Ħarsa lejn l-Aqwa Għamara tad-Dinja tan-Nursing Home Dining Room

Issa qed jimbarka fuq dak li forsi hu l-aktar proġett ambizzjuż tiegħu: li jipprova jittrasforma dar tal-irtirar, fejn l-ewwel ipoġġi lil ommu, f’post aktar bħal Leonard Center ta’ Firenze.

Djar tal-anzjani kienu post ta’ residenza permanenti fejn l-anzjani u l-persuni b’diżabilità (speċjalment il-foqra u l-anzjani b’diżabilità) setgħu jirċievu l-kura medika meħtieġa u jirċievu l-ikel ta’ kuljum.

Sabiex tiżdied il-parteċipazzjoni tar-residenti fid-deċiżjonijiet dwar it-trattament u l-infermiera, huma jitħallew jipparteċipaw f'laqgħat interdixxiplinari u jżuru personalment tobba fid-djar tal-anzjani [25]. Fl-istess studju, il-membri tal-familja rrimarkaw ukoll li l-kwalità tal-familja hija affettwata b'mod sinifikanti mill-ammont ta 'xogħol, il-personalità u s-saħħa tal-gwardjan professjonali, u l-adegwatezza bejn il-kerrej u l-post tal-kura. Din il-fehma ġiet rikonoxxuta mill-prattikanti, li huma mħassba dwar in-nuqqas ta 'persunal biex jipprovdi assistenza suffiċjenti lir-residenti [22, p. 17]. 9] Jew li jridu jagħtu aktar kas lil kull residenti [31, p. 2495]. Oħrajn sabu li r-residenti u l-familji huma aktar sodisfatti bid-djar tas-serra minn djar tal-anzjani tradizzjonali. 8.12 David Grabowski, professur tal-politika tas-saħħa fl-Iskola Medika ta 'Harvard, li kien membru tat-tim tal-klassifikazzjoni tal-2016, qal li ż-żjara tiegħu fis-serra sorpriżah.

Il-kura fit-tul tiswa ħafna flus u ħafna nies joqogħdu lura milli jidħlu f’dar tal-anzjani li jistgħu jaffordjaw, li ħafna drabi jkollha kmamar komunali, canteens tal-fabbrika, u persunal megħlub. Ħafna nies lanqas ma jaffordjaw li jgħixu d-dar, speċjalment jekk ikollhom bżonn kura 24/7. Djar tal-anzjani jistgħu jsiru "aktar bħal sptarijiet" u l-persunal jista 'jiġi megħlub f'termini tan-numru ta' residenti li jieħdu ħsiebhom. Fil-biċċa l-kbira tal-faċilitajiet tad-djar tal-anzjani, għandu jkun hemm biżżejjed persunal biex jipprovdi kura adegwata lir-residenti.

Minħabba li l-faċilitajiet ta' akkomodazzjoni indipendenti huma għal anzjani li ftit jew xejn għandhom bżonn ta' għajnuna fil-ħajja tagħhom ta' kuljum, il-biċċa l-kbira ma joffrux kura tas-saħħa jew persunal tal-infermiera. Jekk għandek bżonn assistenza ta’ 24 siegħa biex tiekol, tilbes u tuża t-tojlit, jew jekk għandek bżonn attenzjoni medika regolari, għażliet oħra ta’ akkomodazzjoni, bħal djar servis jew djar tal-anzjani, jistgħu jkunu aktar adattati. Pereżempju, jekk ir-residenti jibdew ikollhom bżonn l-għajnuna fl-attivitajiet tagħhom ta’ kuljum, jistgħu jimxu minn ħajja indipendenti għal dormitorju tal-infermiera jew faċilità tal-infermiera fl-istess żona. Il-pensjonijiet u d-djar tal-anzjani huma istituzzjonijiet speċjali maħsuba biex jipprovdu lil dawk fil-bżonn kura għall-anzjani, kemm akkomodazzjoni kif ukoll kura adegwata.

Dawn il-faċilitajiet joffru firxa wiesgħa ta’ servizzi, minn għajxien indipendenti għal kura fid-djar tal-anzjani fl-istess żona. Dawn l-istituzzjonijiet jipprovdu sorveljanza jew assistenza b’attivitajiet ta’ kuljum (ADL); ALF hija alternattiva ta' kura b'ċiklu kontinwu għall-kura tal-anzjani għal nies li għalihom l-għajxien indipendenti mhuwiex adattat iżda li m'għandhomx bżonn kura tad-dar tal-anzjani 24/7 u huma żgħar wisq biex jgħixu f'dar tal-anzjani. Djar tal-anzjani u ICF/IIDs jipprovdu kura lil anzjani u/jew residenti b'kundizzjonijiet mediċi kroniċi li jpoġġuhom f'riskju akbar li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet serji minn COVID-19.

Kif innutat fiż-Żjara tad-Dar tal-Anzjani CMS QSO-20-39 (PDF), jekk il-faċilità ma kellha l-ebda każ COVID-19 fl-aħħar 14-il jum u l-kontea għandha pożittivi baxxi (aħdar) jew moderati (isfar), l-infermier fuq il- id-dar għandha tiġi ffaċilitata bi żjara personali skont ir-regoli u l-prinċipji fundamentali għall-prevenzjoni tal-infezzjonijiet tal-COVID-19. Filwaqt li l-COVID-19 jibqa’ theddida f’Wisconsin, amministratur tal-SNF, b’konsultazzjoni mad-Direttur Mediku u/jew id-Direttur tal-Infermiera tiegħu, jista’ jiddeċiedi li l-faċilità tista’ tospita residenti b’mod sigur jekk jitqiesu ċerti kunsiderazzjonijiet.

F'każijiet ta' kura tal-pazjent, il-viżitaturi jkunu limitati għal kamra speċifika biss. Jekk possibbli, l-istabbilimenti jistgħu jistabbilixxu żoni dedikati għal żjarat (eż. "kmamar nodfa") ħdejn id-daħla tal-istabbiliment, fejn ir-residenti jistgħu jiltaqgħu mal-viżitaturi f'żona b'ventilazzjoni tajba, jekk possibbli. Il-bini għandu jiġi diżinfettat wara kull laqgħa tar-residenti mal-viżitaturi.

L-infermiera jinbidlu bejn id-djar u kull resident jirċievi madwar siegħa kura kuljum. Il-pensjonijiet u d-djar tal-anzjani huma ġeneralment immexxija minn professjonisti liċenzjati, inklużi infermiera, tobba, u professjonisti oħra tal-kura tas-saħħa. Ir-residenti tad-djar tal-anzjani jistgħu jħallsu minn buthom għall-kura tagħhom, oħrajn fl-Istati Uniti jistgħu jiksbu Medicare għal żmien qasir, il-kura tas-saħħa pubblika tista 'tkun disponibbli f'pajjiżi oħra, u xi wħud jistgħu jużaw pjanijiet ta' assigurazzjoni fit-tul. Il-kirjiet jistgħu jinkludu servizzi pubbliċi bħal programmi ta’ rikreazzjoni, servizzi ta’ trasport, u ikliet fil-kamra tal-ikel komuni.

Djar ivarja ħafna, minn bini ta 'appartamenti għal djar ta' familja waħda. Fil-fatt, il-maġġoranza l-kbira tal-guesthouses u d-djar tal-irtirar huma ddisinjati biex jakkomodaw inqas minn 6 persuni. Jirrakkomanda li d-djar tal-anzjani jippruvaw iżommu d-daqs tad-dar żgħir, ikollhom nar b’dining room, salott u kċina, ikollhom kmamar separati għar-residenti, bieb tad-dħul għal kull dar, u li jippermettu lill-pazjenti jiffunzjonaw bl-aktar mod awtonomu possibbli. . Kwalunkwe dar tal-anzjani li trid tevolvi f'xi ħaġa simili għal Dar l-Ħadra teħtieġ tkun taf kif infermiera u kura tas-sengħa jistgħu jiġu pprovduti b'modi differenti biex jittrasformaw l-istituzzjoni tagħhom, qalet.

L-għamara tajba tad-dar tal-anzjani tista 'toħloq dehra li tattira ġodda u żżomm residenti eżistenti fil-komunità tad-dar tal-anzjani. L-għamara tal-infermiera kwalifikata Kwalu għandha finituri sħun tal-qamħ tal-injam li huma eleganti u homely.

L-innovazzjoni arkitettonika kienet li tiddisinja kull Green House b’kmamar tas-sodda separati u kċina kbira, kamra tal-ikel u salott li jservu bħala ċ-ċentru tal-ħajja fid-dar. Mhux kulħadd jasal sal-kamra tal-ikel, u xi wħud jippreferu jieklu fil-kmamar tagħhom.

Minflok il-kolazzjon fis-7 am, il-kolazzjon jiġi offrut mis-7 am sal-10 am. Tliet ikliet kuljum, għalkemm standard, huma kkumplimentati minn diversi ikliet żgħar matul il-ġurnata, skont it-togħma u d-drawwiet tad-dieta tar-residenti.

Forsi d-dar tiegħek għandha ġnien kbir li jeħtieġ manutenzjoni kostanti, jew jista 'jkun dejjem aktar diffiċli biex tnaddaf dawk il-kmamar żejda li rarament jintużaw. Li tieħu ħsieb id-dar tiegħek tista’ tkun sors ta’ kburija għal żmien twil għalik, iżda tista’ ssir ukoll piż hekk kif tixjieħ.

Il-proprjetajiet uniċi tad-djar tal-anzjani kif nafuhom - postijiet fejn għadd kbir ta’ anzjani fraġli jgħixu fi spazji ristretti u spiss jaqsmu kmamar tas-sodda, kmamar tal-banju u kmamar tal-ikel - għamluhom priża faċli għall-virus, li jimmultiplika mill-qrib u jifred l-arja. Fost il-fatturi li jiffurmaw l-aspetti soċjali tas-sensazzjoni tad-dar hemm interazzjonijiet u relazzjonijiet mal-persunal, residenti oħra, familja u ħbieb, annimali domestiċi u attivitajiet. Cooney [15, p. 192] iddeskriviet li l-parteċipanti assoċjati sens ta '"appartenenza" ma' sens ta 'dar.

Peress li ħafna djar tal-anzjani ma kellhom l-ebda każ ta’ mard jew mewt, it-tim ħares lejn id-djar tal-anzjani bl-ogħla rata ta’ infezzjoni ta’ 50% u l-ogħla rata ta’ mortalità ta’ 20% u kkalkula mill-ġdid in-numri sabiex ikunu jistgħu jiġu espressi bħala każijiet għal kull 100 sena. tar-residenza (100 resident, kull wieħed segwit fi żmien sena). Se tibni fuq esperimentazzjoni innovattiva minn sorsi oħra u se taċċetta nies bi dħul differenti kif ukoll persuni mhux anzjani b'kundizzjonijiet debilitanti bħall-ALS u l-SM.