Qariyalar uyi stullari sifatiga qanday omillar ta'sir qiladi

Bunday sarmoyani amalga oshirish uchun siz uning ishlashiga ishonchingiz komil bo'lishi kerak. Natijalar sizning uyingizda yoki muassasangizda takrorlanishini ta'minlash uchun klinik sinovlari bo'lgan stullarni tanlash muhim deb hisoblaymiz. Sizga murojaat qiladigan va bemoringiz yoki oila a'zolaringizning uzoq muddatli ehtiyojlari va ularning ehtiyojlari vaqt o'tishi bilan qanday o'zgarishi haqida ma'lumot beradigan professional terapevt yoki o'tirgan mutaxassis kabi shifokordan maslahat olishingizni tavsiya qilamiz. ehtiyojlaringizga mos kelishi mumkin. O'zmat.

Turar-joy sharoitida yashash sharoitlarini bashorat qila oladigan va oxir-oqibat yaxshilaydigan farazlarni yaratish va sinab ko'rish uchun ushbu omillarni tushunish juda muhimdir. Ushbu tadqiqotning maqsadi muassasalarda yashovchi keksa odamlarda uy hissiyotiga ta'sir qiluvchi omillarni tizimli tahlil qilishdir. Uyda bo'lish tuyg'usiga qanday omillar ta'sir qilishini yaxlit tushunish qariyalar uyi aholisi uchun uy hissini yaxshilashga olib kelishi mumkin. Uyda bo'lish hissi aholining psixologiyasi, ijtimoiy va ekologik kontekst bilan bog'liq ko'plab omillarga ta'sir qiladi.

Bu nafaqat aholining demografik yoshi, jinsi va irqi bo'yicha ehtiyojlarini, balki aholining din kabi xususiyatlariga asoslangan ehtiyojlarini ham o'z ichiga oladi. Shuningdek, u qariyalar uyida yashovchilarga zarur bo'lgan parvarish darajasini ham hisobga oladi. Har bir rezident uchun kuniga qancha ko'p hamshiralar soati mavjud bo'lsa, bemorni parvarish qilish darajasi shunchalik yuqori bo'lishi kerak. Masalan, ijarachilarni suiiste'mol qilgan yoki ularga noto'g'ri g'amxo'rlik qilayotgan ishchilarni beixtiyor ishdan bo'shatish xizmat sifatini yaxshilashi mumkin.

Ushbu ikkita sharh shuni ko'rsatdiki, xodimlar almashinuvi kamida oltita mexanizm orqali shifoxona yordamiga ta'sir qilishi mumkin. Ushbu omillarga asoslanib, biz qariyalar uyidagi yuqori aylanma sifatning pastligi bilan bog'liq deb taxmin qilamiz. Bu qisman, chunki qariyalar uyi sifat ko'rsatkichlari ixtisoslashtirilgan parvarish va boshqa shaxsiy omillarni hisobga olmaydi. 5 yulduzli reyting 2016 yilgacha uzoq muddatli statsionar tadbirlar uchun og'ir vaznga ega bo'lganligini hisobga olib, mualliflar qariyalar uylari uzoq muddatli qolish uchun sifatga e'tibor qaratganligi sababli, favqulodda vaziyatlardan keyingi yordam sifatini yo'q qilish mumkinligini ta'kidlaydilar. ...

Ryskina et al. Ma'lum bo'lishicha, 5 yulduzli qariyalar uyi reytingi hisoboti vaqt o'tishi bilan qariyalar uyi reytingini yaxshilashga olib kelgan bo'lsa-da, bu o'zgarishlar kasalxonaga yotqizishning yaxshilanishi, o'tkirdan keyingi tibbiy yordam sifatining kengroq o'lchovi bilan birga bo'lmagan. Veteran sog'liqni saqlash ma'muriyatlarining qariyalar uylarida (jamoaviy hayot markazlari) yuqori va past samaradorlikni (yashovchilarga qaratilgan parvarish va sifat) solishtirish, Sullivan va boshqalar. Buyruq. doimiy sifatni yaxshilash, imkoniyatlarni kengaytirish va o'zgartirishga, shuningdek, rezidentlarga yo'naltirilgan tibbiy yordam ko'rsatish uchun o'qitish va rag'batlantirishdan ko'proq foydalanishga urg'u beradigan madaniyat. Ushbu sa'y-harakatlarning bir qismi sifatida CMS qariyalar uylari uchun sifatni ta'minlash bo'yicha yangi chora-tadbirlar to'plamini qabul qildi, ular orasida uzoq muddatli yashovchilar uchun siydik yo'llari infektsiyalari, og'riqlar, bosim yaralari yoki jismoniy nogironlar ulushi mavjud. va qisqa muddatli bemorlar uchun deliryum, og'riq va bosim yaralari foizi.

Sog'liqni saqlash sifati ko'rsatkichlari profillari Sog'liqni saqlash tizimlarini o'rganish va tahlil qilish markazi uyda parvarish qilishni o'lchash uchun ishlatilishi mumkin bo'lgan ko'rsatkichlarni ishlab chiqdi (Zimmerman, 2003) - ko'pincha qariyalar uyi sifati (yoki IQ) ko'rsatkichlari deb ataladi. Bularga qariyalar uyi sharoitlari, rezidentlarning huquqlari, xodimlar va rezidentlarning o'zaro munosabati, terini parvarish qilish, dori vositalarini boshqarish, hayot sifati, qariyalar uyini boshqarish, oziq-ovqatni to'g'ri tayyorlash va saqlash kiradi. Rezident Care Indicators qariyalar uyi aholisining jismoniy va sog'liq ehtiyojlari qanday qondirilishini o'rganadi.

Sifat indeksi eng kichik ma'lumotlar to'plamidagi shaxsiy rezident ma'lumotlariga asoslanadi. Ikkinchi sifat ko'rsatkichi - qariyalar uyi xodimlarining nisbati (xodimlar darajasi) qariyalar uyida to'g'ri g'amxo'rlik qilish uchun ro'yxatdan o'tgan hamshiralar, amaliyotchi hamshiralar, amaliyotchi hamshiralar va yordamchi yordamchilarni o'z ichiga olgan etarli miqdordagi hamshiralar mavjudligini aniqlash uchun ishlatiladi. aholisi. Ikkinchidan, hamma uchun Qariyalar uyi xodimlarining har xil turlari uchun xodimlar almashinuvi va sifati o'rtasidagi munosabatlar bir xil emas, shuning uchun hisobot kartasiga iste'molchilarni chalg'itishi mumkin bo'lgan uchta ko'rsatkichni kiritish kerak bo'lishi mumkin.

Misol uchun, ba'zi qariyalar uylari ma'lum bir holatni (masalan, bosim yarasi) davolashga ixtisoslashgan yoki ma'lum bir hududda yuqori sifatli yordam ko'rsatish uchun obro'ga ega bo'lib, shu bilan ko'proq aholini ushbu kasallikka duchor qiladi. Ko'pincha turli xil uzoq muddatli parvarishlash muassasalarida bir nechta o'tishlarning oxirgi to'xtash joyi, agar aholiga avvalgi sharoitda g'amxo'rlik qilishsa, qariyalar uylarining sifati, albatta, yaxshilanadi. O'rganilayotgan yana bir strategiya - ixtisoslashtirilgan Altsgeymer birliklaridan (SCU) foydalanish. Qariyalar uylari asosiy surunkali kasalliklar, kognitiv va jismoniy nuqsonlar va boshqa yosh cheklovlari tufayli yolg'iz yashay olmaydigan zaif keksa odamlarga g'amxo'rlik qiladi.3 Aholisi ko'pincha SARS-CoV xavfi ortishi bilan kurashadi. -2 infektsiya va COVID kasalligi -19 infektsiyaning oldini olish va infektsiyaning maishiy yuqishini oldini olish bo'yicha nazorat choralari kabi tashqi omillar tufayli yuzaga kelgan.

Yuqtirilgandan so'ng, bemor darajasidagi xususiyatlar ba'zi aholini boshqalarga qaraganda o'lim xavfi yuqori bo'ladi4-10. Ushbu xususiyatlar umumiy yashash muhiti va yuqori darajadagi parvarish zarurati bilan birgalikda uy xo'jaliklarini COVID-19 va uning salbiy ta'siriga ayniqsa zaif qiladi. Effekt. Ikkalasi ham COVID-19 bo'lmagan qariyalar uyida yashovchilarning o'limi uchun ma'lum xavf omillari. 28,29 Ushbu barcha xavf omillarini birlashtirish va ularning shaxsiy xavf assotsiatsiyasini umumlashtirish qariyalar uyi aholisini COVID-19 bilan aniqlash uchun muhimdir. O'z yaxshi. Ўзи. Garchi yoshga bog'liq o'zgarishlar va surunkali kasalliklar kabi o'ziga xos xavf omillarini hal qilib bo'lmasa-da, aholi uchun yiqilish xavfini boshqarish orqali kamaytirish mumkin. To'g'ri baholash va davolash bilan o'tkir va surunkali kasalliklarni tibbiy boshqarishni yaxshilash mumkin.

Jarayon sifati ko'rsatkichlari tibbiy xizmat sifatini yaxshilash yo'llarini aniqlashga ham yordam beradi. Bu yakka tartibdagi qariyalar uylarini o'zlari ko'rsatayotgan parvarish darajasi uchun javobgar qiladi va ularni parvarish sifatini yaxshilashga va yaxshilash uchun joylarni ko'rsatishga undashi mumkin. U tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayderlarga shaxsiylashtirilgan, odamlarga yo'naltirilgan yordam ko'rsatishda yordam berish va ta'lim va sifatni yaxshilash vositalari orqali kuzda parvarishlash jarayonlari va natijalarini yaxshilashga qaratilgan.

Bu so'nggi yigirma yil ichida qariyalar uylarida ish bilan bandlikning pasayishi va yopilishlarning ko'payishi sababini qisman tushuntirishi mumkin. Biz qariyalar uyida parvarishlash sifatini, jumladan, hisobot kartalari, nafaqalarni to'lash, bozorni rag'batlantirish va sertifikatlash jarayonidagi siyosatni o'zgartirish kabi muammolarni hal qilish va potentsial yaxshilash uchun kelajakda amalga oshirilishi kerak bo'lgan qadamlarni kutamiz.

Biz ushbu hisobotning II jildida veb-kontent so'rovi natijalarini taqdim etdik. Qariyalar uyini tanlash va axborot resurslaridan foydalanish bo'yicha qaror qabul qilishga ta'sir qilgan omillarni o'rganish uchun biz qariyalar uyida qisqa muddatli bo'lgan odamlar, oila a'zolarini LTCga joylashtirgan odamlar va axborot vositachilari o'rtasida bir qator fokus-guruhlarni o'tkazdik ( kasalxonadan chiqarishni rejalashtirish bo'yicha mutaxassislar va jamoat xizmatchilari) ularning roli odamlarga oila a'zosi uchun LTC topishga yordam berish edi. Shaxsiy ehtiyojlar va istaklar o'rtasidagi murakkab bog'liqlik haqida ma'lumot berish uchun kichik qariyalar uyiga ko'chib o'tish yoki mavjud yashash joyida, an'anaviy qariyalar uyida qolish imkoniyati berilgan qariyalarning ikki guruhida vaqt o'tishi bilan uyda parvarish qilish traektoriyasini o'rganing. , LTC muhiti , tanishish va sog'liq.