ក្រឡេកមើលគ្រឿងសង្ហារឹមបន្ទប់បរិភោគអាហាររបស់ផ្ទះថែទាំល្អបំផុតរបស់ពិភពលោក

ឥឡូវនេះគាត់កំពុងចាប់ផ្តើមនូវអ្វីដែលជាគម្រោងមហិច្ឆិតាបំផុតរបស់គាត់៖ ការព្យាយាមផ្លាស់ប្តូរផ្ទះចូលនិវត្តន៍ ជាកន្លែងដែលគាត់នឹងដាក់ម្តាយរបស់គាត់នៅកន្លែងមួយដូចជាមជ្ឈមណ្ឌល Leonard របស់ Florence ។

ផ្ទះថែទាំគឺជាកន្លែងស្នាក់នៅអចិន្ត្រៃយ៍ ដែលមនុស្សចាស់ និងជនពិការ (ជាពិសេសជនពិការ និងចាស់ជរា) អាចទទួលបានការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តចាំបាច់ និងទទួលបានអាហារប្រចាំថ្ងៃ។

ដើម្បីបង្កើនការចូលរួមរបស់អ្នកស្រុកក្នុងការព្យាបាល និងការសម្រេចចិត្តផ្នែកថែទាំ ពួកគេត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចូលរួមក្នុងកិច្ចប្រជុំអន្តរកម្មសិក្សា និងទៅជួបគ្រូពេទ្យដោយផ្ទាល់នៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំ [25] ។ នៅក្នុងការសិក្សាដដែល សមាជិកគ្រួសារក៏បានចង្អុលបង្ហាញថា គុណភាពគ្រួសារត្រូវបានប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងដោយបន្ទុកការងារ បុគ្គលិកលក្ខណៈ និងកម្លាំងរបស់អាណាព្យាបាលដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ និងសមភាពរវាងអ្នកជួល និងកន្លែងថែទាំ។ ទស្សនៈនេះត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយអ្នកអនុវត្តដែលមានការព្រួយបារម្ភអំពីកង្វះបុគ្គលិកក្នុងការផ្តល់ជំនួយគ្រប់គ្រាន់ដល់ប្រជាពលរដ្ឋ [22, ទំ។ 17]. ៩] ឬថាពួកគេចង់យកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតចំពោះអ្នកស្រុកម្នាក់ៗ [៣១, ទំ. 2495]. អ្នកផ្សេងទៀតបានរកឃើញថាអ្នកស្រុក និងក្រុមគ្រួសារពេញចិត្តនឹងផ្ទះកញ្ចក់ច្រើនជាងផ្ទះថែទាំបែបប្រពៃណី។ 8.12 David Grabowski សាស្ត្រាចារ្យផ្នែកគោលនយោបាយសុខភាពនៅសាលាវេជ្ជសាស្ត្រ Harvard ដែលជាសមាជិកនៃក្រុមចំណាត់ថ្នាក់ឆ្នាំ 2016 បាននិយាយថា ដំណើរទស្សនកិច្ចរបស់គាត់ទៅកាន់ផ្ទះកញ្ចក់ធ្វើឱ្យគាត់ភ្ញាក់ផ្អើល។

ការថែទាំរយៈពេលវែងមានតម្លៃថ្លៃ ហើយមនុស្សជាច្រើនមានការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការចូលទៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំដែលពួកគេអាចមានលទ្ធភាពទិញ ដែលជារឿយៗមានបន្ទប់រួម អាហារដ្ឋានក្នុងរោងចក្រ និងបុគ្គលិកច្រើនលើសលប់។ មនុស្សជាច្រើនក៏មិនអាចមានលទ្ធភាពរស់នៅក្នុងផ្ទះដែរ ជាពិសេសប្រសិនបើពួកគេត្រូវការការថែទាំ 24/7។ ផ្ទះថែទាំអាចក្លាយជា "ដូចជាមន្ទីរពេទ្យ" ហើយបុគ្គលិកអាចមានភាពលើសលប់ទាក់ទងនឹងចំនួនអ្នករស់នៅដែលពួកគេថែទាំ។ នៅតាមមណ្ឌលថែទាំភាគច្រើន គួរតែមានបុគ្គលិកគ្រប់គ្រាន់ ដើម្បីផ្តល់ការថែទាំគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់អ្នករស់នៅ។

ដោយសារតែកន្លែងស្នាក់នៅឯករាជ្យគឺសម្រាប់មនុស្សចាស់ដែលមានតម្រូវការជំនួយតិចតួច ឬគ្មានក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ ភាគច្រើនមិនផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាព ឬបុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកាទេ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយ 24 ម៉ោងលើការហូបចុក ការស្លៀកពាក់ និងការប្រើប្រាស់បង្គន់ ឬប្រសិនបើអ្នកត្រូវការការថែទាំសុខភាពជាប្រចាំ ជម្រើសលំនៅដ្ឋានផ្សេងទៀត ដូចជាផ្ទះដែលផ្តល់សេវា ឬផ្ទះថែទាំអាចមានលក្ខណៈសមរម្យជាង។ ជាឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នករស់នៅចាប់ផ្តើមត្រូវការជំនួយក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេ ពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូរពីការរស់នៅឯករាជ្យទៅកន្លែងថែទាំគិលានុបដ្ឋាយិកា ឬកន្លែងថែទាំក្នុងតំបន់តែមួយ។ សោធននិវត្តន៍ និងមណ្ឌលថែទាំគឺជាស្ថាប័នពិសេសដែលបង្កើតឡើងដើម្បីផ្តល់ការថែទាំដល់ជនចាស់ជរា ទាំងលំនៅដ្ឋាន និងការថែទាំគ្រប់គ្រាន់។

គ្រឿងបរិក្ខារទាំងនេះផ្តល់ជូននូវសេវាកម្មជាច្រើន ចាប់ពីការរស់នៅឯករាជ្យ រហូតដល់ការថែទាំតាមផ្ទះថែទាំក្នុងតំបន់តែមួយ។ ស្ថាប័នទាំងនេះផ្តល់ការត្រួតពិនិត្យ ឬជំនួយជាមួយសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ (ADL); ALF គឺជាជម្រើសការថែទាំបន្តបន្ទាប់សម្រាប់ការថែទាំមនុស្សចាស់សម្រាប់អ្នកដែលការរស់នៅឯករាជ្យមិនសមរម្យ ប៉ុន្តែអ្នកដែលមិនត្រូវការការថែទាំតាមផ្ទះថែទាំ 24/7 ហើយនៅក្មេងពេកក្នុងការរស់នៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំ។ ផ្ទះថែទាំ និង ICF/IIDs ផ្តល់ការថែទាំដល់មនុស្សចាស់ និង/ឬអ្នករស់នៅដែលមានស្ថានភាពសុខភាពរ៉ាំរ៉ៃ ដែលធ្វើឲ្យពួកគេប្រឈមនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរពី COVID-19។

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់នៅក្នុង Nursing Home Visit CMS QSO-20-39 (PDF) ប្រសិនបើកន្លែងនោះមិនមានករណី COVID-19 ក្នុងរយៈពេល 14 ថ្ងៃកន្លងទៅ ហើយខោនធីមានកម្រិតវិជ្ជមានទាប (បៃតង) ឬមធ្យម (លឿង) នោះគិលានុបដ្ឋាយិកានៅលើ ផ្ទះគួរតែត្រូវបានសម្របសម្រួលដោយការទៅសួរសុខទុក្ខផ្ទាល់ខ្លួនដោយអនុលោមតាមច្បាប់ និងគោលការណ៍ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការបង្ការការឆ្លងជំងឺកូវីដ-១៩។ ខណៈដែល COVID-19 នៅតែជាការគម្រាមកំហែងនៅក្នុងរដ្ឋ Wisconsin អ្នកគ្រប់គ្រង SNF ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយនាយកផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និង/ឬនាយកគិលានុបដ្ឋាយិកា អាចសម្រេចចិត្តថា កន្លែងនោះអាចទទួលភ្ញៀវដោយសុវត្ថិភាព ប្រសិនបើការពិចារណាមួយចំនួនត្រូវបានយកមកពិចារណា។

ក្នុង​ករណី​នៃ​ការ​ថែទាំ​អ្នក​ជំងឺ អ្នក​មក​ទស្សនា​នឹង​ត្រូវ​បាន​កំណត់​ត្រឹម​តែ​បន្ទប់​ជាក់លាក់​មួយ​ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន គ្រឹះស្ថាននានាអាចបង្កើតតំបន់សម្រាប់ទស្សនា (ឧទាហរណ៍ "បន្ទប់ស្អាត") នៅជិតច្រកចូលគ្រឹះស្ថាន ដែលអ្នកស្រុកអាចជួបអ្នកទស្សនានៅតំបន់ដែលមានខ្យល់ចេញចូលបានល្អ ប្រសិនបើអាចធ្វើបាន។ បរិវេណគួរតែត្រូវបានសម្លាប់មេរោគបន្ទាប់ពីកិច្ចប្រជុំនីមួយៗរបស់អ្នកស្នាក់នៅជាមួយភ្ញៀវ។

ការផ្លាស់ប្តូរគិលានុបដ្ឋាយិការវាងផ្ទះ ហើយអ្នកស្រុកម្នាក់ៗទទួលបានការថែទាំប្រហែលមួយម៉ោងក្នុងមួយថ្ងៃ។ សោធននិវត្តន៍ និងផ្ទះថែទាំជាធម្មតាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ្នកជំនាញដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ រួមទាំងគិលានុបដ្ឋាយិកា វេជ្ជបណ្ឌិត និងអ្នកជំនាញថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀត។ អ្នករស់នៅតាមផ្ទះថែទាំអាចបង់ចេញពីហោប៉ៅសម្រាប់ការថែទាំរបស់ពួកគេ អ្នកផ្សេងទៀតនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកអាចទទួលបាន Medicare ក្នុងរយៈពេលខ្លី ការថែទាំសុខភាពសាធារណៈអាចមាននៅក្នុងប្រទេសផ្សេងទៀត ហើយអ្នកខ្លះអាចប្រើប្រាស់គម្រោងធានារ៉ាប់រងរយៈពេលវែង។ ការជួលអាចរួមបញ្ចូលសេវាសាធារណៈដូចជាកម្មវិធីកម្សាន្ត សេវាកម្មដឹកជញ្ជូន និងអាហារនៅក្នុងបន្ទប់ទទួលទានអាហារទូទៅ។

លំនៅឋានប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយ ចាប់ពីអគារផ្ទះល្វែង រហូតដល់ផ្ទះគ្រួសារតែមួយ។ តាមពិតទៅ ផ្ទះសំណាក់ និងផ្ទះចូលនិវត្តន៍ភាគច្រើនត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីផ្ទុកមនុស្សតិចជាង 6 នាក់។ លោកបានផ្តល់អនុសាសន៍ថា ផ្ទះថែទាំគួរតែព្យាយាមរក្សាទំហំផ្ទះឱ្យតូច មានចើងរកានកមដោ មានបន្ទប់ទទួលទានអាហារ បន្ទប់ទទួលភ្ញៀវ និងផ្ទះបាយ មានបន្ទប់ដាច់ដោយឡែកសម្រាប់អ្នកស្នាក់នៅ ទ្វារចូលសម្រាប់ផ្ទះនីមួយៗ ហើយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺដំណើរការដោយស្វ័យភាពតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ . នាងបាននិយាយថា មណ្ឌលថែទាំណាដែលចង់វិវត្តទៅជាអ្វីដែលស្រដៀងនឹង Green Home ចាំបាច់ត្រូវដឹងពីរបៀបដែលការថែទាំ និងការថែទាំដែលមានជំនាញអាចត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមវិធីផ្សេងៗគ្នាដើម្បីផ្លាស់ប្តូរស្ថាប័នរបស់ពួកគេ។

គ្រឿងសង្ហារឹមផ្ទះថែទាំត្រឹមត្រូវអាចបង្កើតរូបរាងដែលទាក់ទាញថ្មី និងរក្សាអ្នករស់នៅដែលមានស្រាប់នៅក្នុងសហគមន៍ផ្ទះថែទាំ។ គ្រឿងសង្ហារឹមគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានគុណវុឌ្ឍិរបស់ Kwalu មានបំពាក់នូវគ្រាប់ធញ្ញជាតិឈើដ៏កក់ក្តៅ ដែលមានភាពឆើតឆាយ និងជាផ្ទះ។

ការច្នៃប្រឌិតស្ថាបត្យកម្មគឺដើម្បីរចនាផ្ទះបៃតងនីមួយៗជាមួយនឹងបន្ទប់គេងដាច់ដោយឡែក និងផ្ទះបាយធំទូលាយ បន្ទប់ទទួលទានអាហារ និងបន្ទប់ទទួលភ្ញៀវដែលបម្រើជាមជ្ឈមណ្ឌលនៃជីវិតនៅក្នុងផ្ទះ។ មិនមែនគ្រប់គ្នាធ្វើទៅបន្ទប់ទទួលទានអាហារទេ ហើយអ្នកខ្លះចូលចិត្តញ៉ាំនៅក្នុងបន្ទប់របស់ពួកគេ។

ជំនួសឱ្យអាហារពេលព្រឹកនៅម៉ោង 7 ព្រឹក អាហារពេលព្រឹកត្រូវបានផ្តល់ជូនពីម៉ោង 7 ព្រឹកដល់ម៉ោង 10 ព្រឹក។ អាហារបីពេលក្នុងមួយថ្ងៃ ទោះជាស្តង់ដារក៏ដោយ ក៏ត្រូវបានបំពេញបន្ថែមដោយអាហារតូចៗមួយចំនួនពេញមួយថ្ងៃ អាស្រ័យលើរសជាតិ និងទម្លាប់នៃរបបអាហាររបស់អ្នកស្រុក។

ប្រហែលជាផ្ទះរបស់អ្នកមានសួនច្បារដ៏ធំមួយដែលទាមទារការថែទាំជាប្រចាំ ឬវាអាចក្លាយជាការលំបាកកាន់តែខ្លាំងឡើងក្នុងការសម្អាតបន្ទប់បន្ថែមទាំងនោះដែលកម្រប្រើ។ ការថែរក្សាគេហដ្ឋានរបស់អ្នកអាចជាប្រភពមោទនភាពដ៏យូរអង្វែងសម្រាប់អ្នក ប៉ុន្តែវាក៏អាចក្លាយជាបន្ទុកមួយនៅពេលដែលអ្នកចាស់ទៅ។

លក្ខណៈសម្បត្តិពិសេសនៃផ្ទះថែទាំដូចដែលយើងស្គាល់ពួកគេ - កន្លែងដែលមនុស្សចាស់ដែលខ្សោយមួយចំនួនធំរស់នៅក្នុងកន្លែងបង្ខាំង ហើយជារឿយៗចែករំលែកបន្ទប់គេង បន្ទប់ទឹក និងបន្ទប់ទទួលទានអាហារ - បានធ្វើឱ្យពួកគេងាយរងគ្រោះសម្រាប់មេរោគ ដែលកើនឡើងយ៉ាងជិតស្និទ្ធ និងបំបែកខ្យល់។ ក្នុងចំណោមកត្តាដែលបង្កើតបានជាទិដ្ឋភាពសង្គមនៃអារម្មណ៍ផ្ទះគឺអន្តរកម្ម និងទំនាក់ទំនងជាមួយបុគ្គលិក អ្នករស់នៅផ្សេងទៀត គ្រួសារ និងមិត្តភក្តិ សត្វចិញ្ចឹម និងសកម្មភាព។ Cooney [15, p. 192] បានពិពណ៌នាថា អ្នកចូលរួមបានភ្ជាប់អារម្មណ៍នៃ "កម្មសិទ្ធិ" ជាមួយនឹងអារម្មណ៍នៃផ្ទះមួយ។

ដោយសារមណ្ឌលថែទាំជាច្រើនមិនមានករណីជំងឺ ឬការស្លាប់ ក្រុមការងារបានពិនិត្យមើលផ្ទះថែទាំដែលមានអត្រាឆ្លងខ្ពស់បំផុត 50% និងអត្រាមរណភាពខ្ពស់បំផុត 20% ហើយបានគណនាចំនួនឡើងវិញដើម្បីឱ្យពួកគេអាចបង្ហាញជាករណីក្នុង 100 ឆ្នាំ។ នៃលំនៅដ្ឋាន (អ្នកស្រុក 100 នាក់ ម្នាក់ៗបានតាមដានក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ) ។ វានឹងបង្កើតការពិសោធន៍ប្រកបដោយភាពច្នៃប្រឌិតពីប្រភពផ្សេងទៀត ហើយនឹងទទួលយកមនុស្សដែលមានប្រាក់ចំណូលខុសៗគ្នា ក៏ដូចជាមនុស្សចាស់ដែលមានលក្ខខណ្ឌខ្សោយដូចជា ALS និង MS ។