Raggiungere il regime delle sedie per la casa di cura con le ruote

La sedia a rotelle deve essere necessaria dal punto di vista medico, adattata e fabbricata per soddisfare le esigenze individuali del residente ed è destinata all'uso esclusivo e permanente del residente. Per una combinazione di un sistema reclinabile elettrico e un sistema di sedile reclinabile (capacità di reclinazione), il paziente deve dimostrare la necessità di riposare in posizione supina due o più volte al giorno quando il paziente non può muoversi tra il letto e la sedia a rotelle senza assistenza e / o sono a rischio di lesioni alla pelle a causa dell'impossibilità di cambiare posizione sulla sedia per alleviare la pressione sulle aree.

Le sponde del letto possono essere utilizzate per migliorare la mobilità dei residenti aiutandoli a muoversi nel letto, sedersi o alzarsi dal letto. Gli allarmi del letto e della porta possono dare libertà a una persona con demenza mentre ti avvisa della sua necessità di aiuto. L'uso di una varietà di attività per coinvolgere una persona a volte può prevenire determinati comportamenti come ansia, lotta diffidente e vagabondaggio.

La responsabilità di prenderci cura degli altri come assistenti e familiari è nostra perché ci prendiamo cura di loro. Ciò implica non solo buone intenzioni, ma una comprensione continua dei rischi e dei benefici del modo in cui forniamo assistenza, inclusa la nostra filosofia e l'uso di rimedi per i nostri pazienti e i nostri cari.

La ricompensa sarà un'assistenza sanitaria migliore e più adeguata per i singoli residenti della casa di cura, ai quali saranno risparmiati gli eccessi e le conseguenze dannose di inutili restrizioni fisiche. Mantenere al sicuro i residenti delle case di cura è una priorità assoluta per le famiglie e gli operatori sanitari.

Case collettive, ospedali, case di cura e altre strutture specializzate forniscono servizi di routine notturni e di emergenza, consentendo ai caregiver di ricevere assistenza 24 ore su 24. L'aiuto può essere fornito a casa tua, all'asilo nido o in un asilo nido o con infermieri notturni. Infine, l'assistenza temporanea può significare l'utilizzo di programmi fuori casa, come centri diurni per adulti, campi diurni o case di cura, per fornire a te e ai tuoi cari l'assistenza continua di cui hanno bisogno.

Oppure, l'assistenza temporanea può significare trovare volontari o assistenti retribuiti per fornire servizi a domicilio alla persona amata, di tanto in tanto o su base regolare. Questa opzione di assistenza popolare consente alla persona amata di rimanere a casa propria mentre continua a ricevere aiuto e può essere preziosa per te come badante principale. I fornitori di assistenza personale possono aiutare con le abilità della vita quotidiana come fare il bagno, vestirsi o dare da mangiare. Mentre i fornitori indipendenti tendono ad essere più economici, l'utilizzo di agenzie di assistenza domiciliare e servizi di riferimento può essere più semplice.

ADA richiede l'accesso ai servizi sanitari e alle strutture in cui sono forniti. Queste leggi richiedono che gli operatori sanitari mettano a disposizione i loro servizi. Questa pubblicazione sull'assistenza tecnica fornisce una guida per gli operatori sanitari sui requisiti medici ADA per le persone con disabilità motorie, che includono, ad esempio, coloro che usano sedie a rotelle, scooter, deambulatori, stampelle o non hanno dispositivi di mobilità. Sebbene gli studi abbiano documentato le sfide affrontate dai residenti di queste istituzioni, pochi hanno considerato il ruolo delle sedie a rotelle come potenziali fattori e barriere alla mobilità e alla partecipazione che svolgono nelle loro vite.

Date le dinamiche di potere tra residenti e personale, la prevalenza dell'uso della sedia a rotelle nelle strutture infermieristiche e il potenziale uso improprio, abbiamo completato uno studio etnografico per sviluppare una comprensione moderna della vita dei residenti che usano la sedia a rotelle in questi contesti. In particolare, abbiamo mirato ad analizzare criticamente come i residenti, le famiglie e il personale degli istituti residenziali utilizzano le sedie a rotelle. Abbiamo intervistato cinque membri del personale di ciascuna struttura (due paramedici, due fisioterapisti, due terapisti occupazionali, due infermieri, due medici praticanti/assistenti alla riabilitazione). In media, avevano 17 anni di esperienza (da 2 a 30 anni) in varie professioni e 8 anni di esperienza in istituti residenziali esistenti (da 6 mesi a 20 anni).

Né l'amministratore di una casa di cura né una persona autorizzata dallo stato a fornire assistenza medica o cure a qualsiasi persona può partecipare o partecipare a qualsiasi ricerca sperimentale o trattamento di un residente, inclusa la ricerca retrospettiva, senza il preventivo consenso scritto dell'amministrazione. Bordo. Il residente deve godere del rispetto e della riservatezza nel suo programma di assistenza medica e personale. Il residente deve avere il diritto di effettuare il monitoraggio elettronico autorizzato della stanza del residente utilizzando dispositivi di monitoraggio elettronici collocati nella stanza in conformità con la legge sul monitoraggio elettronico autorizzato nelle strutture di assistenza a lungo termine.

L'avviso include un modulo di dichiarazione che può essere utilizzato da un residente per identificare potenziali surrogati sanitari o un'istituzione per documentare l'eventuale mancata o rifiuto di rendere tale dichiarazione. Il rifiuto del residente esonera la struttura dall'obbligo di prestare le cure. Tuttavia, se un residente ha urgente bisogno di cure, possono essere applicate restrizioni a breve termine per ottenere cure mediche, a meno che l'istituzione non abbia notato che il residente ha precedentemente rifiutato legalmente il trattamento in questione.

Le strutture dovrebbero anche avere un'istruzione fissa da parte del medico di utilizzare qualsiasi mezzo di contenzione e la persona, il suo tutore o il suo avvocato medico devono essere consapevoli dei rischi rispetto ai vantaggi dell'uso dei sistemi di contenzione e hanno dato il permesso di farlo. ... Affinché una casa di cura possa utilizzare le restrizioni, il personale deve prima tentare senza successo di utilizzare alternative meno restrittive e questi tentativi devono essere chiaramente documentati. Sono in corso sforzi a livello nazionale per ridurre l'uso di contenzioni fisiche nelle case di cura e gli operatori sanitari sono attivamente alla ricerca di alternative per mantenere i residenti al sicuro.

Gli operatori sanitari hanno chiesto al Dipartimento della Salute del Minnesota di aiutare a educare i residenti e le loro famiglie sui rischi di contenzione fisica e metodi di sicurezza alternativi. Questi risultati, insieme a una maggiore attenzione alla qualità della vita nelle case di cura, hanno spinto a ripensare alla pratica passata dell'uso della contenzione. I caregiver e le famiglie hanno utilizzato questi dispositivi nella convinzione di agire nel migliore interesse dei loro cari.

A causa degli ostacoli, le persone disabili hanno meno probabilità di ricevere cure preventive di routine rispetto alle persone non disabili. Inoltre, tutti gli edifici, compresi quelli costruiti prima della data di entrata in vigore dell'ADA, devono essere conformi ai requisiti di assenza di barriere architettoniche delle strutture esistenti. La parte III prevede la rimozione delle barriere architettoniche di facile realizzazione dalle strutture esistenti.

Se la rimozione della barriera non è facilmente realizzabile, l'organizzazione dovrebbe fornire i propri servizi attraverso metodi alternativi, se tali metodi sono prontamente realizzabili. L'ADA stabilisce i requisiti per nuove costruzioni e modifiche di edifici e strutture, comprese quelle mediche. Medicare non copre CPWC per i residenti SNF. Le carrozzine elettroniche personalizzate (CPWC) sono un vantaggio per i membri STAR PLUS / Medicare-Medicaid Plan (MMP) che vivono in una struttura medica registrata (NF) Medicaid quando la CPWC è necessaria dal punto di vista medico e previa approvazione della Commissione sanitaria e sociale. Servizi del Texas (HHSC) o un suo rappresentante.