Fleghejmaj Seĝoj Kvalito Afektita de Kiaj Faktoroj
Por fari tian investon, vi devas esti certa, ke ĝi funkcios. Ni kredas, ke estas grave elekti seĝojn kun klinikaj provoj por certigi, ke la rezultoj povas esti reproduktitaj en via hejmo aŭ institucio. Ni rekomendas, ke vi serĉu la konsilon de kuracisto, kiel okupacia terapiisto aŭ sidanta specialisto, kiu plusendos vin kaj donos informojn pri la longdaŭraj bezonoj de via paciento aŭ familiano kaj kiel iliaj bezonoj povas ŝanĝiĝi kun la tempo por ke vi povas akomodi viajn bezonojn. Solvo.
Kompreni ĉi tiujn faktorojn estas esenca por krei kaj testi hipotezojn kiuj povas antaŭdiri kaj finfine plibonigi vivkondiĉojn en loĝdomaj kontekstoj. La celo de ĉi tiu studo estas sisteme analizi la faktorojn kiuj influas la senton de hejmo ĉe maljunuloj vivantaj en institucioj. Tuta kompreno pri kiaj faktoroj influas la senton esti hejme povas konduki al plibonigita hejmo por flegejoj. La sento esti hejme estas influita de multaj faktoroj ligitaj al la psikologio de loĝantoj kaj la socia kaj media kunteksto.
Ĉi tio inkluzivas ne nur la bezonojn de loĝantoj bazitaj sur demografia aĝo, sekso kaj raso, sed ankaŭ la bezonoj de loĝantoj bazitaj sur trajtoj kiel ekzemple religio. Ĝi ankaŭ enkalkulas la nivelon de prizorgado, kiun postulas flegejo-loĝantoj. Ju pli da flegistinaj horoj estas disponeblaj po loĝanto tage, des pli alta la nivelo de pacienca zorgo devas esti provizita. Ekzemple, neintence maldungi laboristojn kiuj misuzas aŭ neadekvate zorgas pri luantoj verŝajne plibonigos la kvaliton de prizorgo.
Ĉi tiuj du recenzoj montris, ke dungitaro verŝajne influos hospitalan prizorgon per almenaŭ ses mekanismoj. Surbaze de ĉi tiuj faktoroj, ni supozas, ke pli alta spezo en flegejoj verŝajne estos asociita kun pli malalta kvalito. Ĉi tio estas parte ĉar fleghejmaj kvalitindikiloj ne konsideras specialan zorgon kaj aliajn personajn faktorojn. Konsiderante ke la 5-stela takso estis tre pezbalancita por longdaŭraj enpacientaj mezuroj antaŭ 2016, la aŭtoroj argumentas, ke ĉar flegejoj koncentriĝis pri kvalito por longdaŭraj restadoj, la kvalito de post-kriza prizorgo povus esti forigita. ...
Ryskina et al. Trovis, ke dum 5-stela fleghejma taksado raporto dum tempo rezultigis pli bonajn fleghejmejrangigojn, ĉi tiuj ŝanĝoj ne estis akompanitaj de plibonigoj en hospitalaj akceptoj, pli larĝa mezuro de la kvalito de post-akuta prizorgo. Komparante altan kaj malaltan efikecon (prizorgo kaj kvalito centrita sur loĝantoj) en flegejoj (Komunuma Vivo-Centroj) de veteranaj sanadministracioj, Sullivan et al. Strukturo. kulturo kiu emfazas kontinuan kvalitplibonigon, povigon kaj ŝanĝon, kaj la pliigitan uzon de trejnado kaj instigoj por loĝant-centrigita sanservo livero. Kiel parto de ĉi tiu fortostreĉo, CMS adoptis novan aron de kvalitcertigaj mezuroj por flegejoj, kiuj inkludis, por longdaŭraj loĝantoj, la proporcio de loĝantoj kun urina vojo infektoj, doloro, premo ulceroj aŭ fizikaj handikapoj. kaj por mallongdaŭraj pacientoj, la procento de deliro, doloro kaj premaj ulceroj.
Healthcare Quality Indicator Profiles La Centro por Health Systems Research and Analysis evoluigis indikilojn kiuj povas esti uzitaj por mezuri hejman prizorgon (Zimmerman, 2003) - ofte referite kiel fleghejmaj kvalito (aŭ IQ) indikiloj. Tiuj inkludas fleghejmajn kondiĉojn, rajtojn de loĝantoj, kunlaborantaro-loĝantan interagon, haŭtprizonadon, drogadministradon, vivkvaliton, fleghejman administradon, kaj bonordan preparon kaj stokadon de manĝaĵo. Loĝantaj Prizorgaj Indikiloj ekzamenas kiel la fizikaj kaj sanaj bezonoj de flegejo-loĝantoj estas renkontitaj.
La kvalita indekso baziĝas sur personaj loĝantaj datumoj enhavitaj en la plej malgranda datumaro. La dua kvalita indikilo, la proporcio de dungitaro de flegejo (nivelo de dungito), estas uzata por determini ĉu la flegejo havas sufiĉan nombron da flegistinoj, inkluzive de registritaj flegistinoj, praktikantaj flegistinoj, praktikantaj profesiaj flegistinoj kaj flegistinoj, por ĝuste prizorgi sian. loĝantoj. Due, por ĉiuj Por malsamaj specoj de fleghejmaj dungitoj, la rilato inter dungita spezo kaj kvalito ne estas la sama, do la raportkarto eble devas inkluzivi tri indikilojn, kiuj povas trompi konsumantojn.
Ekzemple, kelkaj flegejoj specialiĝas pri traktado de specifa kondiĉo (kiel premulceroj) aŭ konstruas reputacion por disponigado de altkvalita prizorgo en specifa areo, tiel alĝustigante pli da loĝantoj kun la kondiĉo. Ofte la lasta halto pri multoblaj transiroj ĉe diversaj longdaŭraj prizorgaj agordoj, la kvalito de flegejoj certe pliboniĝus se loĝantoj estus zorgataj en la antaŭa medio. Alia strategio estanta studita estas la uzo de specialecaj Alzheimer-unuoj (SCU). Flegejoj zorgas pri vundeblaj grupoj de malfortaj maljunuloj, kiuj ne kapablas vivi memstare pro kombinaĵo de subestaj kronikaj malsanoj, kognaj kaj fizikaj kripliĝoj kaj aliaj aĝaj limigoj.3 Loĝantoj ofte eltenas pliigitan riskon de SARS-CoV. -2 infekto kaj COVID-malsano -19 kaŭzita de eksteraj faktoroj kiel neadekvataj preventaj kaj kontrolaj rimedoj por malhelpi hejman transdonon de infekto.
Post kiam infektitaj, pacient-nivelaj trajtoj igos iujn loĝantojn alfronti pli altan riskon de morto ol aliaj4-10. Ĉi tiuj trajtoj, kunigitaj kun komuna vivmedio kaj la bezono de altnivela prizorgado, igas domanarojn aparte vundeblaj al COVID-19 kaj ĝiaj malutilaj efikoj. Efekto. Ambaŭ estas konataj riskfaktoroj por morto en loĝantoj de ne-COVID-19 flegejo. 28,29 Kunigi ĉiujn ĉi tiujn riskfaktorojn kaj resumi iliajn personajn riskajn asociojn estas grave por identigi flegejojn de flegejoj kun COVID-19. La risko de infekto. Mortu. Kvankam enecaj riskfaktoroj kiel ekzemple aĝ-rilataj ŝanĝoj kaj kronikaj malsanoj ne povas esti solvitaj, la risko de faloj por loĝantoj povas esti reduktita per administrado. Kun taŭga taksado kaj traktado, la medicina administrado de akraj kaj kronikaj malsanoj povas esti plibonigita.
Procezaj kvalitindikiloj ankaŭ povas helpi determini manierojn plibonigi la kvaliton de prizorgo. Ĉi tio igas individuajn flegejojn respondecaj pri la nivelo de prizorgo kiun ili disponigas, kaj povas instigi ilin plibonigi la kvaliton de prizorgo kaj indiki areojn por plibonigo. Ĝi celas helpi sanprovizantojn provizi personigitan, hom-centritan prizorgon, kaj plibonigi iliajn falprizorgajn procezojn kaj rezultojn per edukado kaj kvalitplibonigaj iloj.
Ĉi tio povas parte klarigi kial flegejoj spertis malpliiĝon de dungado kaj pliiĝon de fermoj dum la lastaj du jardekoj. Ni antaŭvidas la paŝojn kiuj devas esti prenitaj en la estonteco por trakti kaj eble plibonigi la kvaliton de fleghejma prizorgo, inkluzive de raportkartoj, pago de avantaĝoj, merkataj instigoj kaj politikaj ŝanĝoj en la atesta procezo.
Ni prezentis la rezultojn de la enketo pri retenhavo en Volumo II de ĉi tiu raporto. Por lerni pri la faktoroj, kiuj influis decidojn pri elekto de flegejo kaj uzado de informaj rimedoj, ni faris serion da fokusgrupoj inter homoj, kiuj spertis mallongdaŭrajn restadojn en flegejoj, homoj kiuj metis familianojn sur LTC kaj informajn perantojn ( specialistoj en hospitala senŝargiĝplanado kaj komunumaj flegistoj) kies rolo estis helpi homojn trovi LTC por familiano. Studu la trajektorion de hejma prizorgado laŭlonge de la tempo en du grupoj de maljunuloj, kiuj ricevis la eblon translokiĝi al malgranda flegejo aŭ resti en sia ekzistanta loĝejo, konvencia flegejo, por provizi informojn pri la kompleksa rilato inter individuaj bezonoj kaj deziroj. , la LTC-medio , konato kaj sano.
