Giờ đây, anh ấy đang bắt tay vào dự án được cho là tham vọng nhất của mình: cố gắng chuyển đổi một ngôi nhà hưu trí, nơi anh ấy sẽ đặt mẹ mình đầu tiên, ở một nơi giống như Trung tâm Leonard của Florence.
Nhà dưỡng lão là nơi cư trú lâu dài, nơi người già và người tàn tật (đặc biệt là người nghèo và người tàn tật cao tuổi) có thể được chăm sóc y tế cần thiết và nhận thức ăn hàng ngày.
Để tăng cường sự tham gia của cư dân vào các quyết định điều trị và điều dưỡng, họ được phép tham gia các cuộc họp liên ngành và đích thân đến thăm các bác sĩ trong viện dưỡng lão [25]. Trong cùng một nghiên cứu, các thành viên trong gia đình cũng chỉ ra rằng chất lượng của gia đình bị ảnh hưởng đáng kể bởi khối lượng công việc, tính cách và sức mạnh của người giám hộ chuyên nghiệp, và sự phù hợp giữa người thuê và nơi chăm sóc. Quan điểm này đã được công nhận bởi các học viên, những người lo lắng về việc thiếu nhân viên để hỗ trợ đầy đủ cho người dân [22, tr. 17]. 9] Hoặc là họ muốn quan tâm nhiều hơn đến từng cư dân [31, tr. 2495]. Những người khác nhận thấy rằng cư dân và gia đình hài lòng với những ngôi nhà trong nhà kính hơn những nhà dưỡng lão truyền thống. 8.12 David Grabowski, giáo sư về chính sách y tế tại Trường Y Harvard, người từng là thành viên của nhóm xếp hạng năm 2016, nói rằng chuyến thăm của ông đến nhà kính đã làm ông ngạc nhiên.
Dịch vụ chăm sóc dài hạn rất tốn kém và nhiều người không muốn vào viện dưỡng lão mà họ có thể chi trả, nơi thường có các phòng sinh hoạt chung, căng tin nhà máy và nhân viên quá tải. Nhiều người cũng không có khả năng sống ở nhà, đặc biệt nếu họ cần được chăm sóc 24/7. Các nhà dưỡng lão có thể trở nên "giống bệnh viện hơn" và nhân viên có thể bị quá tải về số lượng cư dân mà họ chăm sóc. Trong hầu hết các cơ sở của viện dưỡng lão, cần có đủ nhân viên để cung cấp dịch vụ chăm sóc đầy đủ cho cư dân.
Bởi vì các cơ sở nhà ở độc lập dành cho người cao niên có ít hoặc không cần trợ giúp trong cuộc sống hàng ngày, hầu hết không cung cấp nhân viên chăm sóc sức khỏe hoặc điều dưỡng. Nếu bạn cần hỗ trợ 24 giờ trong việc ăn uống, mặc quần áo và sử dụng nhà vệ sinh, hoặc nếu bạn cần chăm sóc y tế thường xuyên, các lựa chọn nhà ở khác, chẳng hạn như nhà dịch vụ hoặc nhà dưỡng lão, có thể phù hợp hơn. Ví dụ, nếu cư dân bắt đầu cần giúp đỡ trong các hoạt động hàng ngày, họ có thể chuyển từ sống độc lập đến ký túc xá hoặc cơ sở điều dưỡng trong cùng khu vực. Lương hưu và viện dưỡng lão là những tổ chức đặc biệt được thiết kế để cung cấp cho những người có nhu cầu chăm sóc người già, cả nhà ở và dịch vụ chăm sóc đầy đủ.
Các cơ sở này cung cấp một loạt các dịch vụ, từ sống độc lập đến chăm sóc tại viện dưỡng lão trong cùng một khu vực. Các tổ chức này cung cấp giám sát hoặc hỗ trợ các hoạt động hàng ngày (ADL); ALF là một dịch vụ chăm sóc chu kỳ liên tục thay thế cho chăm sóc người già dành cho những người không thích hợp với cuộc sống độc lập nhưng không cần chăm sóc tại nhà dưỡng lão 24/7 và còn quá trẻ để sống trong viện dưỡng lão. Các viện dưỡng lão và ICF / IID cung cấp dịch vụ chăm sóc cho những người lớn tuổi và / hoặc những cư dân mắc các bệnh mãn tính khiến họ có nhiều nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng do COVID-19.
Như đã lưu ý trong CMS QSO-20-39 (PDF) đến thăm tại nhà điều dưỡng, nếu cơ sở không có trường hợp COVID-19 nào trong 14 ngày qua và quận có kết quả dương tính thấp (xanh) hoặc trung bình (vàng), y tá trên cần được tạo điều kiện thuận lợi tại nhà bằng cách thăm khám cá nhân phù hợp với các quy tắc và nguyên tắc cơ bản để ngăn ngừa nhiễm COVID-19. Mặc dù COVID-19 vẫn là một mối đe dọa ở Wisconsin, quản trị viên SNF, với sự tham vấn của Giám đốc Y tế và / hoặc Giám đốc Điều dưỡng, có thể quyết định rằng cơ sở có thể tiếp nhận cư dân một cách an toàn nếu tính đến một số cân nhắc nhất định.
Trong trường hợp chăm sóc bệnh nhân, khách đến thăm sẽ chỉ được giới hạn trong một phòng cụ thể. Nếu có thể, các cơ sở có thể thiết lập các khu vực thăm quan dành riêng (ví dụ: "phòng sạch") gần lối vào cơ sở, nơi cư dân có thể gặp khách trong khu vực thông gió tốt, nếu có thể. Cơ sở nên được khử trùng sau mỗi cuộc gặp gỡ của cư dân với du khách.
Các y tá thay đổi giữa các nhà và mỗi cư dân nhận được khoảng một giờ chăm sóc mỗi ngày. Lương hưu và viện dưỡng lão thường được điều hành bởi các chuyên gia được cấp phép, bao gồm y tá, bác sĩ và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác. Cư dân viện dưỡng lão có thể tự bỏ tiền túi cho việc chăm sóc của họ, những người khác ở Hoa Kỳ có thể nhận được Medicare trong thời gian ngắn, dịch vụ chăm sóc sức khỏe cộng đồng có thể có sẵn ở các quốc gia khác và một số có thể sử dụng các kế hoạch bảo hiểm dài hạn. Cho thuê có thể bao gồm các dịch vụ công cộng như các chương trình giải trí, dịch vụ vận chuyển và các bữa ăn trong phòng ăn chung.
Nhà ở rất đa dạng, từ các tòa nhà chung cư đến nhà một gia đình. Trên thực tế, phần lớn các nhà nghỉ và nhà nghỉ hưu được thiết kế để chứa ít hơn 6 người. Ông khuyến nghị các viện dưỡng lão cố gắng giữ diện tích nhà nhỏ, có lò sưởi với phòng ăn, phòng khách và bếp, có các phòng riêng cho người ở, có cửa ra vào cho từng nhà và cho phép bệnh nhân sinh hoạt tự chủ nhất có thể. . Bất kỳ viện dưỡng lão nào muốn phát triển thành một cái gì đó tương tự như Ngôi nhà Xanh cần phải biết cách cung cấp dịch vụ chăm sóc và điều dưỡng lành nghề theo những cách khác nhau để chuyển đổi cơ sở của họ, bà nói.
Nội thất viện dưỡng lão phù hợp có thể tạo ra một diện mạo thu hút mới và giữ chân những cư dân hiện có trong cộng đồng viện dưỡng lão. Đồ nội thất điều dưỡng đủ tiêu chuẩn của Kwalu có lớp hoàn thiện bằng vân gỗ ấm áp, trang nhã và giản dị.
Sự đổi mới về kiến trúc là thiết kế mỗi Ngôi nhà Xanh với các phòng ngủ riêng biệt và một nhà bếp lớn, phòng ăn và phòng khách đóng vai trò là trung tâm của cuộc sống trong ngôi nhà. Không phải ai cũng đến phòng ăn, và một số thích ăn trong phòng của họ.
Thay vì ăn sáng lúc 7 giờ sáng, bữa sáng được phục vụ từ 7 giờ đến 10 giờ sáng. Ba bữa ăn một ngày, mặc dù tiêu chuẩn, được bổ sung bằng nhiều bữa ăn nhỏ trong ngày, tùy thuộc vào khẩu vị và thói quen ăn uống của người dân.
Có lẽ nhà bạn có một khu vườn lớn cần được bảo trì liên tục, hoặc có thể ngày càng khó dọn dẹp những phòng thừa hiếm khi được sử dụng. Chăm sóc ngôi nhà của bạn có thể là niềm tự hào lâu dài đối với bạn, nhưng nó cũng có thể trở thành gánh nặng khi bạn già đi.
Đặc tính độc đáo của các viện dưỡng lão như chúng ta đã biết - nơi có số lượng lớn người già yếu sống trong không gian chật hẹp và thường dùng chung phòng ngủ, phòng tắm và phòng ăn - đã khiến chúng dễ dàng trở thành con mồi cho vi rút sinh sôi gần gũi và ngăn cách không khí. Trong số các yếu tố tạo nên các khía cạnh xã hội của cảm giác ở nhà là tương tác và mối quan hệ với nhân viên, những người dân khác, gia đình và bạn bè, vật nuôi và các hoạt động. Cooney [15, P. 192] mô tả rằng những người tham gia liên kết cảm giác "thuộc về" với cảm giác như ở nhà.
Vì nhiều viện dưỡng lão không có trường hợp bệnh tật hoặc tử vong, nhóm nghiên cứu đã xem xét các viện dưỡng lão có tỷ lệ lây nhiễm cao nhất là 50% và tỷ lệ tử vong cao nhất là 20% và tính toán lại các con số để chúng có thể được biểu thị thành các trường hợp trên 100 năm. nơi cư trú (100 cư dân, mỗi người theo dõi trong vòng một năm). Nó sẽ xây dựng dựa trên thử nghiệm sáng tạo từ các nguồn khác và sẽ chấp nhận những người có thu nhập khác nhau cũng như những người không cao tuổi mắc các tình trạng suy nhược như ALS và MS.