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Para hacer tal inversión, debe estar seguro de que funcionará. Creemos que es importante elegir sillas con ensayos clínicos para garantizar que los resultados se puedan reproducir en su hogar o institución. Le recomendamos que busque el consejo de un médico, como un terapeuta ocupacional o un especialista sentado, quien lo derivará y brindará información sobre las necesidades a largo plazo de su paciente o familiar y cómo sus necesidades pueden cambiar con el tiempo para que usted puede adaptarse a sus necesidades. Solución.
Comprender estos factores es esencial para crear y probar hipótesis que puedan predecir y, en última instancia, mejorar las condiciones de vida en entornos residenciales residenciales. El objetivo de este estudio es analizar sistemáticamente los factores que influyen en el sentimiento de hogar en personas mayores que viven en instituciones. Una comprensión holística de qué factores influyen en la sensación de estar en casa puede conducir a una mejor sensación de hogar para los residentes de hogares de ancianos. La sensación de estar en casa está influenciada por numerosos factores relacionados con la psicología de los residentes y el contexto social y ambiental.
Esto incluye no solo las necesidades de los residentes según la edad demográfica, el género y la raza, sino también las necesidades de los residentes según características como la religión. También tiene en cuenta el nivel de atención que requieren los residentes de hogares de ancianos. Cuantas más horas de personal de enfermería estén disponibles por residente por día, mayor será el nivel de atención al paciente que se debe brindar. Por ejemplo, es probable que el despido involuntario de trabajadores que abusan o cuidan inadecuadamente a los inquilinos mejore la calidad de la atención.
Estas dos revisiones mostraron que es probable que la rotación de personal afecte la atención hospitalaria a través de al menos seis mecanismos. Con base en estos factores, asumimos que es probable que una mayor rotación en los hogares de ancianos esté asociada con una menor calidad. Esto se debe en parte a que los indicadores de calidad de los hogares de ancianos no tienen en cuenta la atención especializada y otros factores personales. Dado que la calificación de 5 estrellas estaba fuertemente ponderada para las medidas de pacientes hospitalizados a largo plazo antes de 2016, los autores argumentan que dado que los hogares de ancianos se centraron en la calidad de las estadías a largo plazo, la calidad de la atención posterior a la emergencia podría eliminarse. ...
Ryskina y col. Encontró que, si bien un informe de calificación de hogares de ancianos de 5 estrellas a lo largo del tiempo resultó en mejores calificaciones de hogares de ancianos, estos cambios no fueron acompañados por mejoras en las admisiones hospitalarias, una medida más amplia de la calidad de la atención post-aguda. Comparando alta y baja eficiencia (atención y calidad centrada en los residentes) en residencias de mayores (Community Life Centers) de administraciones sanitarias veteranas, Sullivan et al. Estructura. una cultura que enfatiza la mejora continua de la calidad, el empoderamiento y el cambio, y el mayor uso de capacitación e incentivos para la prestación de atención médica centrada en el residente. Como parte de este esfuerzo, CMS adoptó un nuevo conjunto de medidas de garantía de calidad para hogares de ancianos que incluían, para los residentes a largo plazo, la proporción de residentes con infecciones del tracto urinario, dolor, úlceras por presión o discapacidades físicas. y para pacientes de corta duración, el porcentaje de delirio, dolor y úlceras por presión.
Perfiles de indicadores de calidad de atención médica El Centro de Investigación y Análisis de Sistemas de Salud ha desarrollado indicadores que se pueden usar para medir la atención domiciliaria (Zimmerman, 2003), a menudo denominados indicadores de calidad (o IQ) de hogares de ancianos. Estos incluyen las condiciones de los hogares de ancianos, los derechos de los residentes, la interacción entre el personal y los residentes, el cuidado de la piel, el manejo de medicamentos, la calidad de vida, el manejo del hogar de ancianos y la preparación y el almacenamiento adecuados de los alimentos. Los indicadores de atención de residentes examinan cómo se satisfacen las necesidades físicas y de salud de los residentes de hogares de ancianos.
El índice de calidad se basa en los datos personales de los residentes contenidos en el conjunto de datos más pequeño. El segundo indicador de calidad, la proporción de personal del hogar de ancianos (nivel de empleados), se utiliza para determinar si el hogar de ancianos tiene una cantidad suficiente de enfermeras, incluidas enfermeras registradas, enfermeras en ejercicio, enfermeras profesionales en ejercicio y auxiliares de enfermería, para cuidar adecuadamente a sus residentes En segundo lugar, para todos los diferentes tipos de empleados de hogares de ancianos, la relación entre la rotación de empleados y la calidad no es la misma, por lo que es posible que la boleta de calificaciones deba incluir tres indicadores que pueden inducir a error a los consumidores.
Por ejemplo, algunos hogares de ancianos se especializan en el tratamiento de una afección específica (como las úlceras por presión) o se ganan la reputación de brindar atención de alta calidad en un área específica, lo que permite acomodar a más residentes con la afección. A menudo, la última parada en múltiples transiciones en varios entornos de atención a largo plazo, la calidad de los hogares de ancianos sin duda mejoraría si los residentes fueran atendidos en el entorno anterior. Otra estrategia en estudio es el uso de unidades especializadas en Alzheimer (UCE). Los hogares de ancianos brindan atención a grupos vulnerables de personas mayores frágiles que no pueden vivir solas debido a una combinación de enfermedades crónicas subyacentes, deficiencias cognitivas y físicas y otras restricciones de edad.3 Los residentes a menudo enfrentan un mayor riesgo de SARS-CoV -2 infección y enfermedad por COVID -19 causada por factores externos, como medidas inadecuadas de prevención y control de infecciones para prevenir la transmisión interna de la infección.
Una vez infectados, las características del nivel del paciente harán que algunos residentes enfrenten un mayor riesgo de muerte que otros4-10. Estas características, junto con un entorno de vida compartido y la necesidad de atención de alto nivel, hacen que los hogares sean particularmente vulnerables a la COVID-19 y sus efectos adversos. Efecto. Ambos son factores de riesgo conocidos de muerte en residentes de hogares de ancianos que no tienen COVID-19. 28,29 Reunir todos estos factores de riesgo y resumir sus asociaciones de riesgo personales es importante para identificar a los residentes de hogares de ancianos con COVID-19. El riesgo de infección. Morir. Si bien los factores de riesgo inherentes, como los cambios relacionados con la edad y las enfermedades crónicas, no se pueden resolver, el riesgo de caídas para los residentes se puede reducir a través de la gestión. Con una evaluación y un tratamiento adecuados, se puede mejorar el manejo médico de las enfermedades agudas y crónicas.
Los indicadores de calidad del proceso también pueden ayudar a determinar formas de mejorar la calidad de la atención. Esto hace que los hogares de ancianos sean responsables del nivel de atención que brindan y puede motivarlos a mejorar la calidad de la atención y señalar áreas de mejora. Su objetivo es ayudar a los proveedores de atención médica a brindar atención personalizada y centrada en las personas, y mejorar sus procesos y resultados de atención de caídas a través de herramientas de educación y mejora de la calidad.
Esto puede explicar en parte por qué los hogares de ancianos han experimentado una disminución en el empleo y un aumento en los cierres en las últimas dos décadas. Anticipamos los pasos que deben tomarse en el futuro para abordar y mejorar potencialmente la calidad de la atención en hogares de ancianos, incluidos los boletines de calificaciones, el pago de beneficios, los incentivos del mercado y los cambios de política en el proceso de certificación.
Hemos presentado los resultados de la encuesta de contenido web en el Volumen II de este informe. Para conocer los factores que influyeron en las decisiones sobre la elección de un hogar de ancianos y el uso de los recursos de información, llevamos a cabo una serie de grupos focales entre personas que han experimentado estadías breves en hogares de ancianos, personas que han colocado a familiares en LTC e intermediarios de información ( especialistas en planificación del alta hospitalaria y cuidadores comunitarios) cuya función era ayudar a las personas a encontrar LTC para un familiar. Estudiar la trayectoria de la atención domiciliaria a lo largo del tiempo en dos grupos de adultos mayores a los que se les ha dado la opción de mudarse a una residencia de ancianos pequeña o permanecer en su residencia actual, una residencia de ancianos convencional, para proporcionar información sobre la compleja relación entre las necesidades y los deseos individuales , el medio ambiente LTC , el conocimiento y la salud.