ដើម្បីធ្វើការវិនិយោគបែបនេះ អ្នកត្រូវតែប្រាកដថាវានឹងដំណើរការ។ យើងជឿថាវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការជ្រើសរើសកៅអីជាមួយនឹងការសាកល្បងព្យាបាល ដើម្បីធានាថាលទ្ធផលអាចត្រូវបានផលិតឡើងវិញនៅក្នុងផ្ទះ ឬស្ថាប័នរបស់អ្នក។ យើងសូមណែនាំឱ្យអ្នកស្វែងរកដំបូន្មានពីវេជ្ជបណ្ឌិត ដូចជាអ្នកព្យាបាលវិជ្ជាជីវៈ ឬអ្នកឯកទេសអង្គុយ ដែលនឹងបញ្ជូនអ្នក និងផ្តល់ព័ត៌មានអំពីតម្រូវការរយៈពេលវែងរបស់អ្នកជំងឺ ឬសមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នក និងរបៀបដែលតម្រូវការរបស់ពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា ដូច្នេះអ្នក អាចបំពេញតាមតម្រូវការរបស់អ្នក។ ដំណោះស្រាយ ។
ការយល់ដឹងអំពីកត្តាទាំងនេះគឺចាំបាច់ដើម្បីបង្កើត និងសាកល្បងសម្មតិកម្មដែលអាចទស្សន៍ទាយបាន និងចុងក្រោយធ្វើអោយស្ថានភាពរស់នៅប្រសើរឡើងនៅក្នុងការកំណត់លំនៅដ្ឋានលំនៅដ្ឋាន។ គោលបំណងនៃការសិក្សានេះគឺដើម្បីវិភាគជាប្រព័ន្ធនូវកត្តាដែលមានឥទ្ធិពលលើអារម្មណ៍នៃផ្ទះចំពោះមនុស្សចាស់ដែលរស់នៅក្នុងស្ថាប័ន។ ការយល់ដឹងរួមអំពីកត្តាអ្វីខ្លះដែលមានឥទ្ធិពលលើអារម្មណ៍នៃការនៅផ្ទះអាចនាំឱ្យមានអារម្មណ៍ប្រសើរឡើងនៃផ្ទះសម្រាប់អ្នករស់នៅក្នុងផ្ទះថែទាំ។ អារម្មណ៍នៃការនៅផ្ទះត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកត្តាជាច្រើនទាក់ទងនឹងចិត្តសាស្ត្ររបស់អ្នករស់នៅ និងបរិបទសង្គម និងបរិស្ថាន។
នេះរួមបញ្ចូលមិនត្រឹមតែតម្រូវការរបស់អ្នកស្រុកដោយផ្អែកលើអាយុប្រជាសាស្រ្ត ភេទ និងពូជសាសន៍ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងតម្រូវការរបស់អ្នករស់នៅដោយផ្អែកលើលក្ខណៈដូចជាសាសនាផងដែរ។ វាក៏គិតដល់កម្រិតនៃការថែទាំដែលអ្នករស់នៅតាមផ្ទះថែទាំត្រូវការផងដែរ។ បុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកាកាន់តែច្រើនមានម៉ោងធ្វើការក្នុងមនុស្សម្នាក់ៗក្នុងមួយថ្ងៃ កម្រិតនៃការថែទាំអ្នកជំងឺកាន់តែខ្ពស់ត្រូវតែត្រូវបានផ្តល់ជូន។ ជាឧទាហរណ៍ ការបណ្តេញកម្មករដោយអចេតនា ដែលបំពាន ឬថែទាំអ្នកជួលមិនគ្រប់គ្រាន់ ទំនងជាធ្វើឱ្យគុណភាពនៃការថែទាំកាន់តែប្រសើរឡើង។
ការពិនិត្យទាំងពីរនេះបានបង្ហាញថា ការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកទំនងជាប៉ះពាល់ដល់ការថែទាំមន្ទីរពេទ្យតាមរយៈយន្តការយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំមួយ។ ដោយផ្អែកលើកត្តាទាំងនេះ យើងសន្មត់ថាចំណូលខ្ពស់នៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំទំនងជាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងគុណភាពទាប។ នេះជាផ្នែកមួយព្រោះសូចនាករគុណភាពផ្ទះថែទាំមិនគិតដល់ការថែទាំឯកទេស និងកត្តាផ្ទាល់ខ្លួនផ្សេងទៀត។ ដោយសារការផ្តល់ចំណាត់ថ្នាក់ផ្កាយ 5 មានទម្ងន់ធ្ងន់សម្រាប់វិធានការអ្នកជំងឺក្នុងរយៈពេលយូរមុនឆ្នាំ 2016 អ្នកនិពន្ធបានប្រកែកថាចាប់តាំងពីផ្ទះថែទាំផ្តោតលើគុណភាពសម្រាប់ការស្នាក់នៅរយៈពេលវែង គុណភាពនៃការថែទាំក្រោយគ្រាអាសន្នអាចត្រូវបានលុបចោល។ ...
Ryskina et al. បានរកឃើញថា ខណៈពេលដែលរបាយការណ៍វាយតម្លៃផ្ទះគិលានុបដ្ឋាយិកាលំដាប់ផ្កាយ 5 ក្នុងរយៈពេលកន្លងមកបានធ្វើឱ្យការវាយតម្លៃផ្ទះថែទាំប្រសើរជាងមុន ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះមិនត្រូវបានអមដោយការកែលម្អការចូលមន្ទីរពេទ្យ ដែលជាវិធានការទូលំទូលាយនៃគុណភាពនៃការថែទាំក្រោយស្រួចស្រាវនោះទេ។ ការប្រៀបធៀបប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ និងទាប (ការថែទាំ និងគុណភាពផ្តោតលើអ្នករស់នៅ) នៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំ (មជ្ឈមណ្ឌលជីវិតសហគមន៍) នៃរដ្ឋបាលសុខភាពជើងចាស់ Sullivan et al ។ រចនាសម្ព័ន្ធ ។ វប្បធម៌ដែលសង្កត់ធ្ងន់លើការកែលម្អគុណភាពជាបន្តបន្ទាប់ ការពង្រឹងអំណាច និងការផ្លាស់ប្តូរ និងការបង្កើនការប្រើប្រាស់ការបណ្តុះបណ្តាល និងការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់ការផ្តល់ការថែទាំសុខភាពដែលផ្តោតលើអ្នករស់នៅ។ ជាផ្នែកនៃកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងនេះ CMS បានអនុម័តសំណុំថ្មីនៃវិធានការធានាគុណភាពសម្រាប់ផ្ទះថែទាំដែលរួមបញ្ចូល សម្រាប់អ្នករស់នៅយូរអង្វែង សមាមាត្រនៃអ្នករស់នៅដែលមានការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកនោម ការឈឺចាប់ ដំបៅសម្ពាធ ឬពិការភាពរាងកាយ។ និងសម្រាប់អ្នកជំងឺរយៈពេលខ្លី ភាគរយនៃការភ្លេចភ្លាំង ការឈឺចាប់ និងដំបៅសម្ពាធ។
ទម្រង់សូចនាករគុណភាពនៃការថែទាំសុខភាព មជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវ និងវិភាគប្រព័ន្ធសុខភាពបានបង្កើតសូចនាករដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់ស្ទង់ការថែទាំតាមផ្ទះ (Zimmerman, 2003) - ជារឿយៗគេហៅថាសូចនាករគុណភាពផ្ទះថែទាំ (ឬ IQ) ។ ទាំងនេះរួមមានលក្ខខណ្ឌផ្ទះថែទាំ សិទ្ធិអ្នករស់នៅ អន្តរកម្មរបស់បុគ្គលិក-និវាសនជន ការថែទាំស្បែក ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ គុណភាពជីវិត ការគ្រប់គ្រងផ្ទះថែទាំ និងការរៀបចំ និងការរក្សាទុកអាហារត្រឹមត្រូវ។ សូចនាករថែទាំអ្នកស្រុកពិនិត្យមើលពីរបៀបដែលតម្រូវការរាងកាយ និងសុខភាពរបស់អ្នករស់នៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំត្រូវបានបំពេញ។
សន្ទស្សន៍គុណភាពគឺផ្អែកលើទិន្នន័យលំនៅដ្ឋានផ្ទាល់ខ្លួនដែលមាននៅក្នុងសំណុំទិន្នន័យតូចបំផុត។ សូចនាករគុណភាពទីពីរ សមាមាត្របុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកា (កម្រិតនិយោជិត) ត្រូវបានប្រើដើម្បីកំណត់ថាតើផ្ទះថែទាំមានគិលានុបដ្ឋាយិកាគ្រប់គ្រាន់ រួមទាំងគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះឈ្មោះ គិលានុបដ្ឋាយិកាអនុវត្តគិលានុបដ្ឋាកវិជ្ជាជីវៈ និងជំនួយការគិលានុបដ្ឋាក ដើម្បីថែទាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ អ្នកស្រុក។ ទីពីរ សម្រាប់ទាំងអស់គ្នា សម្រាប់ប្រភេទផ្សេងគ្នានៃនិយោជិតក្នុងមណ្ឌលថែទាំ ទំនាក់ទំនងរវាងចំណូលរបស់បុគ្គលិក និងគុណភាពគឺមិនដូចគ្នាទេ ដូច្នេះកាតរបាយការណ៍ប្រហែលជាត្រូវបញ្ចូលសូចនាករចំនួនបីដែលអាចបំភាន់អ្នកប្រើប្រាស់។
ជាឧទាហរណ៍ ផ្ទះថែទាំមួយចំនួនមានឯកទេសក្នុងការព្យាបាលស្ថានភាពជាក់លាក់មួយ (ដូចជាដំបៅសំពាធ) ឬបង្កើតកេរ្តិ៍ឈ្មោះសម្រាប់ការផ្តល់ការថែទាំដែលមានគុណភាពខ្ពស់នៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់មួយ ដូច្នេះហើយអាចផ្ទុកអ្នកស្រុកកាន់តែច្រើនជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះ។ ជារឿយៗការឈប់សម្រាកចុងក្រោយនៅលើការផ្លាស់ប្តូរជាច្រើននៅការកំណត់ការថែទាំរយៈពេលវែងផ្សេងៗ គុណភាពនៃមណ្ឌលថែទាំនឹងមានភាពប្រសើរឡើងប្រសិនបើអ្នកស្នាក់នៅត្រូវបានយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការកំណត់ពីមុន។ យុទ្ធសាស្ត្រមួយទៀតដែលកំពុងសិក្សាគឺការប្រើប្រាស់អង្គភាពឯកទេសជំងឺភ្លេចភ្លាំង (SCU)។ ផ្ទះថែទាំផ្តល់ការថែទាំដល់ក្រុមងាយរងគ្រោះនៃមនុស្សចាស់ដែលខ្សោយ ដែលមិនអាចរស់នៅដោយខ្លួនឯងបាន ដោយសារការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ភាពចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹង និងរាងកាយ និងការរឹតត្បិតអាយុផ្សេងទៀត។3 អ្នកស្រុកជារឿយៗប្រឈមមុខនឹងការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺ SARS-CoV -២ ការឆ្លងមេរោគ និងជំងឺកូវីដ-១៩ បង្កឡើងដោយកត្តាខាងក្រៅ ដូចជាវិធានការបង្ការ និងទប់ស្កាត់ការឆ្លងមិនគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីការពារការចម្លងមេរោគក្នុងស្រុក។
នៅពេលដែលឆ្លងមេរោគ លក្ខណៈកម្រិតអ្នកជំងឺនឹងធ្វើឱ្យអ្នកស្រុកមួយចំនួនប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់ជាងអ្នកផ្សេងទៀត 4-10 ។ លក្ខណៈទាំងនេះ គួបផ្សំនឹងបរិយាកាសរស់នៅរួមគ្នា និងតម្រូវការសម្រាប់ការថែទាំកម្រិតខ្ពស់ ធ្វើឱ្យគ្រួសារងាយរងគ្រោះជាពិសេសពី COVID-19 និងផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានរបស់វា។ បែបផែន ។ កត្តាទាំងពីរនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាកត្តាហានិភ័យនៃការស្លាប់នៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំដែលមិនមែនជាអ្នកជំងឺកូវីដ-១៩។ 28,29 ការដាក់កត្តាហានិភ័យទាំងអស់នេះរួមគ្នា និងការសង្ខេបពីសមាគមហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ គឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណអ្នករស់នៅតាមផ្ទះថែទាំជាមួយ COVID-19។ គ្រោះថ្នាក់ ។ ស្លាប់ ។ ទោះបីជាកត្តាហានិភ័យដែលមានស្រាប់ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរទាក់ទងនឹងអាយុ និងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមិនអាចដោះស្រាយបានក៏ដោយ ប៉ុន្តែហានិភ័យនៃការដួលសម្រាប់អ្នករស់នៅអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយតាមរយៈការគ្រប់គ្រង។ ជាមួយនឹងការវាយតម្លៃ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ ការគ្រប់គ្រងវេជ្ជសាស្រ្តនៃជំងឺស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃអាចប្រសើរឡើង។
សូចនាករគុណភាពនៃដំណើរការក៏អាចជួយកំណត់វិធីកែលម្អគុណភាពនៃការថែទាំផងដែរ។ នេះធ្វើឱ្យមណ្ឌលថែទាំបុគ្គលមានទំនួលខុសត្រូវចំពោះកម្រិតនៃការថែទាំដែលពួកគេផ្តល់ ហើយអាចជំរុញពួកគេឱ្យកែលម្អគុណភាពនៃការថែទាំ និងចង្អុលបង្ហាញផ្នែកសម្រាប់ការកែលម្អ។ វាមានគោលបំណងជួយអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពផ្តល់នូវការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួន ផ្តោតលើមនុស្ស និងកែលម្អដំណើរការ និងលទ្ធផលនៃការថែទាំការដួលរលំរបស់ពួកគេតាមរយៈការអប់រំ និងឧបករណ៍កែលម្អគុណភាព។
នេះអាចពន្យល់បានមួយផ្នែកថាហេតុអ្វីបានជាផ្ទះថែទាំមានការថយចុះនៃការងារ និងការកើនឡើងនៃការបិទក្នុងរយៈពេលពីរទសវត្សរ៍កន្លងមកនេះ។ យើងទន្ទឹងរង់ចាំជំហានដែលត្រូវធ្វើនៅពេលអនាគត ដើម្បីដោះស្រាយ និងបង្កើនគុណភាពនៃការថែទាំតាមផ្ទះថែទាំ រួមទាំងកាតរបាយការណ៍ ការបង់ប្រាក់អត្ថប្រយោជន៍ ការលើកទឹកចិត្តទីផ្សារ និងការផ្លាស់ប្តូរគោលនយោបាយនៅក្នុងដំណើរការបញ្ជាក់។
យើងបានបង្ហាញលទ្ធផលនៃការស្ទង់មតិមាតិកាបណ្ដាញក្នុងវគ្គ II នៃរបាយការណ៍នេះ។ ដើម្បីស្វែងយល់អំពីកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការសម្រេចចិត្តអំពីការជ្រើសរើសផ្ទះថែទាំ និងការប្រើប្រាស់ធនធានព័ត៌មាន យើងបានដឹកនាំក្រុមផ្តោតអារម្មណ៍ជាបន្តបន្ទាប់ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានបទពិសោធន៍ស្នាក់នៅរយៈពេលខ្លីក្នុងមណ្ឌលថែទាំ មនុស្សដែលបានដាក់សមាជិកគ្រួសារនៅលើ LTC និងអន្តរការីព័ត៌មាន ( អ្នកឯកទេសខាងផែនការចេញពីមន្ទីរពេទ្យ និងអ្នកថែទាំសហគមន៍) ដែលមានតួនាទីជួយមនុស្សស្វែងរក LTC សម្រាប់សមាជិកគ្រួសារ។ សិក្សាគន្លងនៃការថែទាំតាមផ្ទះតាមពេលវេលានៅក្នុងក្រុមមនុស្សវ័យចំណាស់ពីរក្រុមដែលត្រូវបានផ្តល់ជម្រើសដើម្បីផ្លាស់ទីទៅមណ្ឌលថែទាំតូចមួយ ឬស្នាក់នៅក្នុងលំនៅដ្ឋានដែលមានស្រាប់របស់ពួកគេ ដែលជាមណ្ឌលថែទាំធម្មតា ដើម្បីផ្តល់ព័ត៌មានអំពីទំនាក់ទំនងស្មុគ្រស្មាញរវាងតម្រូវការ និងបំណងប្រាថ្នារបស់បុគ្គលម្នាក់ៗ។ បរិស្ថាន LTC អ្នកស្គាល់គ្នា និងសុខភាព។