寻找替代方案以确保居民安全。
卫生专业人员已要求明尼苏达州卫生部帮助教育居民及其家人了解身体约束和替代安全方法的风险。 这些发现,加上对疗养院生活质量的日益关注,促使人们重新思考过去使用约束装置的做法。 护理人员和家人使用这些设备,相信他们的行为是为了他们所爱的人的最大利益。
由于障碍,与非残疾人相比,残疾人接受常规预防性护理的可能性较小。 此外,所有建筑物,包括在 ADA 生效日期之前建造的建筑物,都必须符合现有结构的无障碍要求。 第三部分要求从现有结构中移除易于实现的建筑障碍。
如果消除障碍不容易实现,组织应该通过替代方法提供服务,如果这些方法容易实现的话。 ADA 对建筑物和结构(包括医疗结构)的新建和改造设定了要求。 Medicare 不承保 SNF 居民的 CPWC。 个性化电动轮椅 (CPWC) 是 STAR PLUS / Medicare-Medicaid 计划 (MMP) 成员在医疗上有必要且事先获得卫生和社会委员会批准的情况下居住在 Medicaid 注册医疗机构 (NF) 的一项福利。 德克萨斯州服务 (HHSC) 或其代表。