Карылар үйүнүн отургучтарынын сапатына кандай факторлор таасир этет
Мындай инвестицияны ишке ашыруу үчүн, анын иштей турганына ишенүү керек. Натыйжалар сиздин үйдө же мекемеңизде кайталанышын камсыз кылуу үчүн клиникалык сыноолордон өткөн отургучтарды тандоо маанилүү деп эсептейбиз. Сизге профессионалдык терапевт же отуруучу адис сыяктуу дарыгердин кеңешине кайрылууну сунуштайбыз, ал сизге кайрылат жана пациентиңиздин же үй-бүлө мүчөсүнүн узак мөөнөттүү муктаждыктары жана алардын муктаждыктары убакыттын өтүшү менен кандай өзгөрүшү мүмкүн экендиги жөнүндө маалымат берет. муктаждыктарын канааттандыра алат. Теңир.
Бул факторлорду түшүнүү, болжолдоо жана акырында турак жай жайларында жашоо шарттарын жакшыртууга мүмкүн болгон гипотезаларды түзүү жана сыноо үчүн абдан маанилүү. Бул изилдөөнүн максаты - мекемелерде жашаган улгайган адамдардын үй сезимине таасир этүүчү факторлорду системалуу түрдө талдоо. Үйдө болуу сезимине кандай факторлор таасир этээрин комплекстүү түшүнүү карылар үйүнүн тургундары үчүн үй сезимин жакшыртат. Үйдө болуу сезимине жашоочулардын психологиясына жана социалдык жана экологиялык контекстке байланыштуу көптөгөн факторлор таасир этет.
Бул жашоочулардын демографиялык жашына, жынысына жана расасына жараша муктаждыктарын гана эмес, ошондой эле дин сыяктуу өзгөчөлүктөргө негизделген жашоочулардын муктаждыктарын камтыйт. Ошондой эле карылар үйүнүн жашоочулары талап кылган камкордуктун деңгээлин эске алат. Ар бир жашоочуга күнүнө медайымдардын сааты канчалык көп болсо, бейтапты тейлөөнүн деңгээли ошончолук жогору болушу керек. Мисалы, ижарачыларга кыянаттык менен мамиле кылган же талаптагыдай эмес камкордук көргөн жумушчуларды билип туруп жумуштан бошотуп алуу тейлөөнүн сапатын жакшыртышы мүмкүн.
Бул эки сын-пикир кадрлардын алмашуусу, жок эле дегенде, алты механизм аркылуу ооруканада жардам көрсөтүүгө таасир этээрин көрсөттү. Бул факторлордун негизинде, биз карылар үйлөрүндө жогорку жүгүртүү сапаты төмөн болушу мүмкүн деп ойлойбуз. Бул жарым-жартылай, анткени карылар үйүнүн сапат көрсөткүчтөрү адистештирилген жардамды жана башка жеке факторлорду эске албайт. 5-жылдыз рейтинги 2016-жылга чейин узак мөөнөттүү стационардык чаралар үчүн катуу салмакталганын эске алып, авторлор карылар үйлөрү узак мөөнөттүү болуу үчүн сапатка көңүл бургандыктан, тез жардамдан кийинки жардамдын сапаты жок кылынышы мүмкүн деп ырасташат. ...
Рискина т. Убакыттын өтүшү менен 5 жылдыздуу карылар үйүнүн рейтинги отчету карылар үйүнүн рейтингин жакшыртса, бул өзгөртүүлөр ооруканага жаткырылгандардын жакшыруусу менен коштолбогону, курч кармагандан кийинки жардамдын сапатынын кеңири өлчөмү катары аныкталган. Ардагер саламаттыкты сактоо администрацияларынын карылар үйлөрүндө (Коомчулуктун жашоо борборлору) жогорку жана төмөн эффективдүүлүктү (тургундарга багытталган кам көрүү жана сапат) салыштыруу, Салливан ж.б. Структура. үзгүлтүксүз сапатты жакшыртууга, мүмкүнчүлүктөрдү кеңейтүүгө жана өзгөртүүгө, ошондой эле резидентке багытталган медициналык жардам көрсөтүү үчүн окутууну жана стимулдарды көбүрөөк колдонууга басым жасаган маданият. Бул аракеттин бир бөлүгү катары, CMS карылар үйлөрү үчүн сапатты камсыздоо чараларынын жаңы комплексин кабыл алды, анын ичинде узак мөөнөттүү жашоочулар үчүн заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы, ооруу, басым жарасы же физикалык майыптыгы бар тургундардын үлүшү. жана кыска мөөнөттүү бейтаптар үчүн, делирий, оору жана басым жараларынын пайызы.
Саламаттыкты сактоо системасынын сапат индикаторлорунун профилдери Саламаттыкты сактоо тутумдарын изилдөө жана талдоо борбору үйдөгү жардамды өлчөө үчүн колдонула турган индикаторлорду иштеп чыкты (Zimmerman, 2003) – көбүнчө карылар үйүнүн сапаты (же IQ) көрсөткүчтөрү деп аталат. Аларга карылар үйүнүн шарттары, жашоочулардын укуктары, кызматкерлер менен резиденттердин өз ара аракети, териге кам көрүү, дары-дармектерди башкаруу, жашоонун сапаты, карылар үйүн башкаруу, тамак-ашты туура даярдоо жана сактоо кирет. Резиденттик кам көрүү көрсөткүчтөрү карылар үйүнүн жашоочуларынын физикалык жана ден соолук муктаждыктары кандайча канааттандырылганын изилдейт.
Сапат индекси эң кичинекей маалымат топтомундагы жеке резиденттик маалыматтарга негизделген. Экинчи сапат индикатору, карылар үйүнүн персоналынын катышы (кызматкерлердин деңгээли) карылар үйүндө медайымдардын жетиштүү санын, анын ичинде катталган медайымдарды, практикалык медайымдарды, практикалык кесипкөй медайымдарды жана медайымдардын жардамчыларынын бар же жок экендигин аныктоо үчүн колдонулат. тургундары. Экинчиден, бардыгы үчүн Карылар үйүнүн кызматкерлеринин ар кандай түрлөрү үчүн кызматкерлердин алмашуусу менен сапаттын ортосундагы байланыш бирдей эмес, ошондуктан отчеттук карта керектөөчүлөрдү адаштырышы мүмкүн болгон үч көрсөткүчтү камтышы керек.
Мисалы, кээ бир карылар үйлөрү белгилүү бир абалды (мисалы, басым жарасы) дарылоого адистешкен же белгилүү бир аймакта жогорку сапаттагы жардам көрсөтүү үчүн репутация түзүшөт, ошентип, бул оору менен көбүрөөк жашоочуларды жайгаштырышат. Көбүнчө ар кандай узак мөөнөттүү багуу жайларында бир нече өткөөлдөрдүн акыркы аялдамасы, эгерде тургундар мурунку шарттарда кам көрүлсө, карылар үйлөрүнүн сапаты албетте жакшырат. Изилдеп жаткан дагы бир стратегия - Альцгеймердин адистештирилген бөлүмдөрүн (SCU) колдонуу. Карылар үйлөрү негизги өнөкөт оорулардан, когнитивдик жана физикалык жактан бузулуулардан жана башка курактык чектөөлөрдөн улам өз алдынча жашай албаган алсыз улгайган адамдардын аялуу топторуна кам көрүшөт.3 Тургундар көбүнчө SARS-CoV коркунучу менен күрөшүшөт. -2 инфекция жана COVID оорусу -19 инфекциянын үй-бүлөдө жугушун алдын алуу үчүн инфекциянын алдын алуу жана контролдоо чараларынын жетишсиздиги сыяктуу тышкы факторлордон келип чыккан.
Инфекция жуккандан кийин, бейтаптын деңгээлиндеги мүнөздөмөлөр кээ бир жашоочуларды башкаларга караганда өлүм коркунучуна дуушар кылат4-10. Бул мүнөздөмөлөр, жалпы жашоо чөйрөсү жана жогорку деңгээлдеги камкордукка муктаждык менен бирге, үй чарбаларын COVID-19 жана анын терс таасирлери үчүн өзгөчө аялуу кылат. Натыйжа. Экөө тең COVID-19 эмес карылар үйүнүн тургундарынын өлүмүнүн белгилүү тобокел факторлору. 28,29 Бардык бул тобокелдик факторлорун бириктирүү жана алардын жеке тобокелдик ассоциацияларын жалпылоо карылар үйүнүн тургундарын COVID-19 менен аныктоо үчүн маанилүү. Инфекциялык коркунуч туудурат. Өтө. Жаш куракка байланыштуу өзгөрүүлөр жана өнөкөт оорулар сыяктуу тобокелдик факторлорун чечүү мүмкүн эмес болсо да, жашоочулар үчүн жыгылып калуу коркунучун башкаруу аркылуу азайтса болот. Туура баа берүү жана дарылоо менен курч жана өнөкөт оорулардын медициналык башкарууну жакшыртууга болот.
Процесстин сапатынын көрсөткүчтөрү жардамдын сапатын жакшыртуунун жолдорун аныктоого да жардам берет. Бул жеке карылар үйлөрүн алар көрсөткөн камкордуктун деңгээли үчүн жоопкерчиликтүү кылат жана аларды жардамдын сапатын жакшыртууга түрткү берип, жакшыртуу үчүн багыттарды көрсөтө алат. Бул саламаттыкты сактоо провайдерлерине жекелештирилген, адамдарга багытталган жардам көрсөтүүгө жана билим берүү жана сапатты жакшыртуу куралдары аркылуу күзүндө кам көрүү процесстерин жана натыйжаларын жакшыртууга жардам берүү максатын көздөйт.
Бул жарым-жартылай карылар үйлөрүнүн акыркы жыйырма жыл ичинде жумуштуулуктун төмөндөшүнө жана жабылуулардын көбөйүшүнө дуушар болгонун түшүндүрүшү мүмкүн. Биз келечекте карылар үйүндөгү тейлөөнүн сапатын, анын ичинде отчеттук карталарды, жөлөкпулдарды төлөөнү, рыноктук стимулдарды жана сертификация процессиндеги саясатты өзгөртүүнү чечүү жана жакшыртуу үчүн жасалышы керек болгон кадамдарды күтөбүз.
Биз бул отчеттун II томунда веб-контент боюнча сурамжылоонун жыйынтыктарын бердик. Карылар үйүн тандоо жана маалыматтык ресурстарды колдонуу боюнча чечим кабыл алууга таасир эткен факторлор жөнүндө билүү үчүн биз карылар үйүндө кыска мөөнөткө жашаган адамдардын, үй-бүлө мүчөлөрүн LTCге жайгаштырган адамдардын жана маалымат ортомчуларынын арасында бир катар фокус-группаларды өткөрдүк ( ооруканадан чыгарууну пландаштыруу боюнча адистер жана коомдук камкорчулар), алардын ролу адамдарга үй-бүлө мүчөсүнө LTC табууга жардам берүү болгон. Жеке муктаждыктар менен каалоолордун ортосундагы татаал байланыш жөнүндө маалымат берүү үчүн кичинекей карылар үйүнө көчүп кетүү же учурдагы резиденциясында, кадимки карылар үйүндө калуу мүмкүнчүлүгү берилген эки топтун үйүндө кам көрүү траекториясын убакыттын өтүшү менен изилдеңиз. , LTC чөйрөсү , таанышуу жана ден соолук.
