Ratastega hooldekodutoolide režiim

Ratastool peab olema meditsiiniliselt vajalik, kohandatud ja valmistatud vastavalt elaniku individuaalsetele vajadustele ning mõeldud elaniku ainsaks ja püsivaks kasutamiseks. Elektrilise lamamissüsteemi ja lamavasse istmesüsteemi (lamamisvõime) kombinatsiooni puhul peab elanik näitama vajadust puhata lamavas asendis kaks või enam korda päevas, kui elanik ei saa ilma abita voodi ja ratastooli vahel liikuda ja / või on nahavigastusoht, kuna ei saa muuta toolil asendit, et leevendada survet piirkondadele.

Voodipiirdeid saab kasutada elanike liikuvuse parandamiseks, aidates neil voodis ringi liikuda, istuda või voodist tõusta. Voodi- ja uksealarmid võivad anda dementsusega inimesele vabaduse, andes samal ajal märku tema abivajadusest. Erinevate tegevuste kasutamine inimese kaasamiseks võib mõnikord ära hoida teatud käitumisi, nagu ärevus, ettevaatlik maadlus ja ekslemine.

Vastutus hoolitseda teiste eest hoolitsejate ja pereliikmetena on meie õlul, sest me hoolime neist. See ei tähenda mitte ainult häid kavatsusi, vaid ka pidevat arusaamist ravi pakkumisega kaasnevatest riskidest ja eelistest, sealhulgas meie filosoofiast ning patsientide ja lähedaste abinõude kasutamisest.

Tasuks on parem ja sobivam tervishoid hooldekodu üksikutele elanikele, kes pääsevad tarbetute füüsiliste piirangute liialdustest ja kahjulikest tagajärgedest. Hooldekodu elanike turvalisus on perede ja tervishoiutöötajate jaoks esmatähtis.

Rühmakodud, haiglad, hooldekodud ja muud spetsiaalsed asutused pakuvad rutiinseid öiseid ja hädaabiteenuseid, võimaldades teie hooldajatel ööpäevaringset hooldust saada. Abi võib osutada oma kodus, päevahoius või hooldekodus või öömajade õdede juures. Lõpuks võib ajutine hooldus tähendada programmide kasutamist väljaspool kodu, nagu täiskasvanute päevakeskused, päevalaagrid või hooldekodud, et pakkuda teile ja teie lähedastele pidevat hooldust, mida nad vajavad.

Või võib ajutine hooldus tähendada vabatahtlike või tasustatud hooldajate leidmist, kes osutaksid teie lähedasele aeg-ajalt või regulaarselt koduteenuseid. See populaarne hooldusvõimalus võimaldab teie lähedasel jääda oma koju, kuni ta jätkab abi saamist, ja see võib olla teile kui esmasele hooldajale hindamatu väärtusega. Isikliku hoolduse pakkujad saavad aidata igapäevaelus vajalikke oskusi, nagu suplemine, riietumine või toitmine. Kuigi sõltumatud teenusepakkujad kipuvad olema odavamad, võib koduhooldusagentuuride ja suunamisteenuste kasutamine olla lihtsam.

ADA nõuab juurdepääsu tervishoiuteenustele ja rajatistele, kus neid pakutakse. Need seadused nõuavad tervishoiuteenuste osutajatelt oma teenuste kättesaadavaks tegemist. See tehnilise abi väljaanne annab tervishoiuteenuste osutajatele juhiseid ADA meditsiiniliste nõuete kohta kõndimispuudega inimestele, mis hõlmavad näiteks neid, kes kasutavad ratastooli, tõukeratast, jalutuskäijat, karkusid või kellel pole liikumisvahendeid. Kuigi uuringud on dokumenteerinud väljakutsed, millega nende asutuste elanikud silmitsi seisavad, on vähesed pidanud ratastoolide rolli potentsiaalseteks teguriteks ja takistusteks nende liikuvusel ja osalemisel, mida nad oma elus mängivad.

Arvestades elanike ja töötajate vahelist võimsuse dünaamikat, ratastoolide kasutamise levimust hooldusasutustes ja võimalikku väärkasutuse võimalust, oleme lõpetanud etnograafilise uuringu, et kujundada tänapäevane arusaam nendes kohtades ratastooli kasutavate elanike elust. Eelkõige püüdsime kriitiliselt analüüsida, kuidas elanikud, pered ja hooldeasutuste töötajad ratastooli kasutavad. Küsitlesime viit töötajat igast asutusest (kaks parameedikut, kaks füsioterapeuti, kaks tegevusterapeuti, kaks õde, kaks praktiseerivat arsti/rehabilitatsiooniassistenti). Keskmiselt oli neil 17-aastane kogemus (2-30 aastat) erinevatel kutsealadel ja 8-aastane kogemus olemasolevates hooldeasutustes (6 kuud kuni 20 aastat).

Hooldekodu administraator ega riigi poolt ühelegi isikule arstiabi või ravi osutama volitatud isik ei tohi ilma administratsiooni eelneva kirjaliku loata osaleda ega osaleda elaniku eksperimentaalsetes uuringutes või ravides, sealhulgas retrospektiivsetes uuringutes. Serv. Residendile tuleb tagada austus ja konfidentsiaalsus tema meditsiini- ja isikliku hoolduse programmis. Elanikul peab olema õigus teostada elaniku toa volitatud elektroonilist seiret, kasutades selleks ruumi paigutatud elektroonilisi jälgimisseadmeid vastavalt Hooldusasutuste volitatud elektroonilise seire seadusele.

Teade sisaldab deklaratsiooni vormi, mida elanik saab kasutada potentsiaalsete tervishoiuteenuste asendajate tuvastamiseks või asutus sellise deklaratsiooni esitamata jätmise või sellest keeldumise dokumenteerimiseks. Elaniku keeldumine vabastab ehitise ravi osutamise kohustusest. Kui elanik vajab aga kiiret abi, võivad ravile saada lühiajalised piirangud, välja arvatud juhul, kui asutus on märganud, et elanik on varem õiguspäraselt kõnealusest ravist keeldunud.

Samuti peaksid rajatistes olema arstilt kindlad juhised mis tahes ohjeldusvahendite kasutamiseks ning isik, tema eestkostja või tema arst peab olema teadlik piirangute kasutamisest tulenevatest riskidest ja eelistest ning nad on selleks loa andnud. ... Et hooldekodu kasutaks piiranguid, peavad töötajad esmalt proovima ebaõnnestunult kasutada vähem piiravaid alternatiive ja need katsed peavad olema selgelt dokumenteeritud. Riigi tasandil tehakse jõupingutusi, et vähendada füüsiliste piirangute kasutamist hooldekodudes ning tervishoiutöötajad otsivad aktiivselt alternatiive elanike turvalisuse tagamiseks.

Tervishoiutöötajad on palunud Minnesota tervishoiuministeeriumil aidata elanikke ja nende peresid harida füüsilise vaoshoituse ja alternatiivsete turvameetodite ohtude kohta. Need leiud koos suurenenud keskendumisega hooldekodude elukvaliteedile on ajendanud mõtlema ümber vaoshoituste kasutamise varasemast praktikast. Hooldajad ja perekonnad kasutasid neid seadmeid, uskudes, et nad tegutsevad oma lähedaste huvides.

Takistuste tõttu saavad puuetega inimesed tavapärast ennetavat hooldust väiksema tõenäosusega kui puudeta inimesed. Lisaks peavad kõik hooned, sealhulgas need, mis on ehitatud enne ADA jõustumiskuupäeva, vastama olemasolevate ehitiste tõketevabadele nõuetele. III osa nõuab olemasolevatelt konstruktsioonidelt kergesti saavutatavate arhitektuursete tõkete eemaldamist.

Kui barjääri eemaldamine ei ole hõlpsasti saavutatav, peaks organisatsioon pakkuma oma teenuseid alternatiivsete meetodite abil, kui sellised meetodid on hõlpsasti teostatavad. ADA seab nõuded hoonete ja rajatiste, sealhulgas meditsiiniliste, uusehitusele ja ümberehitusele. Medicare ei hõlma SNF-i elanike CPWC-d. Personaliseeritud ratastoolid (CPWC) on soodustused STAR PLUSi / Medicare-Medicaid Plan (MMP) liikmetele, kes elavad Medicaidi registreeritud meditsiiniasutuses (NF), kui CPWC on meditsiiniliselt vajalik ja tervishoiu- ja sotsiaalkomisjoni eelneval nõusolekul. Texase teenused (HHSC) või selle esindaja.