Logrando el Régimen de Sillas de Hogar de Ancianos con Ruedas

La silla de ruedas debe ser médicamente necesaria, adaptada y fabricada para satisfacer las necesidades individuales del residente, y está diseñada para el uso exclusivo y permanente del residente. Para una combinación de un sistema reclinable eléctrico y un sistema de asiento reclinable (capacidad reclinable), el residente debe demostrar la necesidad de descansar en posición supina dos o más veces al día cuando el residente no puede moverse entre la cama y la silla de ruedas sin ayuda y / o corre el riesgo de lesionarse la piel debido a la incapacidad de cambiar de posición en la silla para aliviar la presión en las áreas.

Las barandillas de cama se pueden utilizar para mejorar la movilidad de los residentes ayudándoles a moverse en la cama, sentarse o levantarse de la cama. Las alarmas de cama y puerta pueden dar libertad a una persona con demencia mientras te alertan sobre su necesidad de ayuda. El uso de una variedad de actividades para involucrar a una persona a veces puede prevenir ciertos comportamientos como la ansiedad, la lucha cautelosa y la deambulación.

La responsabilidad de cuidar a los demás como cuidadores y miembros de la familia es nuestra porque nos preocupamos por ellos. Esto implica no solo buenas intenciones, sino una comprensión continua de los riesgos y beneficios de cómo brindamos atención, incluida nuestra filosofía y el uso de remedios para nuestros pacientes y seres queridos.

La recompensa será una mejor y más adecuada atención sanitaria a las personas residentes en la residencia de ancianos, a quienes se evitarán los excesos y las consecuencias nocivas de restricciones físicas innecesarias. Mantener seguros a los residentes de hogares de ancianos es una prioridad principal para las familias y los profesionales de la salud.

Hogares grupales, hospitales, asilos de ancianos y otras instalaciones especializadas brindan servicios nocturnos y de emergencia de rutina, lo que permite que sus cuidadores reciban atención las 24 horas del día. La ayuda se puede brindar en su propio hogar, guardería o atención residencial, o con enfermeras nocturnas. Finalmente, el cuidado temporal puede significar el uso de programas fuera del hogar, como centros diurnos para adultos, campamentos diurnos u hogares de ancianos, para brindarle a usted y a sus seres queridos el cuidado continuo que necesitan.

O bien, el cuidado temporal puede significar encontrar voluntarios o cuidadores pagados para brindar servicios en el hogar a su ser querido, de vez en cuando o de manera regular. Esta popular opción de cuidado le permite a su ser querido quedarse en su propio hogar mientras continúa recibiendo ayuda y puede ser invaluable para usted como cuidador principal. Los proveedores de atención personal pueden ayudar con las habilidades de la vida cotidiana, como bañarse, vestirse o alimentarse. Si bien los proveedores independientes tienden a ser más económicos, usar agencias de atención domiciliaria y servicios de referencia puede ser más fácil.

ADA requiere el acceso a los servicios de atención médica y las instalaciones donde se brindan. Estas leyes exigen que los proveedores de atención médica pongan sus servicios a disposición. Esta publicación de asistencia técnica brinda orientación para los proveedores de atención médica sobre los requisitos médicos de la ADA para personas con discapacidades para caminar, que incluyen, por ejemplo, aquellas que usan sillas de ruedas, scooters, andadores, muletas o que no tienen dispositivos de movilidad. Si bien los estudios han documentado los desafíos que enfrentan los residentes de estas instituciones, pocos han considerado el papel de las sillas de ruedas como factores potenciales y barreras para la movilidad y la participación que desempeñan en sus vidas.

Dada la dinámica de poder entre los residentes y el personal, la prevalencia del uso de sillas de ruedas en los centros de enfermería y el potencial de mal uso, hemos completado un estudio etnográfico para desarrollar una comprensión moderna de las vidas de los residentes que usan sillas de ruedas en estos entornos. En particular, nuestro objetivo fue analizar críticamente cómo los residentes, las familias y el personal de las instituciones residenciales usan sillas de ruedas. Entrevistamos a cinco miembros del personal de cada centro (dos paramédicos, dos fisioterapeutas, dos terapeutas ocupacionales, dos enfermeras, dos médicos practicantes/asistentes de rehabilitación). En promedio, tenían 17 años de experiencia (de 2 a 30 años) en diversas profesiones y 8 años de experiencia en instituciones residenciales existentes (de 6 meses a 20 años).

Ni el administrador de un hogar de ancianos ni una persona autorizada por el estado para brindar atención médica o tratamiento a cualquier persona puede asistir o participar en cualquier investigación o tratamiento experimental de un residente, incluida la investigación retrospectiva, sin el permiso previo por escrito de la administración. Borde. Se debe garantizar al residente respeto y confidencialidad en su programa de atención médica y personal. El residente debe tener derecho a realizar un control electrónico autorizado de la habitación del residente utilizando dispositivos de control electrónico colocados en la habitación de conformidad con la Ley de control electrónico autorizado en centros de atención a largo plazo.

El aviso incluye un formulario de declaración que puede ser utilizado por un residente para identificar posibles sustitutos de atención médica o una institución para documentar cualquier incumplimiento o negativa a realizar dicha declaración. La negativa del residente libera a la estructura de la obligación de brindar tratamiento. Sin embargo, si un residente necesita atención urgente, se pueden aplicar restricciones a corto plazo para obtener tratamiento médico, a menos que la institución haya notado que el residente se ha negado legalmente con anterioridad al tratamiento en cuestión.

Las instalaciones también deben tener instrucciones fijas del médico para usar cualquier medio de restricción, y la persona, su tutor o su abogado médico deben ser conscientes de los riesgos versus los beneficios de usar restricciones y han dado su permiso para hacerlo. ... Para que un asilo de ancianos use restricciones, el personal primero debe intentar sin éxito usar alternativas menos restrictivas, y estos intentos deben estar claramente documentados. Se están realizando esfuerzos a nivel nacional para reducir el uso de restricciones físicas en los hogares de ancianos, y los profesionales de la salud están buscando activamente alternativas para mantener seguros a los residentes.

Los profesionales de la salud le han pedido al Departamento de Salud de Minnesota que ayude a educar a los residentes y sus familias sobre los riesgos de la restricción física y los métodos de seguridad alternativos. Estos hallazgos, junto con un mayor enfoque en la calidad de vida en los hogares de ancianos, han llevado a repensar la práctica anterior del uso de restricciones. Los cuidadores y las familias usaron estos dispositivos con la creencia de que estaban actuando en el mejor interés de sus seres queridos.

Debido a los obstáculos, es menos probable que las personas discapacitadas reciban atención preventiva de rutina que las personas sin discapacidad. Además, todos los edificios, incluidos los construidos antes de la fecha de entrada en vigencia de la ADA, deben cumplir con los requisitos sin barreras de las estructuras existentes. La Parte III requiere la eliminación de barreras arquitectónicas fáciles de lograr de las estructuras existentes.

Si la eliminación de la barrera no es factible, la organización debe prestar sus servicios a través de métodos alternativos, si tales métodos son factibles. ADA establece requisitos para nuevas construcciones y modificaciones de edificios y estructuras, incluidos los médicos. Medicare no cubre CPWC para residentes de SNF. Las sillas de ruedas eléctricas personalizadas (CPWC) son un beneficio para los miembros de STAR PLUS/Medicare-Medicaid Plan (MMP) que viven en un centro médico registrado (NF) de Medicaid cuando el CPWC es médicamente necesario y con la aprobación previa de la Comisión Social y de Salud. Services of Texas (HHSC) o su representante.