Дэлхийн шилдэг асрамжийн газрын хоолны өрөөний тавилгыг харна уу

Одоо тэрээр хамгийн их амбицтай төслөө эхлүүлж байгаа нь Флоренцын Леонард төвтэй адил газарт ээжийгээ анх байрлуулж байсан тэтгэврийн байшинг өөрчлөхийг оролдож байна.

Асрамжийн газар нь өндөр настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй (ялангуяа ядуу, өндөр настан) шаардлагатай эмнэлгийн тусламж, өдөр тутмын хоол хүнс авах боломжтой байнгын оршин суух газар байв.

Эмчилгээ, сувилахуйн шийдвэр гаргахад оршин суугчдын оролцоог нэмэгдүүлэхийн тулд салбар дундын уулзалтад оролцох, асрамжийн газрын эмч нартай биечлэн уулзахыг зөвшөөрдөг [25]. Мөн уг судалгаанд гэр бүлийн чанарт мэргэжлийн асран хамгаалагчийн ажлын ачаалал, зан чанар, хүч чадал, түрээслэгч болон асрамжийн газрын хоорондын уялдаа холбоо ихээхэн нөлөөлдөг болохыг гэр бүлийн гишүүд онцолжээ. Энэ үзлийг дадлагажигч нар хүлээн зөвшөөрч, оршин суугчдад хангалттай тусламж үзүүлэх боловсон хүчин дутагдаж байгаад санаа зовдог [22, х. 17]. 9] Эсвэл тэд оршин суугч бүрт илүү анхаарал хандуулахыг хүсдэг [31, х. 2495]. Бусад нь оршин суугчид болон гэр бүлүүд уламжлалт асрамжийн газраас илүү хүлэмжийн байшинд сэтгэл хангалуун байдгийг олж мэдсэн. 8.12 2016 оны чансааны багийн гишүүн, Харвардын Анагаах Ухааны Сургуулийн эрүүл мэндийн бодлогын профессор Дэвид Грабовски хүлэмжинд зочилсон нь түүнийг гайхшруулсан гэжээ.

Урт хугацааны асаргаа сувилгаа нь өндөр өртөгтэй тул олон хүмүүс нийтийн зориулалттай өрөө, үйлдвэрийн цайны газар, ачаалал ихтэй ажилчидтай асрамжийн газарт орох дургүй байдаг. Олон хүмүүс гэртээ амьдрах боломжгүй, ялангуяа тэдэнд 24/7 тусламж хэрэгтэй байгаа бол. Асрамжийн газрууд "эмнэлэгтэй илүү төстэй" болж, ажилтнууд асарч буй оршин суугчдынхаа тоогоор дарагдах боломжтой. Ихэнх асрамжийн газруудад оршин суугчдад зохих тусламж үзүүлэх хангалттай боловсон хүчин байх ёстой.

Бие даасан орон сууцны барилга нь өдөр тутмын амьдралдаа тусламж бага эсвэл огт хэрэгцээгүй ахмад настнуудад зориулагдсан байдаг тул ихэнх нь эрүүл мэнд, сувилахуйн ажилтнуудыг санал болгодоггүй. Хэрэв танд хооллох, хувцаслах, бие засах газар ашиглах зэрэгт 24 цагийн тусламж хэрэгтэй бол, эсвэл танд байнгын эмнэлгийн тусламж шаардлагатай бол үйлчилгээний газар, асрамжийн газар гэх мэт бусад орон сууцны сонголтууд илүү тохиромжтой. Жишээлбэл, хэрэв оршин суугчид өдөр тутмын үйл ажиллагаандаа тусламж хэрэгтэй болвол тэд бие даан амьдрахаас нэг хэсэгт байрлах сувилахуйн дотуур байр эсвэл асрамжийн газар руу шилжиж болно. Тэтгэвэр, асрамжийн газар нь ахмад настнуудад анхаарал халамж тавих, орон байр, зохих тусламж үйлчилгээ үзүүлэх тусгай байгууллага юм.

Эдгээр байгууламжууд нь бие даан амьдрахаас эхлээд нэг газар дахь асрамжийн газар хүртэл олон төрлийн үйлчилгээг санал болгодог. Эдгээр байгууллагууд өдөр тутмын үйл ажиллагаанд хяналт, туслалцаа үзүүлдэг (ADL); ALF нь бие даан амьдрах нь тохиромжгүй боловч 24/7 асрамжийн газар асрах шаардлагагүй, асрамжийн газарт амьдрахад дэндүү залуу хүмүүст зориулсан байнгын мөчлөгтэй асаргааны хувилбар юм. Асрамжийн газар болон ICF / IIDs нь COVID-19-ийн ноцтой хүндрэл үүсэх эрсдэлд хүргэдэг архаг өвчтэй ахмад настнуудад болон / эсвэл оршин суугчдад тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг.

Асрамжийн газарт зочлох CMS QSO-20-39 (PDF)-д дурдсанчлан, хэрэв тус байгууллагад сүүлийн 14 хоногт COVID-19 тохиолдол гараагүй бөгөөд тус мужид бага (ногоон) эсвэл дунд зэргийн (шар) эерэг байвал сувилагч COVID-19-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх үндсэн дүрэм, зарчмуудын дагуу гэрт нь биечлэн очих замаар хөнгөвчлөх ёстой. Висконсин мужид COVID-19 аюул заналхийлсэн хэвээр байгаа ч SNF-ийн администратор нь эмнэлгийн захирал ба/эсвэл Сувилахуйн захиралтай зөвлөлдсөний үндсэн дээр тодорхой зүйлийг харгалзан үзвэл тухайн байгууллага оршин суугчийг аюулгүй хүлээн авах боломжтой гэж шийдвэрлэж болно.

Өвчтөнд үзүүлэх тусламж үйлчилгээний хувьд зочдод зөвхөн тодорхой өрөөнд орно. Байгууллагууд боломжтой бол тухайн байгууллагын үүдний ойролцоо зочлох тусгай бүс (жишээлбэл, "цэвэр өрөө") байгуулж, оршин суугчид боломжтой бол агааржуулалт сайтай газарт зочдыг хүлээн авч болно. Оршин суугчид зочинтой уулзах бүрийн дараа байрыг халдваргүйжүүлэх шаардлагатай.

Сувилагч нар байшин хооронд солигдож, оршин суугч бүр өдөрт нэг цаг орчим тусламж авдаг. Тэтгэвэр, асрамжийн газруудыг ихэвчлэн тусгай зөвшөөрөлтэй мэргэжилтнүүд, тэр дундаа сувилагч, эмч нар болон бусад эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд удирддаг. Асрамжийн газрын оршин суугчид асрамжийнхаа төлбөрийг халааснаасаа төлж, АНУ-д байгаа бусад хүмүүс Medicare-ийг богино хугацаанд авах боломжтой, нийгмийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг бусад улс оронд авах боломжтой, зарим нь урт хугацааны даатгалын төлөвлөгөөг ашиглаж болно. Түрээсийн төлбөрт амралт зугаалгын хөтөлбөр, тээврийн үйлчилгээ, нийтийн хоолны өрөөнд хооллох зэрэг нийтийн үйлчилгээ багтаж болно.

Орон сууц нь орон сууцны байшингаас эхлээд нэг айлын байшин хүртэл маш олон янз байдаг. Үнэн хэрэгтээ зочны болон өндөр настны гэрүүдийн дийлэнх нь 6-аас доошгүй хүн хүлээн авах зориулалттай. Тэрээр асрамжийн газрууд гэрийн хэмжээг жижиг байлгахыг хичээж, хоолны өрөө, зочны өрөө, гал тогоо бүхий задгай зуухтай, оршин суугчдад зориулсан тусдаа өрөөтэй, айл бүрт орох хаалгатай, өвчтөнд аль болох бие даан ажиллах боломжтой байхыг зөвлөж байна. . Ногоон гэртэй ижил төстэй зүйл болон хувирахыг хүсч буй аливаа асрамжийн газар өөрийн байгууллагыг өөрчлөхийн тулд янз бүрийн аргаар хэрхэн чадварлаг сувилах, халамжлах боломжтойг мэдэх хэрэгтэй гэж тэр хэлэв.

Асрамжийн газрын зөв тавилга нь асрамжийн газрын шинэ оршин суугчдын анхаарлыг татахуйц дүр төрхийг бий болгож, одоо байгаа оршин суугчдыг хэвээр үлдээж чадна. Квалугийн шаардлага хангасан сувилахуйн тавилга нь дэгжин, гэрт тохирсон дулаан модоор хийгдсэн байдаг.

Архитектурын шинэлэг зүйл бол Ногоон байшин бүрийг тусдаа унтлагын өрөө, том гал тогоо, хоолны өрөө, зочны өрөөнүүдийг байшингийн амьдралын төв болгон зохион бүтээх явдал байв. Хүн бүр хоолны өрөөнд ордоггүй, зарим нь өрөөндөө хооллохыг илүүд үздэг.

Өглөөний 7 цагт өглөөний цайны оронд өглөөний цайг 7 цагаас 10 цаг хүртэл санал болгодог. Өдөрт гурван удаа хооллох нь хэдийгээр стандарт боловч оршин суугчдын амт, хоолны дэглэмээс хамааран өдрийн турш хэд хэдэн жижиг хоолоор нэмэгддэг.

Танай гэр байнгын засвар үйлчилгээ шаарддаг том цэцэрлэгтэй байж магадгүй, эсвэл ховор хэрэглэгддэг нэмэлт өрөөнүүдийг цэвэрлэхэд улам хэцүү болж магадгүй юм. Гэр орноо арчилж тордох нь таны хувьд урт удаан хугацааны бахархал байж болох ч нас ахих тусам дарамт болж хувирдаг.

Бидний мэддэг асрамжийн газруудын өвөрмөц шинж чанарууд буюу олон тооны сул дорой өндөр настнууд хязгаарлагдмал орчинд амьдардаг бөгөөд ихэвчлэн унтлагын өрөө, угаалгын өрөө, хоолны өрөөг хуваалцдаг газрууд нь тэднийг ойр ойрхон үржиж, агаарыг тусгаарладаг вирусын амархан олз болгож байна. Гэрийн мэдрэмжийн нийгмийн талыг бүрдүүлдэг хүчин зүйлүүдийн дунд ажилтнууд, бусад оршин суугчид, гэр бүл, найз нөхөд, гэрийн тэжээвэр амьтад, үйл ажиллагаатай харилцах харилцаа, харилцаа холбоо орно. Cooney [15, p. 192] оролцогчид "харьяалах" мэдрэмжийг гэр орны мэдрэмжтэй холбосон гэж тодорхойлсон.

Олон асрамжийн газарт өвчлөл, нас барсан тохиолдол гараагүй тул баг халдварын хамгийн өндөр түвшин 50%, нас баралтын түвшин 20% өндөртэй асрамжийн газруудыг судалж, 100 жилд тохиолдох тохиолдлоор илэрхийлэхийн тулд тоог дахин тооцоолсон. оршин суугаа газар (100 оршин суугч, тус бүр нэг жилийн дотор дагаж мөрддөг). Энэ нь бусад эх сурвалжаас авсан шинэлэг туршилт дээр суурилж, өөр өөр орлоготой хүмүүс болон ALS, MS зэрэг сул дорой нөхцөлтэй ахмад бус хүмүүсийг хүлээн авах болно.