Koji faktori utiču na kvalitet stolica u staračkim domovima

Da biste napravili takvu investiciju, morate biti sigurni da će uspjeti. Vjerujemo da je važno odabrati stolice s kliničkim ispitivanjima kako bismo osigurali da se rezultati mogu reproducirati u vašem domu ili instituciji. Preporučujemo vam da potražite savjet liječnika, kao što je radni terapeut ili sjedeći specijalista, koji će vas uputiti i dati informacije o dugoročnim potrebama vašeg pacijenta ili člana porodice i kako se njihove potrebe mogu promijeniti tokom vremena kako biste može zadovoljiti vaše potrebe. Rješenje.

Razumijevanje ovih faktora je od suštinskog značaja za stvaranje i testiranje hipoteza koje mogu predvidjeti i konačno poboljšati uslove života u stambenim rezidencijalnim okruženjima. Cilj ovog istraživanja je sistematski analizirati faktore koji utiču na osjećaj doma kod starijih osoba koje žive u institucijama. Holističko razumijevanje faktora koji utiču na osjećaj da ste kod kuće može dovesti do poboljšanog osjećaja doma za štićenike staračkih domova. Na osjećaj da ste kod kuće utječu brojni faktori koji se odnose na psihologiju stanovnika te društveni i okolišni kontekst.

Ovo uključuje ne samo potrebe stanovnika na osnovu demografske starosti, pola i rase, već i potrebe stanovnika na osnovu karakteristika kao što je religija. Takođe uzima u obzir nivo njege koji je potreban štićenicima staračkih domova. Što je više sati medicinskog osoblja dostupno po štićeniku dnevno, to se mora obezbijediti viši nivo njege pacijenata. Na primjer, nenamjerno otpuštanje radnika koji zlostavljaju ili neadekvatno brinu o stanarima vjerovatno će poboljšati kvalitet nege.

Ova dva pregleda pokazala su da će fluktuacija osoblja vjerovatno uticati na bolničku njegu kroz najmanje šest mehanizama. Na osnovu ovih faktora, pretpostavljamo da je veća fluktuacija u staračkim domovima vjerovatno povezana sa nižim kvalitetom. To je dijelom zato što indikatori kvaliteta staračkih domova ne uzimaju u obzir specijaliziranu njegu i druge lične faktore. S obzirom na to da je ocjena od 5 zvjezdica bila jako ponderirana za dugoročne stacionarne mjere prije 2016. godine, autori tvrde da, budući da su se starački domovi fokusirali na kvalitetu dugotrajnog boravka, kvalitet post-hitne njege mogao bi biti eliminisan. ...

Ryskina et al. Utvrđeno je da iako je izvještaj o ocjeni staračkih domova s ​​5 zvjezdica tokom vremena rezultirao boljim ocjenama staračkih domova, ove promjene nisu bile praćene poboljšanjima u prijemu u bolnicu, što je šira mjera kvaliteta post-akutne nege. Upoređujući visoku i nisku efikasnost (briga i kvalitet usmjereni na štićenike) u staračkim domovima (Community Life Centri) u zdravstvenim upravama veterana, Sullivan et al. Struktura. kultura koja naglašava kontinuirano poboljšanje kvaliteta, osnaživanje i promjene, te povećanu upotrebu obuke i poticaja za pružanje zdravstvene zaštite usmjerene na stanovnike. Kao dio ovog napora, CMS je usvojio novi set mjera osiguranja kvaliteta za staračke domove koje su uključivale, za dugotrajne štićenike, udio štićenika sa infekcijama urinarnog trakta, bolom, dekubitusom ili fizičkim invaliditetom. a za kratkotrajne pacijente, procenat delirijuma, bola i dekubitusa.

Profili indikatora kvaliteta zdravstvene njege Centar za istraživanje i analizu zdravstvenih sistema je razvio indikatore koji se mogu koristiti za mjerenje kućne njege (Zimmerman, 2003) – često se nazivaju indikatori kvaliteta (ili IQ) staračkih domova. To uključuje uslove u staračkim domovima, prava štićenika, interakciju između osoblja i štićenika, njegu kože, upravljanje lijekovima, kvalitet života, upravljanje staračkim domom i pravilnu pripremu i skladištenje hrane. Indikatori stambene nege ispituju kako se zadovoljavaju fizičke i zdravstvene potrebe štićenika staračkih domova.

Indeks kvaliteta se zasniva na ličnim podacima o rezidentu sadržanim u najmanjem skupu podataka. Drugi pokazatelj kvaliteta, omjer osoblja u staračkom domu (nivo zaposlenih), koristi se za utvrđivanje da li dom za starije osobe ima dovoljan broj medicinskih sestara, uključujući registrovane medicinske sestre, medicinske sestre praktičare, profesionalne medicinske sestre i medicinske sestre, kako bi se pravilno brinule o svom stanovnika. Drugo, za sve Za različite vrste zaposlenih u staračkim domovima, odnos između fluktuacije zaposlenih i kvaliteta nije isti, tako da će izvještaj možda morati uključiti tri indikatora koji mogu dovesti potrošače u zabludu.

Na primjer, neki starački domovi specijalizirani su za liječenje određenog stanja (kao što je dekubitus) ili grade reputaciju za pružanje visokokvalitetne njege u određenom području, čime se smještaj više štićenika s tim stanjem. Često zadnja stanica na višestrukim tranzicijama u različitim ustanovama za dugotrajnu njegu, kvalitet staračkih domova bi se sigurno poboljšao da su štićenici zbrinuti u prethodnom okruženju. Druga strategija koja se proučava je upotreba specijalizovanih jedinica za Alchajmerovu bolest (SCU). Starački domovi pružaju njegu ranjivim grupama slabih starijih ljudi koji nisu u mogućnosti da žive sami zbog kombinacije osnovnih hroničnih bolesti, kognitivnih i fizičkih oštećenja i drugih starosnih ograničenja.3 Stanovnici se često nose s povećanim rizikom od SARS-CoV -2 infekcija i COVID bolest -19 uzrokovana vanjskim faktorima kao što su neadekvatna prevencija infekcije i mjere kontrole za sprječavanje prijenosa infekcije u kući.

Kada se jednom zaraze, karakteristike na nivou pacijenta će dovesti do toga da se neki štićenici suočavaju sa većim rizikom od smrti od drugih4-10. Ove karakteristike, zajedno sa zajedničkim životnim okruženjem i potrebom za brigom na visokom nivou, čine domaćinstva posebno ranjivim na COVID-19 i njegove štetne efekte. Efekt. Oba su poznati faktori rizika za smrt kod štićenika staračkih domova koji nisu oboljeli od COVID-19. 28,29 Stavljanje svih ovih faktora rizika zajedno i sumiranje njihovih ličnih veza sa rizikom važno je za identifikaciju štićenika staračkih domova sa COVID-19. Rizika infekcije. Umir. Iako se inherentni faktori rizika kao što su promjene vezane za dob i kronične bolesti ne mogu riješiti, rizik od padova za štićenike može se smanjiti upravljanjem. Uz odgovarajuću procjenu i liječenje, liječenje akutnih i kroničnih bolesti može se poboljšati.

Indikatori kvaliteta procesa takođe mogu pomoći u određivanju načina za poboljšanje kvaliteta nege. Ovo čini individualne staračke domove odgovornim za nivo njege koju pružaju i može ih motivirati da poboljšaju kvalitet njege i ukažu na područja za poboljšanje. Cilj mu je pomoći pružaocima zdravstvenih usluga da pruže personaliziranu njegu usmjerenu na ljude i poboljšaju svoje procese i ishode njege jeseni kroz obrazovanje i alate za poboljšanje kvaliteta.

Ovo može dijelom objasniti zašto su domovi za starije osobe doživjeli pad zaposlenosti i povećanje broja zatvaranja u posljednje dvije decenije. Predviđamo korake koje je potrebno preduzeti u budućnosti kako bi se riješio i potencijalno poboljšao kvalitet njege u staračkim domovima, uključujući izvještaje, isplatu beneficija, tržišne poticaje i promjene politike u procesu certifikacije.

Rezultate ankete o web sadržaju predstavili smo u tomu II ovog izvještaja. Kako bismo saznali o faktorima koji su utjecali na odluke o odabiru staračkog doma i korištenju informacionih resursa, sproveli smo niz fokus grupa među ljudima koji su iskusili kratkotrajne boravke u staračkim domovima, ljudima koji su članove porodice smjestili na LTC i posrednicima informacija ( specijalisti za planiranje otpusta iz bolnice i njegovatelji u zajednici) čija je uloga bila da pomognu ljudima da pronađu LTC za člana porodice. Proučite putanju kućne njege tijekom vremena u dvije grupe starijih osoba kojima je data mogućnost da se presele u mali starački dom ili ostanu u svom postojećem domu, konvencionalnom staračkom domu, kako biste pružili informacije o složenom odnosu između individualnih potreba i želja , LTC okruženje , poznanstvo i zdravlje.