Επιτυγχάνοντας τις καρέκλες του γηροκομείου σας με ρόδες

Το αναπηρικό αμαξίδιο πρέπει να είναι ιατρικά απαραίτητο, προσαρμοσμένο και κατασκευασμένο για να ανταποκρίνεται στις ατομικές ανάγκες του κατοίκου και προορίζεται για αποκλειστική και μόνιμη χρήση του κατοίκου. Για συνδυασμό ηλεκτρικού συστήματος ανάκλισης και συστήματος ανακλινόμενου καθίσματος (ικανότητα ανάκλισης), ο κάτοικος πρέπει να αποδείξει την ανάγκη να ξεκουράζεται σε ύπτια θέση δύο ή περισσότερες φορές την ημέρα όταν ο κάτοικος δεν μπορεί να μετακινηθεί μεταξύ του κρεβατιού και της αναπηρικής καρέκλας χωρίς βοήθεια και / ή κινδυνεύουν να τραυματιστούν στο δέρμα λόγω της αδυναμίας αλλαγής θέσης στην καρέκλα για την ανακούφιση της πίεσης στις περιοχές.

Τα κάγκελα κρεβατιού μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη βελτίωση της κινητικότητας των κατοίκων βοηθώντας τους να μετακινούνται στο κρεβάτι, να κάθονται ή να σηκώνονται από το κρεβάτι. Οι συναγερμοί κρεβατιού και πόρτας μπορούν να δώσουν ελευθερία σε ένα άτομο με άνοια ενώ σας ειδοποιεί για την ανάγκη του για βοήθεια. Η χρήση ποικίλων δραστηριοτήτων για την εμπλοκή ενός ατόμου μπορεί μερικές φορές να αποτρέψει ορισμένες συμπεριφορές όπως το άγχος, η επιφυλακτική πάλη και η περιπλάνηση.

Η ευθύνη της φροντίδας για τους άλλους ως φροντιστές και μέλη της οικογένειας είναι δική μας γιατί νοιαζόμαστε για αυτούς. Αυτό συνεπάγεται όχι μόνο καλές προθέσεις, αλλά μια συνεχή κατανόηση των κινδύνων και των οφελών του τρόπου με τον οποίο παρέχουμε φροντίδα, συμπεριλαμβανομένης της φιλοσοφίας μας και της χρήσης θεραπειών για τους ασθενείς και τους αγαπημένους μας.

Η ανταμοιβή θα είναι η καλύτερη και πιο κατάλληλη υγειονομική περίθαλψη για μεμονωμένους ενοίκους του γηροκομείου, οι οποίοι θα γλιτώσουν από τις υπερβολές και τις βλαβερές συνέπειες των περιττών σωματικών περιορισμών. Η διατήρηση της ασφάλειας των κατοίκων του γηροκομείου αποτελεί κορυφαία προτεραιότητα για τις οικογένειες και τους επαγγελματίες υγείας.

Ομαδικά σπίτια, νοσοκομεία, οίκοι ευγηρίας και άλλες εξειδικευμένες εγκαταστάσεις παρέχουν καθημερινές νυχτερινές υπηρεσίες και υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης, επιτρέποντας στους φροντιστές σας να λαμβάνουν φροντίδα όλο το εικοσιτετράωρο. Βοήθεια μπορεί να παρασχεθεί στο σπίτι σας, στον παιδικό σταθμό ή σε οικιακή φροντίδα ή με νοσοκόμες που διανυκτερεύουν. Τέλος, η προσωρινή φροντίδα μπορεί να σημαίνει τη χρήση προγραμμάτων εκτός σπιτιού, όπως κέντρα ημέρας ενηλίκων, ημερήσιες κατασκηνώσεις ή οίκους ευγηρίας, για να παρέχεται σε εσάς και στα αγαπημένα σας πρόσωπα τη συνεχή φροντίδα που χρειάζονται.

Ή, η προσωρινή φροντίδα μπορεί να σημαίνει την εύρεση εθελοντών ή αμειβόμενων φροντιστών για να παρέχουν υπηρεσίες στο σπίτι σας στο αγαπημένο σας πρόσωπο, από καιρό σε καιρό ή σε τακτική βάση. Αυτή η δημοφιλής επιλογή φροντίδας επιτρέπει στους αγαπημένους σας να μένουν στο σπίτι τους ενώ συνεχίζουν να λαμβάνουν βοήθεια και μπορεί να είναι ανεκτίμητης αξίας για εσάς ως κύριο φροντιστή. Οι πάροχοι προσωπικής φροντίδας μπορούν να βοηθήσουν με δεξιότητες καθημερινής ζωής, όπως το μπάνιο, το ντύσιμο ή το τάισμα. Ενώ οι ανεξάρτητοι πάροχοι τείνουν να είναι φθηνότεροι, η χρήση γραφείων κατ' οίκον φροντίδας και υπηρεσιών παραπομπής μπορεί να είναι ευκολότερη.

Η ADA απαιτεί πρόσβαση στις υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης και στις εγκαταστάσεις όπου παρέχονται. Αυτοί οι νόμοι απαιτούν από τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να διαθέτουν τις υπηρεσίες τους. Αυτή η δημοσίευση τεχνικής βοήθειας παρέχει καθοδήγηση για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τις ιατρικές απαιτήσεις της ADA για άτομα με αναπηρίες στο περπάτημα, οι οποίες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, όσους χρησιμοποιούν αναπηρικά καροτσάκια, σκούτερ, περιπατητές, πατερίτσες ή δεν έχουν συσκευές κινητικότητας. Ενώ οι μελέτες έχουν τεκμηριώσει τις προκλήσεις που αντιμετωπίζουν οι κάτοικοι αυτών των ιδρυμάτων, λίγοι έχουν εξετάσει τον ρόλο των αναπηρικών αμαξιδίων ως πιθανούς παράγοντες και εμπόδια στην κινητικότητα και τη συμμετοχή που παίζουν στη ζωή τους.

Δεδομένης της δυναμικής ισχύος μεταξύ των κατοίκων και του προσωπικού, της επικράτησης της χρήσης αναπηρικών αμαξιδίων σε νοσηλευτικές εγκαταστάσεις και της πιθανότητας κακής χρήσης, ολοκληρώσαμε μια εθνογραφική μελέτη για να αναπτύξουμε μια σύγχρονη κατανόηση της ζωής των κατοίκων που χρησιμοποιούν αναπηρικά καροτσάκια σε αυτά τα περιβάλλοντα. Συγκεκριμένα, στοχεύσαμε να αναλύσουμε κριτικά τον τρόπο με τον οποίο οι κάτοικοι, οι οικογένειες και το προσωπικό σε ιδρύματα στέγασης χρησιμοποιούν αναπηρικά αμαξίδια. Πήραμε συνεντεύξεις από πέντε μέλη του προσωπικού από κάθε εγκατάσταση (δύο παραϊατρικοί, δύο φυσιοθεραπευτές, δύο εργοθεραπευτές, δύο νοσοκόμες, δύο ασκούμενοι ιατροί / βοηθοί αποκατάστασης). Κατά μέσο όρο, είχαν 17 χρόνια εμπειρίας (από 2 έως 30 έτη) σε διάφορα επαγγέλματα και 8 χρόνια εμπειρίας σε υφιστάμενα ιδρύματα στέγασης (από 6 μήνες έως 20 έτη).

Ούτε ο διαχειριστής ενός γηροκομείου ούτε ένα άτομο εξουσιοδοτημένο από το κράτος να παρέχει ιατρική περίθαλψη ή θεραπεία σε οποιοδήποτε άτομο μπορεί να παρακολουθήσει ή να συμμετάσχει σε οποιαδήποτε πειραματική έρευνα ή θεραπεία ενός κατοίκου, συμπεριλαμβανομένης της αναδρομικής έρευνας, χωρίς την προηγούμενη γραπτή άδεια της διοίκησης. άκρη. Ο κάτοικος πρέπει να τυγχάνει του σεβασμού και της εμπιστευτικότητας στο πρόγραμμα ιατρικής και προσωπικής φροντίδας του/της. Ο κάτοικος πρέπει να έχει το δικαίωμα να διενεργεί εξουσιοδοτημένη ηλεκτρονική παρακολούθηση του δωματίου του διαμένοντα χρησιμοποιώντας ηλεκτρονικές συσκευές παρακολούθησης που τοποθετούνται στο δωμάτιο σύμφωνα με το Νόμο για την Εξουσιοδοτημένη Ηλεκτρονική Παρακολούθηση σε Εγκαταστάσεις Μακροχρόνιας Φροντίδας.

Η ειδοποίηση περιλαμβάνει ένα έντυπο δήλωσης που μπορεί να χρησιμοποιηθεί από έναν κάτοικο για τον εντοπισμό πιθανών υποκατάστατων υγειονομικής περίθαλψης ή ένα ίδρυμα για την τεκμηρίωση τυχόν αποτυχίας ή άρνησης υποβολής μιας τέτοιας δήλωσης. Η άρνηση του κατοίκου απαλλάσσει τη δομή από την υποχρέωση περίθαλψης. Ωστόσο, εάν ένας κάτοικος χρειάζεται επειγόντως περίθαλψη, ενδέχεται να ισχύουν βραχυπρόθεσμοι περιορισμοί για τη λήψη ιατρικής περίθαλψης, εκτός εάν το ίδρυμα έχει παρατηρήσει ότι ο κάτοικος έχει προηγουμένως αρνηθεί νομίμως την εν λόγω θεραπεία.

Οι εγκαταστάσεις θα πρέπει επίσης να έχουν σταθερή οδηγία από τον ιατρό για τη χρήση οποιουδήποτε μέσου περιορισμού και το άτομο, ο κηδεμόνας του ή ο ιατρός του πρέπει να γνωρίζουν τους κινδύνους έναντι των οφελών από τη χρήση των περιορισμών και έχουν δώσει την άδεια να το κάνουν. ... Για να χρησιμοποιεί ένα γηροκομείο περιορισμούς, το προσωπικό πρέπει πρώτα να προσπαθήσει ανεπιτυχώς να χρησιμοποιήσει λιγότερο περιοριστικές εναλλακτικές λύσεις και αυτές οι προσπάθειες πρέπει να τεκμηριώνονται με σαφήνεια. Σε εθνικό επίπεδο γίνονται προσπάθειες για τη μείωση της χρήσης φυσικών περιορισμών σε οίκους ευγηρίας και οι επαγγελματίες υγείας αναζητούν ενεργά εναλλακτικές λύσεις για να κρατήσουν τους κατοίκους ασφαλείς.

Οι επαγγελματίες υγείας ζήτησαν από το Υπουργείο Υγείας της Μινεσότα να βοηθήσει στην εκπαίδευση των κατοίκων και των οικογενειών τους σχετικά με τους κινδύνους του σωματικού περιορισμού και τις εναλλακτικές μεθόδους ασφάλειας. Αυτά τα ευρήματα, σε συνδυασμό με την αυξημένη εστίαση στην ποιότητα ζωής σε οίκους ευγηρίας, έχουν οδηγήσει σε επανεξέταση της προηγούμενης πρακτικής χρήσης περιορισμών. Οι φροντιστές και οι οικογένειες χρησιμοποιούσαν αυτές τις συσκευές με την πεποίθηση ότι ενεργούσαν προς το συμφέρον των αγαπημένων τους.

Λόγω εμποδίων, τα άτομα με αναπηρία είναι λιγότερο πιθανό να λάβουν τακτική προληπτική φροντίδα από τα άτομα χωρίς αναπηρία. Επιπλέον, όλα τα κτίρια, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που κατασκευάστηκαν πριν από την ημερομηνία έναρξης ισχύος της ΣΑΒ, πρέπει να συμμορφώνονται με τις απαιτήσεις χωρίς φραγμούς των υφιστάμενων κατασκευών. Το Μέρος ΙΙΙ απαιτεί την άρση των εύκολων αρχιτεκτονικών φραγμών από τις υπάρχουσες κατασκευές.

Εάν η άρση του φραγμού δεν είναι άμεσα εφικτή, ο οργανισμός θα πρέπει να παρέχει τις υπηρεσίες του μέσω εναλλακτικών μεθόδων, εάν τέτοιες μέθοδοι είναι άμεσα εφικτές. Η ADA θέτει απαιτήσεις για νέες κατασκευές και τροποποιήσεις κτιρίων και κατασκευών, συμπεριλαμβανομένων των ιατρικών. Το Medicare δεν καλύπτει το CPWC για κατοίκους του SNF. Τα εξατομικευμένα ηλεκτρικά αναπηρικά αμαξίδια (CPWC) είναι ένα όφελος για τα μέλη του STAR PLUS / Medicare-Medicaid Plan (MMP) που ζουν σε Εγγεγραμμένη Ιατρική Εγκατάσταση (NF) της Medicaid όταν η CPWC είναι ιατρικά απαραίτητη και με προηγούμενη έγκριση από την Επιτροπή Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης. Υπηρεσίες του Τέξας (HHSC) ή αντιπρόσωπός της.