پہیوں کے طریقہ کار کے ساتھ اپنے نرسنگ ہوم کی کرسیاں حاصل کرنا

وہیل چیئر طبی طور پر ضروری، رہائشی کی انفرادی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے بنائی گئی اور بنائی گئی، اور اس کا مقصد رہائشی کے واحد اور مستقل استعمال کے لیے ہے۔ الیکٹرک ریکلائننگ سسٹم اور ریلائننگ سیٹ سسٹم (ٹیک لگانے کی صلاحیت) کے امتزاج کے لیے، رہائشی کو دن میں دو یا اس سے زیادہ بار سوپائن پوزیشن میں آرام کرنے کی ضرورت کا مظاہرہ کرنا چاہیے جب رہائشی بغیر مدد کے بستر اور وہیل چیئر کے درمیان حرکت نہیں کر سکتا اور / یا علاقوں پر دباؤ کو کم کرنے کے لیے کرسی پر پوزیشن تبدیل کرنے سے قاصر ہونے کی وجہ سے جلد کو چوٹ لگنے کا خطرہ ہے۔

بیڈ ریلز کا استعمال رہائشیوں کو بستر پر گھومنے، بیٹھنے یا بستر سے اٹھنے میں مدد کرکے ان کی نقل و حرکت کو بہتر بنانے کے لیے کیا جا سکتا ہے۔ بستر اور دروازے کے الارم ڈیمنشیا کے شکار فرد کو آزادی دے سکتے ہیں جبکہ آپ کو ان کی مدد کی ضرورت سے آگاہ کرتے ہیں۔ کسی شخص کو مشغول کرنے کے لیے مختلف قسم کی سرگرمیوں کا استعمال بعض اوقات بعض طرز عمل کو روک سکتا ہے جیسے بے چینی، ہوشیار کشتی، اور گھومنا۔

دوسروں کی دیکھ بھال کرنے کی ذمہ داری بطور نگہداشت کرنے والے اور کنبہ کے افراد کی ہے کیونکہ ہم ان کا خیال رکھتے ہیں۔ اس کا مطلب نہ صرف نیک نیتی ہے، بلکہ اس کے خطرات اور فوائد کی مسلسل تفہیم ہے کہ ہم کس طرح دیکھ بھال فراہم کرتے ہیں، بشمول ہمارا فلسفہ اور ہمارے مریضوں اور پیاروں کے لیے علاج کا استعمال۔

یہ انعام نرسنگ ہوم کے انفرادی رہائشیوں کے لیے بہتر اور زیادہ مناسب صحت کی دیکھ بھال ہو گا، جو غیر ضروری جسمانی پابندیوں کے نقصانات اور نقصانات سے بچ جائیں گے۔ نرسنگ ہوم کے رہائشیوں کو محفوظ رکھنا خاندانوں اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد کے لیے اولین ترجیح ہے۔

گروپ ہومز، ہسپتال، نرسنگ ہومز، اور دیگر خصوصی سہولیات معمول کی رات اور ہنگامی خدمات مہیا کرتی ہیں، جس سے آپ کی دیکھ بھال کرنے والوں کو چوبیس گھنٹے نگہداشت حاصل کرنے کی اجازت ملتی ہے۔ مدد آپ کے اپنے گھر، ڈے کیئر یا رہائشی نگہداشت، یا رات بھر کی نرسوں کے ساتھ فراہم کی جا سکتی ہے۔ آخر میں، عارضی نگہداشت کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ آپ کو اور آپ کے پیاروں کو مسلسل نگہداشت فراہم کرنے کے لیے گھر سے باہر پروگراموں کا استعمال کریں، جیسے کہ بالغوں کے دن کے مراکز، ڈے کیمپ، یا نرسنگ ہومز۔

یا، عارضی نگہداشت کا مطلب یہ ہو سکتا ہے کہ آپ کے پیارے کو وقتاً فوقتاً یا مستقل بنیادوں پر گھر پر خدمات فراہم کرنے کے لیے رضاکاروں یا معاوضہ نگہداشت کرنے والوں کو تلاش کرنا۔ دیکھ بھال کا یہ مقبول آپشن آپ کے پیارے کو اپنے گھر میں رہنے کی اجازت دیتا ہے جب تک کہ وہ مدد حاصل کرتے رہیں اور ایک بنیادی دیکھ بھال کرنے والے کے طور پر آپ کے لیے انمول ثابت ہو سکتے ہیں۔ ذاتی نگہداشت فراہم کرنے والے روزمرہ کی زندگی کی مہارتوں جیسے نہانے، کپڑے پہننے، یا کھانا کھلانے میں مدد کر سکتے ہیں۔ اگرچہ آزاد فراہم کنندگان سستے ہوتے ہیں، گھر کی دیکھ بھال کرنے والی ایجنسیوں اور حوالہ جاتی خدمات کا استعمال آسان ہو سکتا ہے۔

ADA کو صحت کی دیکھ بھال کی خدمات اور ان سہولیات تک رسائی کی ضرورت ہوتی ہے جہاں وہ فراہم کی جاتی ہیں۔ ان قوانین کے تحت صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کو اپنی خدمات دستیاب کرنے کی ضرورت ہوتی ہے۔ یہ تکنیکی معاونت کی اشاعت صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کے لیے چلنے کی معذوری والے لوگوں کے لیے ADA کی طبی ضروریات کے بارے میں رہنمائی فراہم کرتی ہے، جس میں، مثال کے طور پر، وہیل چیئر، سکوٹر، واکر، بیساکھیوں کا استعمال کرنے والے، یا جن کے پاس نقل و حرکت کے آلات نہیں ہیں۔ اگرچہ مطالعات نے ان اداروں کے رہائشیوں کو درپیش چیلنجوں کو دستاویزی شکل دی ہے، لیکن کچھ لوگوں نے وہیل چیئر کے کردار کو ممکنہ عوامل اور نقل و حرکت اور شرکت میں رکاوٹوں کے طور پر سمجھا ہے جو وہ اپنی زندگی میں ادا کرتے ہیں۔

رہائشیوں اور عملے کے درمیان طاقت کی حرکیات، نرسنگ کی سہولیات میں وہیل چیئر کے استعمال کے پھیلاؤ اور غلط استعمال کے امکانات کو دیکھتے ہوئے، ہم نے ان سیٹنگز میں وہیل چیئر استعمال کرنے والے رہائشیوں کی زندگیوں کے بارے میں جدید تفہیم تیار کرنے کے لیے ایک نسلیاتی مطالعہ مکمل کیا ہے۔ خاص طور پر، ہمارا مقصد تنقیدی تجزیہ کرنا تھا کہ رہائشی اداروں میں رہائشی، خاندان اور عملہ کس طرح وہیل چیئر استعمال کرتے ہیں۔ ہم نے ہر سہولت سے عملے کے پانچ ارکان کا انٹرویو کیا (دو پیرامیڈکس، دو فزیو تھراپسٹ، دو پیشہ ور معالج، دو نرسیں، دو پریکٹس کرنے والے معالجین / بحالی کے معاونین)۔ اوسطاً، ان کے پاس مختلف پیشوں میں 17 سال کا تجربہ (2 سے 30 سال تک) اور موجودہ رہائشی اداروں میں (6 ماہ سے 20 سال تک) کا 8 سال کا تجربہ تھا۔

نہ ہی نرسنگ ہوم کا منتظم اور نہ ہی ریاست کی طرف سے کسی شخص کو طبی دیکھ بھال یا علاج فراہم کرنے کا اختیار دیا گیا شخص انتظامیہ کی پیشگی تحریری اجازت کے بغیر، کسی رہائشی کی تجرباتی تحقیق یا علاج میں شرکت یا حصہ لے سکتا ہے۔ ▁خا ل. رہائشی کو اس کے طبی اور ذاتی نگہداشت کے پروگرام میں احترام اور رازداری کو یقینی بنانا چاہیے۔ رہائشی کو طویل مدتی نگہداشت کی سہولیات میں مجاز الیکٹرانک مانیٹرنگ کے قانون کے مطابق کمرے میں رکھے گئے الیکٹرانک مانیٹرنگ آلات کا استعمال کرتے ہوئے رہائشی کے کمرے کی مجاز الیکٹرانک نگرانی کرنے کا حق ہونا چاہیے۔

نوٹس میں ایک ڈیکلریشن فارم شامل ہے جسے ایک رہائشی ممکنہ ہیلتھ کیئر سروگیٹس کی شناخت کے لیے استعمال کر سکتا ہے یا کسی ادارے کی ناکامی یا ایسا اعلان کرنے سے انکار کو دستاویز کرنے کے لیے استعمال کر سکتا ہے۔ رہائشی کا انکار علاج فراہم کرنے کی ذمہ داری سے ڈھانچے کو رہا کرتا ہے۔ تاہم، اگر کسی رہائشی کو دیکھ بھال کی فوری ضرورت ہے، تو طبی علاج حاصل کرنے کے لیے مختصر مدت کی پابندیاں لاگو ہو سکتی ہیں، الا یہ کہ ادارے نے یہ محسوس کیا ہو کہ رہائشی نے پہلے قانونی طور پر زیر بحث علاج سے انکار کر دیا ہے۔

سہولتوں میں ڈاکٹر کی طرف سے کسی بھی طرح کے تحمل کے استعمال کے لیے ایک مقررہ ہدایت بھی ہونی چاہیے، اور شخص، اس کے سرپرست یا اس کے طبی وکیل کو پابندیوں کے استعمال کے فوائد کے مقابلے میں خطرات سے آگاہ ہونا چاہیے، اور انھوں نے ایسا کرنے کی اجازت دی ہے۔ ... نرسنگ ہوم کے لیے پابندیاں استعمال کرنے کے لیے، عملے کو پہلے کم پابندی والے متبادل استعمال کرنے کی ناکام کوشش کرنی چاہیے، اور ان کوششوں کو واضح طور پر دستاویزی ہونا چاہیے۔ نرسنگ ہومز میں جسمانی پابندیوں کے استعمال کو کم کرنے کے لیے قومی سطح پر کوششیں جاری ہیں، اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد فعال طور پر رہائشیوں کو محفوظ رکھنے کے لیے متبادل تلاش کر رہے ہیں۔

صحت کے پیشہ ور افراد نے مینیسوٹا کے محکمہ صحت سے کہا ہے کہ وہ رہائشیوں اور ان کے خاندانوں کو جسمانی تحمل اور متبادل حفاظتی طریقوں کے خطرات سے آگاہ کرنے میں مدد کرے۔ یہ نتائج، نرسنگ ہومز میں معیار زندگی پر زیادہ توجہ کے ساتھ، تحمل کے استعمال کے ماضی کی مشق پر دوبارہ غور کرنے پر اکسایا ہے۔ دیکھ بھال کرنے والوں اور اہل خانہ نے ان آلات کو اس یقین میں استعمال کیا کہ وہ اپنے پیاروں کے بہترین مفاد میں کام کر رہے ہیں۔

رکاوٹوں کی وجہ سے، معذور افراد کو غیر معذور افراد کے مقابلے میں معمول کی احتیاطی دیکھ بھال حاصل کرنے کا امکان کم ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، تمام عمارتیں، بشمول وہ عمارتیں جو ADA کی مؤثر تاریخ سے پہلے تعمیر کی گئی ہیں، کو موجودہ ڈھانچے کی رکاوٹ سے پاک تقاضوں کی تعمیل کرنی چاہیے۔ حصہ III موجودہ ڈھانچے سے آسانی سے حاصل کرنے والی تعمیراتی رکاوٹوں کو ہٹانے کی ضرورت ہے۔

اگر رکاوٹ کو ہٹانا آسانی سے ممکن نہیں ہے، تو تنظیم کو اپنی خدمات متبادل طریقوں سے فراہم کرنی چاہئیں، اگر ایسے طریقے آسانی سے حاصل کیے جاسکتے ہیں۔ ADA عمارتوں اور ڈھانچے کی نئی تعمیرات اور ترمیم کے لیے تقاضے طے کرتا ہے، بشمول طبی۔ میڈیکیئر SNF کے رہائشیوں کے لیے CPWC کا احاطہ نہیں کرتا ہے۔ پرسنلائزڈ پاورڈ وہیل چیئرز (CPWC) STAR PLUS / Medicare-Medicaid Plan (MMP) کے ممبران کے لیے ایک فائدہ ہیں جو Medicaid رجسٹرڈ میڈیکل سہولت (NF) میں رہتے ہیں جب CPWC طبی طور پر ضروری ہو اور ہیلتھ اینڈ سوشل کمیشن سے پیشگی منظوری کے ساتھ۔ ٹیکساس کی خدمات (HHSC) یا اس کا نمائندہ۔