Kwaliteit fan ferpleechhûsstoelen beynfloede troch hokker faktoaren
Om sa'n ynvestearring te meitsjen, moatte jo der wis fan wêze dat it sil wurkje. Wy leauwe dat it wichtich is om stuollen te kiezen mei klinyske proeven om te soargjen dat de resultaten kinne wurde reprodusearre yn jo hûs as ynstelling. Wy riede oan dat jo it advys sykje fan in dokter, lykas in arbeidsterapeut of sittende spesjalist, dy't jo ferwiist en ynformaasje leveret oer de lange termyn behoeften fan jo pasjint of famyljelid en hoe't har behoeften yn 'e rin fan' e tiid kinne feroarje, sadat jo kin foldwaan oan jo behoeften. Lossje.
It begripen fan dizze faktoaren is essensjeel om hypotezen te meitsjen en te testen dy't libbensomstannichheden yn wenwiken kinne foarsizze en úteinlik ferbetterje. Doel fan dit ûndersyk is om systematysk de faktoaren te analysearjen dy't fan ynfloed binne op it thúsgefoel by âldere minsken dy't yn ynstellings wenje. In holistysk begryp fan hokker faktoaren it gefoel fan thúswêzen beynfloedzje kin liede ta in ferbettere thúsgefoel foar bewenners fan ferpleechhûs. It gefoel fan thúswêzen wurdt beynfloede troch tal fan faktoaren yn ferbân mei de psychology fan bewenners en de sosjale en miljeukontekst.
Dit omfettet net allinich de behoeften fan ynwenners op basis fan demografyske leeftyd, geslacht en ras, mar ek de behoeften fan ynwenners op basis fan skaaimerken lykas religy. Dêrby wurdt ek rekken hâlden mei it nivo fan soarch dat bewenners fan ferpleechhûs fereaskje. Hoe mear ferpleechpersonielsoeren per bewenner deis beskikber binne, hoe heger it nivo fan pasjintesoarch levere wurde moat. Bygelyks, ûnbedoeld ûntslaan fan arbeiders dy't hierders misbrûke of net genôch fersoargje, sille wierskynlik de kwaliteit fan soarch ferbetterje.
Dizze twa resinsjes lieten sjen dat personielsomset wierskynlik ynfloed hat op sikehûssoarch fia op syn minst seis meganismen. Op grûn fan dy faktoaren geane wy der fan út dat hegere omset yn ferpleechhuzen nei alle gedachten te krijen hat mei mindere kwaliteit. Dit komt foar in part om't kwaliteitsindikatoaren foar ferpleechhûs gjin rekken hâlde mei spesjale soarch en oare persoanlike faktoaren. Mei it each op dat de 5-stjerrenwurdearring swier wie foar lange termyn ambulante maatregels foarôfgeand oan 2016, beweare de auteurs dat sûnt ferpleechhuzen rjochte binne op kwaliteit foar lange termyn ferbliuw, de kwaliteit fan post-emergency care koe wurde elimineare. ...
Ryskina et al. Fûn dat wylst in 5-stjerren ferpleechhûs wurdearring rapport oer de tiid resultearre yn bettere ferpleechhûs wurdearrings, dizze feroarings waarden net beselskippe troch ferbetteringen yn sikehûs admissions, in bredere mjitte fan de kwaliteit fan post-akute soarch. Fergelykjen fan hege en lege effisjinsje (soarch en kwaliteit sintraal op bewenners) yn ferpleechhuzen (Community Life Centers) fan veteran sûnensadministraasjes, Sullivan et al. Struktur in kultuer dy't beklammet kontinu kwaliteit ferbettering, empowerment en feroaring, en it tanommen gebrûk fan oplieding en stimulâns foar bewenners-sintraal sûnens soarch levering. As ûnderdiel fan dizze ynspanning, CMS oannommen in nije set fan kwaliteitssoarchmaatregels foar ferpleechhuzen dy't omfette, foar lange-termyn bewenners, it oanpart fan ynwenners mei urinary traktaat ynfeksjes, pine, druk wûnen, of fysike handikap. en foar koarte-termyn pasjinten, it persintaazje delirium, pine en druk ulcers.
Profilen foar kwaliteitsindikator foar sûnenssoarch. Dizze omfetsje betingsten foar ferpleechhûs, rjochten fan bewenners, ynteraksje fan personiel-bewenner, hûdsoarch, drugsbehear, libbenskwaliteit, behear fan ferpleechhûs, en goede tarieding en opslach fan iten. Yndikatoaren foar bewennerssoarch ûndersiikje hoe't oan de fysike en sûnensbehoeften fan bewenners fan ferpleechhûs wurdt foldien.
De kwaliteitsyndeks is basearre op persoanlike bewennersgegevens yn 'e lytste dataset. De twadde kwaliteitsindikator, de personielsferhâlding ferpleechhûs (meiwurkersnivo), wurdt brûkt om te bepalen oft it ferpleechhûs in foldwaande oantal ferpleechkundigen hat, ynklusyf registrearre ferpleechkundigen, praktisearjend ferpleechkundigen, praktisearjend profesjonele ferpleechkundigen en ferpleechkundigen, om goed te soargjen foar har ynwenners. Twads, foar alle Foar ferskate soarten ferpleechhûsmeiwurkers is de relaasje tusken wurknimmeromset en kwaliteit net itselde, sadat de rapportkaart mooglik trije yndikatoaren moat befetsje dy't konsuminten misledigje kinne.
Guon ferpleechhuzen binne bygelyks spesjalisearre yn it behanneljen fan in spesifike tastân (lykas decubitus) of bouwe in reputaasje op om yn in spesifyk gebiet heechweardige soarch te leverjen, en sa mear bewenners mei de tastân op te nimmen. Faak de lêste halte op meardere oergongen op ferskate langduorjende soarch ynstellings, de kwaliteit fan ferpleechhuzen soe grif ferbetterje as bewenners waarden fersoarge yn de foarige ynstelling. In oare strategy dy't studearre wurdt is it brûken fan spesjalisearre Alzheimer-ienheden (SCU). Ferpleechhuzen jouwe soarch foar kwetsbere groepen kwetsbere âldere minsken dy't net yn steat binne om selsstannich te libjen troch in kombinaasje fan ûnderlizzende groanyske sykten, kognitive en fysike beheiningen en oare leeftydsbeperkingen.3 Bewenners geane faaks om mei in ferhege risiko fan SARS-CoV -2-ynfeksje en COVID-sykte -19 feroarsake troch eksterne faktoaren lykas ûnfoldwaande ynfeksjeprevinsje en kontrôlemaatregels om binnenlânske oerdracht fan ynfeksje te foarkommen.
Ienris ynfekteare, sille skaaimerken op pasjintnivo guon ynwenners in hegere risiko op de dea meitsje as oaren4-10. Dizze skaaimerken, keppele oan in dielde libbensomjouwing en de needsaak foar soarch op heech nivo, meitsje húshâldens benammen kwetsber foar COVID-19 en de neidielige effekten dêrfan. Effekt. Beide binne bekende risikofaktoaren foar dea yn net-COVID-19 bewenners fan ferpleechhûs. 28,29 Al dizze risikofaktoaren byinoar sette en har persoanlike risikoferienings gearfetsje is wichtich om bewenners fan ferpleechhûs te identifisearjen mei COVID-19. De risiko fan infeksing. Dier. Hoewol ynherinte risikofaktoaren lykas leeftydsrelatearre feroaringen en chronike sykten net kinne wurde oplost, kin it risiko fan falt foar ynwenners wurde fermindere troch behear. Mei goede beoardieling en behanneling kin it medyske behear fan akute en chronike sykten wurde ferbettere.
Yndikatoaren foar proseskwaliteit kinne ek helpe om manieren te bepalen om de kwaliteit fan soarch te ferbetterjen. Dit makket yndividuele ferpleechhuzen ferantwurding foar it nivo fan soarch dat se jouwe, en kin har motivearje om de kwaliteit fan de soarch te ferbetterjen en gebieten oan te wizen foar ferbettering. It is fan doel om sûnenssoarchferlieners te helpen personaliseare, minsken-sintraalde soarch te leverjen, en har falle-soarchprosessen en -resultaten te ferbetterjen fia oplieding en ark foar ferbettering fan kwaliteit.
Dit kin foar in part ferklearje wêrom't ferpleechhuzen yn 'e ôfrûne twa desennia ôffal yn wurkgelegenheid en in tanimming fan slutingen hawwe ûnderfûn. Wy ferwachtsje de stappen dy't yn 'e takomst nommen wurde moatte om de kwaliteit fan ferpleechhûssoarch oan te pakken en mooglik te ferbetterjen, ynklusyf rapportkaarten, betelling fan útkearingen, merkprikkels en beliedsferoarings yn it sertifikaasjeproses.
Wy hawwe de resultaten fan 'e webynhâldûndersyk yn Volume II fan dit rapport presintearre. Om te learen oer de faktoaren dy't besluten beynfloede hawwe oer it kiezen fan in ferpleechhûs en it brûken fan ynformaasjeboarnen, hawwe wy in searje fokusgroepen útfierd ûnder minsken dy't koarte termyn ferbliuw yn ferpleechhuzen hawwe ûnderfûn, minsken dy't famyljeleden hawwe pleatst op LTC en ynformaasjefermidden ( spesjalisten yn sikehûs ûntslach planning en mienskip fersoargers) waans rol wie te helpen minsken fine LTC foar in famyljelid. Studearje it trajekt fan thússoarch yn 'e rin fan' e tiid yn twa groepen senioaren dy't de opsje krigen hawwe om te ferhúzjen nei in lyts ferpleechhûs of te bliuwen yn har besteande wenning, in konvinsjoneel ferpleechhûs, om ynformaasje te jaan oer de komplekse relaasje tusken yndividuele behoeften en winsken , de LTC-omjouwing, kunde en sûnens.
