Golwg ar Dodrefn Ystafell Fwyta Cartref Nyrsio Gorau'r Byd

Nawr mae'n cychwyn ar yr hyn y gellir dadlau yw ei brosiect mwyaf uchelgeisiol: ceisio trawsnewid cartref ymddeol, lle byddai'n gosod ei fam gyntaf, mewn lle sy'n debycach i Leonard Centre yn Florence.

Roedd cartrefi nyrsio yn fan preswylio parhaol lle gallai’r henoed a’r anabl (yn enwedig y tlawd a’r anabl oedrannus) dderbyn y gofal meddygol angenrheidiol a derbyn bwyd dyddiol.

Er mwyn cynyddu cyfranogiad preswylwyr mewn penderfyniadau triniaeth a nyrsio, caniateir iddynt gymryd rhan mewn cyfarfodydd rhyngddisgyblaethol ac ymweld yn bersonol â meddygon mewn cartrefi nyrsio [25]. Yn yr un astudiaeth, tynnodd aelodau'r teulu sylw hefyd at y ffaith bod llwyth gwaith, personoliaeth a chryfder y gwarcheidwad proffesiynol, a'r ffit rhwng y tenant a'r man gofal, yn effeithio'n sylweddol ar ansawdd y teulu. Mae’r farn hon wedi’i chydnabod gan yr ymarferwyr, sy’n poeni am y diffyg staff i ddarparu cymorth digonol i’r preswylwyr [22, t. 17]. 9] Neu eu bod am dalu mwy o sylw i bob trigolyn [31, t. 2495]. Mae eraill wedi canfod bod trigolion a theuluoedd yn fwy bodlon ar gartrefi tŷ gwydr na chartrefi nyrsio traddodiadol. 8.12 Dywedodd David Grabowski, athro polisi iechyd yn Ysgol Feddygol Harvard, a oedd yn aelod o dîm graddio 2016, fod ei ymweliad â’r tŷ gwydr wedi ei synnu.

Mae gofal hirdymor yn ddrud ac mae llawer o bobl yn amharod i fynd i mewn i gartref nyrsio y gallant ei fforddio, sydd yn aml ag ystafelloedd cymunedol, ffreuturau ffatri, a staff wedi'u gorlethu. Mae llawer o bobl hefyd yn methu fforddio byw gartref, yn enwedig os oes angen gofal 24/7 arnynt. Gall cartrefi nyrsio ddod yn “debycach i ysbytai” a gall staff gael eu llethu o ran nifer y preswylwyr y maent yn gofalu amdanynt. Yn y rhan fwyaf o gyfleusterau cartrefi nyrsio, dylai fod digon o staff i ddarparu gofal digonol i breswylwyr.

Gan fod cyfleusterau tai annibynnol ar gyfer pobl hŷn sydd ag ychydig neu ddim angen am gymorth yn eu bywyd o ddydd i ddydd, nid yw'r rhan fwyaf yn cynnig gofal iechyd neu staff nyrsio. Os oes angen cymorth 24 awr arnoch i fwyta, gwisgo a defnyddio'r toiled, neu os oes angen sylw meddygol rheolaidd arnoch, gallai opsiynau tai eraill, megis cartrefi â gwasanaeth neu gartrefi nyrsio, fod yn fwy addas. Er enghraifft, os bydd preswylwyr yn dechrau bod angen cymorth gyda'u gweithgareddau dyddiol, gallant symud o fyw'n annibynnol i ystafell gysgu nyrsio neu gyfleuster nyrsio yn yr un ardal. Mae pensiynau a chartrefi nyrsio yn sefydliadau arbennig sydd wedi'u cynllunio i ddarparu gofal i'r henoed i'r rhai mewn angen, yn dai a gofal digonol.

Mae'r cyfleusterau hyn yn cynnig ystod eang o wasanaethau, o fyw'n annibynnol i ofal cartref nyrsio yn yr un ardal. Mae'r sefydliadau hyn yn darparu goruchwyliaeth neu gymorth gyda gweithgareddau dyddiol (ADL); Mae ALF yn ddewis gofal cylch parhaus yn lle gofal oedran ar gyfer pobl nad yw byw'n annibynnol yn addas ar eu cyfer ond nad oes angen gofal cartref nyrsio 24/7 arnynt ac sy'n rhy ifanc i fyw mewn cartref nyrsio. Mae cartrefi nyrsio ac ICF / IIDs yn darparu gofal i bobl hŷn a / neu breswylwyr â chyflyrau meddygol cronig sy'n eu rhoi mewn mwy o berygl o ddatblygu cymhlethdodau difrifol o COVID-19.

Fel y nodwyd yn Ymweliad Cartref Nyrsio CMS QSO-20-39 (PDF), os nad yw'r cyfleuster wedi cael unrhyw achosion COVID-19 yn ystod y 14 diwrnod diwethaf a bod gan y sir bethau positif isel (gwyrdd) neu gymedrol (melyn), mae'r nyrs ar y dylid hwyluso’r cartref drwy ymweliad personol yn unol â’r rheolau a’r egwyddorion sylfaenol ar gyfer atal heintiau COVID-19. Tra bod COVID-19 yn parhau i fod yn fygythiad yn Wisconsin, gall gweinyddwr SNF, mewn ymgynghoriad â'i Gyfarwyddwr Meddygol a / neu Gyfarwyddwr Nyrsio, benderfynu y gall y cyfleuster gynnal preswylydd yn ddiogel os caiff rhai ystyriaethau eu hystyried.

Mewn achosion o ofal cleifion, bydd ymwelwyr yn cael eu cyfyngu i ystafell benodol yn unig. Os yn bosibl, gall sefydliadau sefydlu mannau ymweld pwrpasol (ee "ystafelloedd glân") ger mynedfa'r sefydliad, lle gall preswylwyr gwrdd ag ymwelwyr mewn ardal sydd wedi'i hawyru'n dda, os yn bosibl. Dylid diheintio'r safle ar ôl pob cyfarfod o'r preswylwyr ag ymwelwyr.

Mae nyrsys yn newid rhwng tai ac mae pob preswylydd yn derbyn tua awr o ofal y dydd. Mae pensiynau a chartrefi nyrsio fel arfer yn cael eu rhedeg gan weithwyr proffesiynol trwyddedig, gan gynnwys nyrsys, meddygon, a gweithwyr gofal iechyd proffesiynol eraill. Gall preswylwyr cartrefi nyrsio dalu allan o boced am eu gofal, gall eraill yn yr Unol Daleithiau gael Medicare am gyfnod byr, efallai y bydd gofal iechyd cyhoeddus ar gael mewn gwledydd eraill, a gall rhai ddefnyddio cynlluniau yswiriant tymor hir. Gall rhent gynnwys gwasanaethau cyhoeddus fel rhaglenni hamdden, gwasanaethau cludo, a phrydau bwyd yn yr ystafell fwyta gyffredin.

Mae tai yn amrywio'n fawr, o adeiladau fflatiau i dai un teulu. Mewn gwirionedd, mae mwyafrif helaeth y tai llety a chartrefi ymddeol wedi'u cynllunio i letya llai na 6 o bobl. Mae'n argymell bod cartrefi nyrsio yn ceisio cadw maint y cartref yn fach, bod ganddynt le tân gydag ystafell fwyta, ystafell fyw a chegin, cael ystafelloedd ar wahân ar gyfer preswylwyr, drws mynediad i bob cartref, ac sy'n caniatáu i gleifion weithredu mor annibynnol â phosibl. . Mae angen i unrhyw gartref nyrsio sydd am esblygu i fod yn rhywbeth tebyg i Gartref Gwyrdd wybod sut y gellir darparu nyrsio a gofal medrus mewn gwahanol ffyrdd i drawsnewid eu sefydliad, meddai.

Gall y dodrefn cartref nyrsio cywir greu ymddangosiad sy'n denu preswylwyr newydd ac yn cadw preswylwyr presennol yn y gymuned cartref nyrsio. Mae dodrefn nyrsio cymwys Kwalu yn cynnwys gorffeniadau grawn pren cynnes sy'n gain ac yn gartrefol.

Yr arloesi pensaernïol oedd dylunio pob Tŷ Gwyrdd gydag ystafelloedd gwely ar wahân a chegin fawr, ystafell fwyta ac ystafell fyw sy'n gweithredu fel canolbwynt bywyd yn y tŷ. Nid yw pawb yn cyrraedd yr ystafell fwyta, ac mae'n well gan rai fwyta yn eu hystafelloedd.

Yn lle brecwast am 7 am, cynigir brecwast o 7 am i 10 am. Mae tri phryd y dydd, er eu bod yn safonol, yn cael eu hategu gan sawl pryd bach trwy gydol y dydd, yn dibynnu ar flas ac arferion dietegol y preswylwyr.

Efallai bod gan eich cartref ardd fawr sy’n gofyn am waith cynnal a chadw cyson, neu efallai ei bod yn dod yn fwyfwy anodd glanhau’r ystafelloedd ychwanegol hynny nad ydynt yn cael eu defnyddio’n aml. Gall gofalu am eich cartref fod yn destun balchder hirsefydlog i chi, ond gall hefyd ddod yn faich wrth i chi heneiddio.

Mae priodweddau unigryw cartrefi nyrsio fel yr ydym yn eu hadnabod - lleoedd lle mae nifer fawr o bobl oedrannus eiddil yn byw mewn lleoedd cyfyng ac yn aml yn rhannu ystafelloedd gwely, ystafelloedd ymolchi ac ystafelloedd bwyta - wedi eu gwneud yn ysglyfaeth hawdd i'r firws, sy'n lluosi'n agos ac yn gwahanu'r aer. Ymhlith y ffactorau sy'n rhan o'r agweddau cymdeithasol ar deimladau cartref mae rhyngweithio a pherthnasoedd gyda staff, preswylwyr eraill, teulu a ffrindiau, anifeiliaid anwes, a gweithgareddau. Cooney [15, t. Disgrifiodd 192] fod cyfranogwyr yn cysylltu ymdeimlad o "berthyn" ag ymdeimlad o gartref.

Gan nad oedd gan lawer o gartrefi nyrsio unrhyw achosion o salwch neu farwolaeth, edrychodd y tîm ar y cartrefi nyrsio â'r gyfradd heintio uchaf o 50% a'r gyfradd marwolaethau uchaf o 20% ac ailgyfrifwyd y niferoedd fel y gellid eu mynegi fel achosion fesul 100 mlynedd. preswylio (100 o drigolion, pob un yn dilyn o fewn blwyddyn). Bydd yn adeiladu ar arbrofi arloesol o ffynonellau eraill a bydd yn derbyn pobl ag incwm gwahanol yn ogystal â phobl nad ydynt yn hŷn â chyflyrau gwanychol fel ALS ac MS.