Мұндай инвестиция жасау үшін оның жұмыс істейтініне сенімді болу керек. Нәтижелерді үйде немесе мекемеде шығаруға болатындығына көз жеткізу үшін клиникалық сынақтары бар орындықтарды таңдау маңызды деп санаймыз. Сізге емделуші немесе отбасы мүшесінің ұзақ мерзімді қажеттіліктері және олардың қажеттіліктері уақыт өте келе қалай өзгеретіні туралы ақпарат беретін кәсіптік терапевт немесе отыратын маман сияқты дәрігерден кеңес алуды ұсынамыз. қажеттіліктеріңізді қанағаттандыра алады. Шешім.
Тұрғын үй жағдайында өмір сүру жағдайларын болжауға және сайып келгенде жақсартуға болатын гипотезаларды жасау және сынау үшін осы факторларды түсіну өте маңызды. Бұл зерттеудің мақсаты мекемелерде тұратын егде жастағы адамдардың үй сезіміне әсер ететін факторларды жүйелі түрде талдау болып табылады. Үйде болу сезіміне қандай факторлар әсер ететінін тұтас түсіну қарттар үйінің тұрғындары үшін үй сезімін жақсартуға әкелуі мүмкін. Үйде болу сезіміне тұрғындардың психологиясына және әлеуметтік және экологиялық жағдайға байланысты көптеген факторлар әсер етеді.
Бұл тұрғындардың демографиялық жасына, жынысына және нәсіліне негізделген қажеттіліктерін ғана емес, сонымен қатар тұрғындардың дін сияқты ерекшеліктеріне негізделген қажеттіліктерін де қамтиды. Ол сондай-ақ қарттар үйінің тұрғындарына қажетті күтім деңгейін ескереді. Бір тұрғынға күніне мейірбикелік персоналдың жұмыс уақыты неғұрлым көп болса, соғұрлым науқасқа күтім көрсету деңгейі жоғары болуы керек. Мысалы, жалдаушыларға қиянат жасайтын немесе тиісті дәрежеде қамқорлық жасамайтын жұмысшыларды байқаусызда жұмыстан шығару күтім сапасын жақсартуы мүмкін.
Бұл екі шолу персоналдың ауысуы кем дегенде алты механизм арқылы ауруханадағы күтімге әсер ететінін көрсетті. Осы факторларға сүйене отырып, біз қарттар үйіндегі жоғары айналым төмен сапаға байланысты болуы мүмкін деп есептейміз. Бұл ішінара қарттар үйінің сапа көрсеткіштері мамандандырылған күтімді және басқа да жеке факторларды есепке алмайтындығына байланысты. 5 жұлдызды рейтинг 2016 жылға дейін ұзақ мерзімді стационарлық шаралар үшін қатты өлшенгенін ескере отырып, авторлар қарттар үйлері ұзақ мерзімді болу сапасына назар аударғандықтан, шұғыл көмек көрсетудің сапасын жоюға болатынын айтады. ...
Ryskina ет. Уақыт өте келе 5 жұлдызды қарттар үйінің рейтингі туралы есеп қарттар үйінің рейтингтерін жақсартуға әкелгенімен, бұл өзгерістер ауруханаға жатқызу көрсеткіштерінің жақсаруымен, жедел жәрдем көрсету сапасының кеңірек өлшемімен қатар жүрмейтіні анықталды. Ардагерлер денсаулық сақтау басқармаларының қарттар үйлеріндегі (Қоғамдық өмір орталықтары) жоғары және төмен тиімділікті (тұрғындарға бағытталған күтім мен сапа) салыстыру, Салливан және т.б. Структурасы. сапаны үздіксіз жақсартуға, мүмкіндіктерді кеңейтуге және өзгертуге, сондай-ақ резидентке бағытталған медициналық көмек көрсету үшін оқыту мен ынталандыруды арттыруға баса назар аударатын мәдениет. Осы күш-жігердің бөлігі ретінде CMS қарттар үйлері үшін сапаны қамтамасыз ету шараларының жаңа кешенін қабылдады, оған ұзақ мерзімді тұрғындар үшін зәр шығару жолдарының инфекциялары, ауырсынуы, қысымы немесе физикалық мүмкіндіктері шектеулі тұрғындардың үлесі кіреді. ал қысқа мерзімді емделушілер үшін делирий, ауырсыну және қысымды жаралардың пайызы.
Денсаулық сақтау сапасының индикаторларының профильдері Денсаулық сақтау жүйелерін зерттеу және талдау орталығы үйдегі күтімді өлшеу үшін пайдалануға болатын көрсеткіштерді әзірледі (Зиммерман, 2003) – көбінесе қарттар үйінің сапасы (немесе IQ) көрсеткіштері деп аталады. Оларға қарттар үйінің жағдайы, тұрғындардың құқықтары, қызметкерлер мен резиденттердің өзара әрекеттесуі, тері күтімі, дәрі-дәрмекпен күресу, өмір сапасы, қарттар үйін басқару, тамақты дұрыс дайындау және сақтау кіреді. Тұрғындарға күтім көрсету көрсеткіштері қарттар үйі тұрғындарының физикалық және денсаулық қажеттіліктері қалай қанағаттандырылатынын зерттейді.
Сапа индексі ең аз деректер жинағындағы жеке резиденттік деректерге негізделген. Екінші сапа көрсеткіші, қарттар үйіндегі персоналдың арақатынасы (қызметкерлердің деңгейі) мейірбикелердің жеткілікті санының бар-жоғын анықтау үшін қолданылады, оның ішінде тіркелген медбикелер, тәжірибелік медбикелер, тәжірибелік кәсіби медбикелер және мейірбике көмекшілері, оның жағдайына дұрыс күтім жасау үшін. тұрғындары. Екіншіден, барлығы үшін Қарттар үйіндегі қызметкерлердің әртүрлі типтері үшін қызметкерлердің ауысуы мен сапасы арасындағы байланыс бірдей емес, сондықтан есеп картасына тұтынушыларды жаңылыстыруы мүмкін үш көрсеткішті қамту қажет болуы мүмкін.
Мысалы, кейбір қарттар үйлері белгілі бір жағдайды (мысалы, қысымды жаралар) емдеуге маманданған немесе белгілі бір аймақта жоғары сапалы көмек көрсету үшін беделді қалыптастырады, осылайша бұл жағдаймен көбірек тұрғындарды орналастырады. Көбінесе әр түрлі ұзақ мерзімді күтім көрсету орындарында бірнеше ауысулардың соңғы аялдамасы, егер тұрғындар бұрынғы жағдайда қамқорлық жасаса, қарттар үйлерінің сапасы, әрине, жақсарады. Зерттелетін тағы бір стратегия - мамандандырылған Альцгеймер бөлімшелерін (SCU) пайдалану. Қарттар үйлері негізгі созылмалы аурулардың, когнитивтік және физикалық бұзылулардың және басқа да жас шектеулерінің жиынтығына байланысты өз бетінше өмір сүре алмайтын әлсіз қарт адамдардың осал топтарына күтім жасайды.3 Тұрғындар SARS-CoV қаупінің жоғарылауымен жиі күреседі. -2 инфекция және COVID ауруы -19 инфекцияның тұрмыстық таралуын болдырмау үшін инфекцияның алдын алу және бақылау шараларының жеткіліксіздігі сияқты сыртқы факторлардан туындаған.
Инфекция жұқтырғаннан кейін пациент деңгейіндегі сипаттамалар кейбір тұрғындарды басқаларға қарағанда өлім қаупіне ұшыратады4-10. Бұл сипаттамалар ортақ өмір сүру ортасымен және жоғары деңгейдегі күтім қажеттілігімен үйлеседі, үй шаруашылықтарын COVID-19 және оның жағымсыз әсерлеріне әсіресе осал етеді. Эффект. Екеуі де COVID-19 емес қарттар үйінің тұрғындарының өлімінің белгілі қауіп факторлары. 28,29 Осы қауіп факторларының барлығын біріктіру және олардың жеке қауіп-қауіптілік бірлестіктерін қорытындылау қарттар үйінің тұрғындарын COVID-19-мен анықтау үшін маңызды. Инфекцияның ақпаратын. Өлше. Жасқа байланысты өзгерістер және созылмалы аурулар сияқты тәуекел факторларын шешу мүмкін болмаса да, тұрғындардың құлау қаупін басқару арқылы азайтуға болады. Тиісті бағалау және емдеу арқылы жедел және созылмалы ауруларды медициналық басқаруды жақсартуға болады.
Процесс сапасының көрсеткіштері медициналық көмектің сапасын жақсарту жолдарын анықтауға да көмектеседі. Бұл жеке қарттар үйлерін өздері ұсынатын күтім деңгейіне жауапты етеді және оларды күтім сапасын жақсартуға және жақсартуға болатын аймақтарды көрсетуге ынталандыруы мүмкін. Ол денсаулық сақтау провайдерлеріне жекелендірілген, адамдарға бағытталған көмек көрсетуге және білім беру және сапаны жақсарту құралдары арқылы күзде күтім жасау процестері мен нәтижелерін жақсартуға көмектесуге бағытталған.
Бұл соңғы екі онжылдықта қарттар үйлерінің жұмысбастылығының төмендеуі мен жабылулардың көбеюінің себебін ішінара түсіндіруі мүмкін. Біз болашақта қарттар үйіндегі күтім сапасын, соның ішінде есеп карталарын, жәрдемақыларды төлеуді, нарықтық ынталандыруды және сертификаттау процесіндегі саясатты өзгертуді шешу және жақсарту үшін жасалуы керек қадамдарды күтеміз.
Біз осы есептің II томында веб-контент сауалнамасының нәтижелерін ұсындық. Қарттар үйін таңдау және ақпараттық ресурстарды пайдалану туралы шешім қабылдауға әсер еткен факторлар туралы білу үшін біз қарттар үйінде қысқа мерзімді болуды бастан өткерген адамдар, отбасы мүшелерін LTC-ге орналастырған адамдар және ақпарат делдалдары арасында фокус-топтар сериясын жүргіздік ( ауруханадан шығуды жоспарлау мамандары және қоғамдық қамқоршылар) олардың рөлі адамдарға отбасы мүшесі үшін LTC табуға көмектесу болды. Жеке қажеттіліктер мен тілектер арасындағы күрделі байланыс туралы ақпарат беру үшін шағын қарттар үйіне көшу немесе бар резиденциясында, кәдімгі қарттар үйінде тұру мүмкіндігі берілген қарттардың екі тобында үйде күтім жасау траекториясын уақыт бойынша зерттеңіз. , LTC ортасы , танысу және денсаулық.