이제 그는 틀림없이 자신의 가장 야심찬 프로젝트일 것인 프로젝트를 시작하고 있습니다. 즉, 어머니를 처음으로 모실 은퇴 주택을 플로렌스의 레너드 센터와 같은 곳으로 바꾸는 것입니다.
요양원은 노인과 장애인(특히 빈곤층과 장애노인)이 필요한 의료를 받고 일용할 양식을 제공받는 영구적인 거주지였다.
레지던트의 치료 및 간호 결정에 대한 참여도를 높이기 위해 학제 간 회의에 참여하고 요양원에서 의사를 직접 방문하는 것이 허용됩니다[25]. 같은 연구에서도 가족의 질은 직업후견인의 업무량, 성격, 힘, 세입자와 돌봄 장소의 적합성 등에 의해 크게 영향을 받는다고 지적했다. 주민들에게 충분한 지원을 제공할 인력이 부족한 것을 우려하는 실무자들은 이러한 견해를 인정하고 있다[22, p. 17]. 9] 또는 각 거주자에게 더 많은 관심을 기울이고 싶다 [31, p. 2495]. 다른 사람들은 거주자와 가족이 전통적인 요양원보다 온실 가정에 더 만족한다는 것을 발견했습니다. 8.12 2016년 랭킹 팀의 일원이었던 하버드 의과대학 보건정책 교수 데이비드 그라보스키(David Grabowski)는 온실을 방문한 것이 놀랐다고 말했다.
장기 요양은 비용이 많이 들고 많은 사람들이 공동실, 공장 매점 및 압도된 직원이 있는 요양원에 들어가는 것을 꺼립니다. 또한 많은 사람들이 집에서 살 여유가 없습니다. 특히 연중무휴 24시간 보살핌이 필요한 경우에는 더욱 그렇습니다. 요양원은 "병원처럼" 될 수 있으며 직원은 그들이 돌보는 거주자의 수에 압도될 수 있습니다. 대부분의 요양원 시설에는 입소자를 적절하게 돌볼 수 있는 충분한 직원이 있어야 합니다.
독립 주택 시설은 일상 생활에서 도움이 거의 또는 전혀 필요하지 않은 노인을 위한 것이므로 대부분 의료 서비스나 간호 직원을 제공하지 않습니다. 식사, 옷 입기, 화장실 사용에 대해 24시간 지원이 필요하거나 정기적인 진료가 필요한 경우 서비스드 홈 또는 요양원과 같은 다른 주거 옵션이 더 적합할 수 있습니다. 예를 들어, 입소자들이 일상생활에 도움이 필요하게 되면 자립생활에서 같은 지역의 요양원이나 요양시설로 이사할 수 있습니다. 연금과 요양원은 주택과 적절한 보살핌을 모두 필요로 하는 노인을 돌볼 수 있도록 설계된 특별한 기관입니다.
이러한 시설은 같은 지역에서 자립 생활에서 요양원 간호에 이르기까지 다양한 서비스를 제공합니다. 이러한 기관은 일상 활동(ADL)에 대한 감독 또는 지원을 제공합니다. ALF는 독립적인 생활이 적합하지 않지만 24시간 요양원 돌봄이 필요하지 않고 요양원에 살기에는 너무 어린 사람들을 위한 노인 요양에 대한 연속 주기 요양 대안입니다. 요양원 및 ICF/IID는 COVID-19로 인한 심각한 합병증을 유발할 위험이 더 큰 만성 질환이 있는 노인 및/또는 거주자를 보살핌을 제공합니다.
요양원 방문 CMS QSO-20-39(PDF)에 명시된 바와 같이 시설에 지난 14일 동안 COVID-19 사례가 없었고 카운티의 양성률이 낮거나(녹색) 또는 보통(노란색)인 경우 간호사는 집은 COVID-19 감염 예방을 위한 기본 규칙과 원칙에 따라 개인 방문에 의해 촉진되어야 합니다. COVID-19가 위스콘신에서 위협으로 남아 있지만 SNF 관리자는 의료 책임자 및/또는 간호 책임자와 상의하여 특정 고려 사항을 고려하는 경우 해당 시설이 거주자를 안전하게 수용할 수 있다고 결정할 수 있습니다.
환자 치료의 경우 방문자는 특정 병실에만 제한됩니다. 가능한 경우 시설은 시설 입구 근처에 전용 방문 구역(예: "클린 룸")을 설치할 수 있으며, 가능하면 거주자가 환기가 잘 되는 지역에서 방문객을 만날 수 있습니다. 거주자와 방문자를 만날 때마다 구내를 소독해야 합니다.
간호사는 집마다 바뀌며 각 거주자는 하루에 약 1시간의 보살핌을 받습니다. 연금과 요양원은 일반적으로 간호사, 의사 및 기타 의료 전문가를 포함하여 면허가 있는 전문가가 운영합니다. 요양원 거주자는 본인 부담금으로 치료비를 지불할 수 있고, 미국에 있는 다른 사람들은 Medicare를 단기간에 받을 수 있으며, 다른 국가에서는 공공 의료 서비스를 이용할 수 있으며, 일부는 장기 보험 플랜을 사용할 수 있습니다. 임대에는 레크리에이션 프로그램, 교통 서비스 및 공용 식당에서의 식사와 같은 공공 서비스가 포함될 수 있습니다.
주택은 아파트에서 단독 주택에 이르기까지 매우 다양합니다. 실제로 대부분의 게스트하우스와 양로원은 6명 미만을 수용할 수 있도록 설계되었습니다. 그는 요양원은 집의 크기를 작게 유지하고 벽난로가 있는 식당, 거실, 주방, 거주자를 위한 별도의 방, 각 가정의 출입구를 갖도록 하고 환자가 최대한 자율적으로 기능할 수 있도록 할 것을 권장합니다. . Green Home과 유사한 곳으로 발전하고자 하는 요양원은 기관을 변화시키기 위해 다양한 방식으로 숙련된 간호와 돌봄을 제공할 수 있는 방법을 알아야 한다고 그녀는 말했습니다.
올바른 요양원 가구는 요양원 커뮤니티에서 새로운 사람을 끌어들이고 기존 거주자를 유지하는 외관을 만들 수 있습니다. Kwalu 자격을 갖춘 간호 가구는 우아하고 가정적인 따뜻한 나뭇결 마감이 특징입니다.
건축적 혁신은 집에서 생활의 중심 역할을 하는 별도의 침실과 넓은 주방, 식당 및 거실이 있는 각 Green House를 설계하는 것이었습니다. 모든 사람이 식당에 가는 것은 아니며 일부는 방에서 식사하는 것을 선호합니다.
오전 7시에 조식을 제공하는 대신 오전 7시부터 10시까지 조식을 제공합니다. 하루 세 끼 식사는 표준이지만 거주자의 취향과 식습관에 따라 하루 종일 몇 번의 작은 식사로 보완됩니다.
아마도 집에 지속적인 유지 관리가 필요한 넓은 정원이 있거나 거의 사용하지 않는 여분의 방을 청소하는 것이 점점 더 어려워질 수 있습니다. 집을 돌보는 일은 오랫동안 자부심의 원천이 될 수 있지만 나이가 들면서 부담이 될 수도 있습니다.
우리가 알고 있는 요양원의 독특한 특성(많은 수의 허약한 노인들이 좁은 공간에 살고 종종 침실, 욕실 및 식당을 공유하는 곳)으로 인해 밀접하게 증식하고 공기를 분리하는 바이러스의 쉬운 먹이가 되었습니다. 집에 대한 느낌의 사회적 측면을 구성하는 요소 중에는 직원, 다른 거주자, 가족 및 친구, 애완 동물 및 활동과의 상호 작용 및 관계가 있습니다. 쿠니 [15, p. 192]는 참가자들이 "소속감"을 집에 대한 감각과 연관시켰다고 설명했습니다.
대부분의 요양원은 질병이나 사망 사례가 없었기 때문에 연구팀은 가장 높은 감염률 50%, 가장 높은 사망률 20%를 보이는 요양원을 살펴보고 100년당 사례로 표현할 수 있도록 수치를 다시 계산했다. 거주지(100명 거주자, 각각 1년 이내). 다른 출처의 혁신적인 실험을 기반으로 하며 ALS 및 MS와 같은 쇠약 상태를 가진 비노인뿐만 아니라 다양한 소득을 가진 사람들을 수용할 것입니다.