विश्व के सर्वश्रेष्ठ नर्सिंग होम डाइनिंग रूम फ़र्निचर पर एक नज़र

अब वह अपनी सबसे महत्वाकांक्षी परियोजना पर काम कर रहा है: एक सेवानिवृत्ति घर को बदलने की कोशिश कर रहा है, जहां वह अपनी मां को फ्लोरेंस के लियोनार्ड सेंटर जैसी जगह पर रखेगा।

नर्सिंग होम एक स्थायी निवास स्थान था जहां बुजुर्ग और विकलांग (विशेषकर गरीब और बुजुर्ग विकलांग) आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्राप्त कर सकते थे और दैनिक भोजन प्राप्त कर सकते थे।

उपचार और नर्सिंग निर्णयों में निवासियों की भागीदारी बढ़ाने के लिए, उन्हें अंतःविषय बैठकों में भाग लेने और नर्सिंग होम में व्यक्तिगत रूप से डॉक्टरों से मिलने की अनुमति है [25]। इसी अध्ययन में, परिवार के सदस्यों ने यह भी बताया कि परिवार की गुणवत्ता पेशेवर अभिभावक के कार्यभार, व्यक्तित्व और ताकत, और किरायेदार और देखभाल की जगह के बीच फिट से काफी प्रभावित होती है। इस दृष्टिकोण को चिकित्सकों द्वारा मान्यता दी गई है, जो निवासियों को पर्याप्त सहायता प्रदान करने के लिए कर्मचारियों की कमी के बारे में चिंतित हैं [22, पृ. 17]. 9] या कि वे प्रत्येक निवासी पर अधिक ध्यान देना चाहते हैं [31, पृ. 2495]. अन्य लोगों ने पाया है कि पारंपरिक नर्सिंग होम की तुलना में निवासी और परिवार ग्रीनहाउस होम से अधिक संतुष्ट हैं। 8.12 हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में स्वास्थ्य नीति के प्रोफेसर डेविड ग्रेबोव्स्की, जो 2016 की रैंकिंग टीम के सदस्य थे, ने कहा कि ग्रीनहाउस की उनकी यात्रा ने उन्हें चौंका दिया।

लंबे समय तक देखभाल महंगी है और बहुत से लोग एक नर्सिंग होम में जाने के लिए अनिच्छुक हैं जो वे खर्च कर सकते हैं, जिसमें अक्सर सांप्रदायिक कमरे, कारखाने की कैंटीन और भारी कर्मचारी होते हैं। बहुत से लोग घर पर रहने का जोखिम भी नहीं उठा सकते हैं, खासकर अगर उन्हें 24/7 देखभाल की जरूरत है। नर्सिंग होम "अस्पतालों की तरह अधिक" बन सकते हैं और कर्मचारियों की देखभाल करने वाले निवासियों की संख्या के मामले में अभिभूत हो सकते हैं। अधिकांश नर्सिंग होम सुविधाओं में, निवासियों के लिए पर्याप्त देखभाल प्रदान करने के लिए पर्याप्त कर्मचारी होना चाहिए।

क्योंकि स्वतंत्र आवास सुविधाएं वरिष्ठ नागरिकों के लिए हैं जिन्हें अपने दैनिक जीवन में सहायता की बहुत कम या बिल्कुल आवश्यकता नहीं है, अधिकांश स्वास्थ्य देखभाल या नर्सिंग स्टाफ की पेशकश नहीं करते हैं। यदि आपको खाने, कपड़े पहनने और शौचालय का उपयोग करने में 24 घंटे की सहायता की आवश्यकता है, या यदि आपको नियमित चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है, तो अन्य आवास विकल्प, जैसे कि सर्विस्ड होम या नर्सिंग होम, अधिक उपयुक्त हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि निवासियों को अपनी दैनिक गतिविधियों में सहायता की आवश्यकता होने लगती है, तो वे स्वतंत्र जीवन से उसी क्षेत्र में एक नर्सिंग छात्रावास या नर्सिंग सुविधा में जा सकते हैं। पेंशन और नर्सिंग होम विशेष संस्थाएं हैं जिन्हें बुजुर्गों की देखभाल, आवास और पर्याप्त देखभाल दोनों प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

ये सुविधाएं एक ही क्षेत्र में स्वतंत्र जीवन से लेकर नर्सिंग होम देखभाल तक सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करती हैं। ये संस्थान दैनिक गतिविधियों (एडीएल) के साथ पर्यवेक्षण या सहायता प्रदान करते हैं; ALF उन लोगों के लिए वृद्ध देखभाल का एक सतत-चक्र देखभाल विकल्प है, जिनके लिए स्वतंत्र जीवन उपयुक्त नहीं है, लेकिन जिन्हें 24/7 नर्सिंग होम देखभाल की आवश्यकता नहीं है और नर्सिंग होम में रहने के लिए बहुत छोटे हैं। नर्सिंग होम और आईसीएफ / आईआईडी वृद्ध लोगों और / या पुरानी चिकित्सा स्थितियों वाले निवासियों को देखभाल प्रदान करते हैं जो उन्हें COVID-19 से गंभीर जटिलताओं के विकास के अधिक जोखिम में डालते हैं।

जैसा कि नर्सिंग होम विजिट सीएमएस क्यूएसओ-20-39 (पीडीएफ) में उल्लेख किया गया है, यदि सुविधा में पिछले 14 दिनों में कोई सीओवीआईडी ​​​​-19 मामले नहीं हैं और काउंटी में कम (हरा) या मध्यम (पीला) सकारात्मक है, तो नर्स COVID-19 संक्रमण की रोकथाम के लिए मूलभूत नियमों और सिद्धांतों के अनुसार व्यक्तिगत यात्रा द्वारा घर की सुविधा प्रदान की जानी चाहिए। जबकि COVID-19 विस्कॉन्सिन में एक खतरा बना हुआ है, एक SNF प्रशासक, अपने चिकित्सा निदेशक और / या नर्सिंग निदेशक के परामर्श से, यह तय कर सकता है कि यदि कुछ बातों को ध्यान में रखा जाए तो यह सुविधा एक निवासी को सुरक्षित रूप से होस्ट कर सकती है।

रोगी देखभाल के मामलों में, आगंतुक केवल एक विशिष्ट कमरे तक ही सीमित रहेंगे। यदि संभव हो तो, प्रतिष्ठान, प्रतिष्ठान के प्रवेश द्वार के पास समर्पित भ्रमण क्षेत्र (जैसे "साफ कमरे") स्थापित कर सकते हैं, जहां निवासी यदि संभव हो तो एक अच्छी तरह हवादार क्षेत्र में आगंतुकों से मिल सकते हैं। आगंतुकों के साथ निवासियों की प्रत्येक बैठक के बाद परिसर को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए।

घरों के बीच नर्सें बदलती हैं और प्रत्येक निवासी को एक दिन में लगभग एक घंटे की देखभाल मिलती है। पेंशन और नर्सिंग होम आमतौर पर लाइसेंस प्राप्त पेशेवरों द्वारा चलाए जाते हैं, जिनमें नर्स, डॉक्टर और अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर शामिल हैं। नर्सिंग होम के निवासी अपनी देखभाल के लिए जेब से भुगतान कर सकते हैं, संयुक्त राज्य में अन्य लोग थोड़े समय के लिए मेडिकेयर प्राप्त कर सकते हैं, अन्य देशों में सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल उपलब्ध हो सकती है, और कुछ दीर्घकालिक बीमा योजनाओं का उपयोग कर सकते हैं। किराये में सार्वजनिक सेवाएं जैसे मनोरंजन कार्यक्रम, परिवहन सेवाएं और आम भोजन कक्ष में भोजन शामिल हो सकते हैं।

अपार्टमेंट इमारतों से लेकर एकल-परिवार के घरों तक, आवास व्यापक रूप से भिन्न होते हैं। वास्तव में, अधिकांश गेस्टहाउस और सेवानिवृत्ति घरों को 6 से कम लोगों को समायोजित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। वह अनुशंसा करता है कि नर्सिंग होम घर के आकार को छोटा रखने की कोशिश करें, भोजन कक्ष, बैठक कक्ष और रसोई के साथ एक चिमनी हो, निवासियों के लिए अलग कमरे हों, प्रत्येक घर के लिए एक प्रवेश द्वार हो, और यह रोगियों को यथासंभव स्वायत्त रूप से कार्य करने की अनुमति देता है। . उन्होंने कहा कि कोई भी नर्सिंग होम जो ग्रीन होम की तरह विकसित होना चाहता है, उसे यह जानने की जरूरत है कि उनकी संस्था को बदलने के लिए विभिन्न तरीकों से कुशल नर्सिंग और देखभाल कैसे प्रदान की जा सकती है।

सही नर्सिंग होम फर्नीचर एक ऐसा स्वरूप बना सकता है जो नर्सिंग होम समुदाय में नए निवासियों को आकर्षित करता है और मौजूदा निवासियों को बनाए रखता है। क्वालु योग्य नर्सिंग फ़र्नीचर में गर्म लकड़ी के अनाज की फ़िनिश होती है जो सुरुचिपूर्ण और घरेलू होती है।

वास्तुशिल्प नवाचार प्रत्येक ग्रीन हाउस को अलग बेडरूम और एक बड़ी रसोई, भोजन कक्ष और रहने वाले कमरे के साथ डिजाइन करना था जो घर में जीवन के केंद्र के रूप में कार्य करता है। हर कोई इसे भोजन कक्ष में नहीं बनाता है, और कुछ अपने कमरे में खाना पसंद करते हैं।

सुबह 7 बजे नाश्ते के बजाय सुबह 7 बजे से 10 बजे तक नाश्ता दिया जाता है। निवासियों के स्वाद और आहार संबंधी आदतों के आधार पर, एक दिन में तीन भोजन, हालांकि मानक, पूरे दिन में कई छोटे भोजन से पूरित होते हैं।

शायद आपके घर में एक बड़ा बगीचा है जिसके लिए निरंतर रखरखाव की आवश्यकता होती है, या उन अतिरिक्त कमरों को साफ करना मुश्किल हो सकता है जो शायद ही कभी उपयोग किए जाते हैं। अपने घर की देखभाल करना आपके लिए लंबे समय से गर्व का स्रोत हो सकता है, लेकिन यह आपकी उम्र के साथ एक बोझ भी बन सकता है।

नर्सिंग होम के अनूठे गुणों के रूप में हम उन्हें जानते हैं - ऐसे स्थान जहां बड़ी संख्या में कमजोर बुजुर्ग लोग सीमित स्थानों में रहते हैं और अक्सर शयनकक्ष, स्नानघर और भोजन कक्ष साझा करते हैं - ने उन्हें वायरस के लिए आसान शिकार बना दिया है, जो बारीकी से गुणा करता है और हवा को अलग करता है। घर की भावना के सामाजिक पहलुओं को बनाने वाले कारकों में कर्मचारियों, अन्य निवासियों, परिवार और दोस्तों, पालतू जानवरों और गतिविधियों के साथ बातचीत और संबंध हैं। Cooney [15, p. 192] ने वर्णन किया कि प्रतिभागियों ने घर की भावना के साथ "अपनापन" की भावना को जोड़ा।

चूंकि कई नर्सिंग होम में बीमारी या मृत्यु का कोई मामला नहीं था, इसलिए टीम ने उन नर्सिंग होम को देखा जहां संक्रमण दर 50% और उच्चतम मृत्यु दर 20% थी और संख्याओं की पुनर्गणना की ताकि उन्हें प्रति 100 वर्षों में मामलों के रूप में व्यक्त किया जा सके। निवास का (100 निवासी, प्रत्येक एक वर्ष के भीतर पीछा किया)। यह अन्य स्रोतों से अभिनव प्रयोग पर निर्माण करेगा और विभिन्न आय वाले लोगों के साथ-साथ एएलएस और एमएस जैसी दुर्बल परिस्थितियों वाले गैर-वरिष्ठ लोगों को स्वीकार करेगा।