Pansionāta krēslu ar riteņiem režīma izveide

Ratiņkrēslam jābūt medicīniski nepieciešamam, pielāgotam un ražotam tā, lai tas atbilstu iedzīvotāja individuālajām vajadzībām, un tas ir paredzēts iedzīvotāja vienīgajai un pastāvīgai lietošanai. Elektriskas atzveltnes sistēmas un nolaižamā sēdekļa sistēmas (atgāžas iespēja) kombinācijai iedzīvotājam ir jāpierāda nepieciešamība atpūsties guļus stāvoklī divas vai vairākas reizes dienā, kad iedzīvotājs nevar pārvietoties starp gultu un ratiņkrēslu bez palīdzības un / vai ir risks savainoties ādai, jo nespēj mainīt pozīciju krēslā, lai mazinātu spiedienu uz vietām.

Gultas margas var izmantot, lai uzlabotu iedzīvotāju mobilitāti, palīdzot viņiem pārvietoties gultā, sēdēt vai piecelties no gultas. Gultas un durvju trauksmes signāli var dot brīvību personai ar demenci, vienlaikus brīdinot par viņu palīdzības nepieciešamību. Izmantojot dažādas aktivitātes, lai iesaistītu cilvēku, dažkārt var novērst noteiktu uzvedību, piemēram, trauksmi, piesardzīgu cīņu un klaiņošanu.

Mēs esam atbildīgi par rūpēm par citiem kā aprūpētājiem un ģimenes locekļiem, jo ​​mēs par viņiem rūpējamies. Tas nozīmē ne tikai labus nodomus, bet arī pastāvīgu izpratni par riskiem un ieguvumiem, kas saistīti ar to, kā mēs nodrošinām aprūpi, tostarp mūsu filozofiju un ārstniecības līdzekļu izmantošanu mūsu pacientiem un tuviniekiem.

Atlīdzība būs labāka un atbilstošāka veselības aprūpe atsevišķiem pansionāta iemītniekiem, kuri tiks saudzēti no lieku fizisko ierobežojumu pārmērībām un kaitīgajām sekām. Ģimeņu un veselības aprūpes speciālistu galvenā prioritāte ir nodrošināt pansionāta iemītnieku drošību.

Grupu mājas, slimnīcas, pansionāti un citas specializētas iestādes nodrošina ikdienas nakts un neatliekamās palīdzības dienestus, ļaujot jūsu aprūpētājiem saņemt aprūpi visu diennakti. Palīdzību var sniegt jūsu mājās, dienas aprūpes vai stacionāra aprūpē vai kopā ar medmāsām. Visbeidzot, pagaidu aprūpe var nozīmēt programmu izmantošanu ārpus mājas, piemēram, pieaugušo dienas centrus, dienas nometnes vai pansionātus, lai nodrošinātu jums un jūsu tuviniekiem nepieciešamo aprūpi.

Vai arī pagaidu aprūpe var nozīmēt brīvprātīgo vai apmaksātu aprūpētāju atrašanu, lai laiku pa laikam vai regulāri sniegtu mājas pakalpojumus jūsu mīļotajam. Šī populārā aprūpes iespēja ļauj jūsu mīļotajam palikt savā mājā, kamēr viņš turpina saņemt palīdzību, un tas var būt nenovērtējams jums kā primārajam aprūpētājam. Personīgās aprūpes sniedzēji var palīdzēt ar ikdienas dzīves prasmēm, piemēram, vannošanos, ģērbšanos vai barošanu. Lai gan neatkarīgi pakalpojumu sniedzēji parasti ir lētāki, mājas aprūpes aģentūru un nosūtīšanas pakalpojumu izmantošana var būt vienkāršāka.

ADA pieprasa piekļuvi veselības aprūpes pakalpojumiem un telpām, kur tie tiek sniegti. Šie likumi nosaka, ka veselības aprūpes sniedzējiem ir jānodrošina savi pakalpojumi. Šajā tehniskās palīdzības izdevumā sniegti norādījumi veselības aprūpes sniedzējiem par ADA medicīniskām prasībām cilvēkiem ar staigāšanas traucējumiem, kas ietver, piemēram, tos, kuri izmanto ratiņkrēslus, skrejriteņus, staiguļus, kruķus vai kuriem nav pārvietošanās ierīču. Lai gan pētījumos ir dokumentētas problēmas, ar kurām saskaras šo iestāžu iedzīvotāji, tikai daži ir uzskatījuši ratiņkrēslu lomu kā potenciālus faktorus un šķēršļus mobilitātei un līdzdalībai, ko tie spēlē savā dzīvē.

Ņemot vērā jaudas dinamiku starp iedzīvotājiem un darbiniekiem, ratiņkrēslu lietošanas izplatību aprūpes iestādēs un nepareizas lietošanas iespējamību, esam pabeiguši etnogrāfisku pētījumu, lai veidotu mūsdienīgu izpratni par to iedzīvotāju dzīvi, kuri šajās vietās izmanto ratiņkrēslus. Īpaši mūsu mērķis bija kritiski analizēt, kā iedzīvotāji, ģimenes un aprūpes iestāžu darbinieki izmanto ratiņkrēslus. Mēs intervējām piecus darbiniekus no katras iestādes (divus feldšerus, divus fizioterapeitus, divus ergoterapeitus, divas medmāsas, divus praktizējošus ārstus / rehabilitācijas palīgus). Vidēji viņiem bija 17 gadu pieredze (no 2 līdz 30 gadiem) dažādās profesijās un 8 gadu pieredze esošajās stacionārajās iestādēs (no 6 mēnešiem līdz 20 gadiem).

Ne pansionāta administrators, ne valsts pilnvarota persona, kas sniedz medicīnisko aprūpi vai ārstēšanu kādai personai, bez iepriekšējas administrācijas rakstiskas atļaujas nedrīkst apmeklēt vai piedalīties iemītnieka eksperimentālos pētījumos vai ārstēšanā, tai skaitā retrospektīvā izpētē. mala. Iedzīvotājam ir jānodrošina cieņa un konfidencialitāte viņa vai viņas medicīniskās un personīgās aprūpes programmā. Iedzīvotājam ir jābūt tiesībām veikt autorizētu iemītnieka istabas elektronisko uzraudzību, izmantojot telpā novietotas elektroniskās uzraudzības ierīces saskaņā ar likumu “Par atļauto elektronisko uzraudzību ilgstošas ​​aprūpes iestādēs”.

Paziņojumā ir iekļauta deklarācijas veidlapa, ko iedzīvotājs var izmantot, lai identificētu iespējamos veselības aprūpes aizstājējus, vai iestāde, lai dokumentētu šādas deklarācijas nesniegšanu vai atteikšanos. Iedzīvotāja atteikums atbrīvo struktūru no pienākuma nodrošināt ārstēšanu. Savukārt, ja iedzīvotājam ir nepieciešama neatliekama aprūpe, var tikt piemēroti īslaicīgi ierobežojumi ārstniecības saņemšanai, ja vien iestāde nav pamanījusi, ka iedzīvotājs iepriekš ir likumīgi atteicies no attiecīgās ārstēšanas.

Iestādēm ir jābūt arī noteiktam ārsta norādījumam par jebkādu savaldīšanas līdzekļu izmantošanu, un personai, tās aizbildnim vai viņa ārsta advokātam ir jāapzinās ierobežojumi salīdzinājumā ar ieguvumiem, ko rada ierobežojumu izmantošana, un viņi ir devuši atļauju to darīt. ... Lai pansionāts varētu izmantot ierobežojumus, personālam vispirms ir neveiksmīgi jāmēģina izmantot mazāk ierobežojošas alternatīvas, un šie mēģinājumi ir skaidri jādokumentē. Valsts līmenī tiek veikti centieni, lai samazinātu fizisko ierobežojumu izmantošanu pansionātos, un veselības aprūpes speciālisti aktīvi meklē alternatīvas, kā nodrošināt iedzīvotāju drošību.

Veselības aprūpes speciālisti ir lūguši Minesotas Veselības departamentu palīdzēt izglītot iedzīvotājus un viņu ģimenes par fiziskās ierobežošanas un alternatīvu drošības metožu riskiem. Šie atklājumi kopā ar pastiprinātu uzmanību dzīves kvalitātei pansionātos ir pamudinājuši pārdomāt pagātnes ierobežojumu lietošanas praksi. Aprūpētāji un ģimenes izmantoja šīs ierīces, uzskatot, ka tās darbojas savu tuvinieku interesēs.

Šķēršļu dēļ invalīdiem ir mazāka iespēja saņemt regulāru profilaktisko aprūpi nekā personām bez invaliditātes. Turklāt visām ēkām, tostarp tām, kas uzceltas pirms ADA spēkā stāšanās datuma, ir jāatbilst esošo konstrukciju bezšķēršļu prasībām. III daļa prasa no esošajām konstrukcijām noņemt viegli sasniedzamas arhitektūras barjeras.

Ja šķēršļa likvidēšana nav viegli sasniedzama, organizācijai jāsniedz savi pakalpojumi, izmantojot alternatīvas metodes, ja šādas metodes ir viegli izpildāmas. ADA nosaka prasības ēku un būvju, tostarp medicīnisko, jaunbūvei un pārveidojumiem. Medicare nesedz CPWC SNF iedzīvotājiem. Personalizēti elektriski ratiņkrēsli (CPWC) ir ieguvums STAR PLUS/Medicare-Medicaid plāna (MMP) dalībniekiem, kuri dzīvo Medicaid reģistrētajā medicīnas iestādē (NF), ja CPWC ir medicīniski nepieciešams un ar iepriekšēju Veselības un sociālās komisijas apstiprinājumu. Teksasas (HHSC) vai tā pārstāvja pakalpojumi.