Ang kalidad sa mga Nursing Home Chairs Naapektahan sa Unsang mga Hinungdan

Aron makahimo sa ingon nga pagpamuhunan, kinahanglan nimo nga sigurohon nga kini molihok. Nagtuo kami nga hinungdanon ang pagpili sa mga lingkuranan nga adunay mga pagsulay sa klinika aron masiguro nga ang mga resulta mahimong kopyahon sa imong balay o institusyon. Among girekomendar nga mangayo ka ug tambag sa usa ka doktor, sama sa usa ka occupational therapist o naglingkod nga espesyalista, nga mo-refer kanimo ug mohatag og impormasyon mahitungod sa mga long-term nga panginahanglan sa imong pasyente o sakop sa pamilya ug sa unsang paagi mausab ang ilang mga panginahanglan sa paglabay sa panahon aron ikaw maka-accommodate sa imong mga panginahanglan. Solusyon.

Ang pagsabut niini nga mga hinungdan hinungdanon aron makamugna ug makasulay sa mga pangagpas nga makatagna ug sa katapusan makapauswag sa kahimtang sa pagpuyo sa mga setting sa puy-anan. Ang katuyoan sa kini nga pagtuon mao ang sistematikong pag-analisar sa mga hinungdan nga nag-impluwensya sa pagbati sa panimalay sa mga tigulang nga nagpuyo sa mga institusyon. Ang usa ka holistic nga pagsabut kung unsa nga mga hinungdan ang makaimpluwensya sa pagbati nga naa sa balay mahimong mosangput sa usa ka maayo nga pagbati sa panimalay alang sa mga residente sa nursing home. Ang pagbati nga naa sa balay naimpluwensyahan sa daghang mga hinungdan nga may kalabutan sa sikolohiya sa mga residente ug konteksto sa sosyal ug kalikopan.

Kini naglakip dili lamang sa mga panginahanglan sa mga residente base sa demographic edad, gender ug rasa, apan usab ang mga panginahanglan sa mga residente base sa mga kinaiya sama sa relihiyon. Gikonsiderar usab niini ang lebel sa pag-atiman nga gikinahanglan sa mga residente sa nursing home. Ang mas daghang oras sa mga kawani sa nursing anaa sa matag residente kada adlaw, mas taas ang lebel sa pag-atiman sa pasyente nga kinahanglang ihatag. Pananglitan, ang wala tuyoa nga pagpahawa sa mga trabahante nga nag-abuso o dili igo nga pag-atiman sa mga saop lagmit makapauswag sa kalidad sa pag-atiman.

Kining duha ka mga review nagpakita nga ang turnover sa mga kawani lagmit makaapekto sa pag-atiman sa ospital pinaagi sa labing menos unom ka mga mekanismo. Pinasukad niini nga mga hinungdan, among gihunahuna nga ang mas taas nga turnover sa mga nursing home lagmit nga adunay kalabotan sa mas ubos nga kalidad. Kini sa bahin tungod kay ang mga timailhan sa kalidad sa nursing home wala magtagad sa espesyal nga pag-atiman ug uban pang personal nga mga hinungdan. Tungod kay ang 5-star nga rating bug-at nga gibug-aton alang sa dugay nga inpatient nga mga lakang sa wala pa ang 2016, ang mga tagsulat nangatarungan nga tungod kay ang mga nursing home naka-focus sa kalidad alang sa dugay nga pagpabilin, ang kalidad sa post-emergency nga pag-atiman mahimong mawagtang. ...

Ryskina et al. Nakaplagan nga samtang ang usa ka 5-star nga nursing home rating nga report sa paglabay sa panahon miresulta sa mas maayo nga nursing home ratings, kini nga mga pagbag-o wala giubanan sa mga pag-uswag sa mga admission sa ospital, usa ka mas lapad nga sukod sa kalidad sa post-acute nga pag-atiman. Pagkumpara sa taas ug ubos nga kahusayan (pag-atiman ug kalidad nga nakasentro sa mga residente) sa mga nursing home (Community Life Centers) sa mga beterano nga administrasyon sa panglawas, Sullivan et al. Gamay. usa ka kultura nga nagpasiugda sa padayon nga pag-uswag sa kalidad, paghatag gahum ug pagbag-o, ug ang dugang nga paggamit sa pagbansay ug mga insentibo alang sa paghatud sa pag-atiman sa kahimsog nga nakasentro sa mga residente. Isip kabahin niini nga paningkamot, gisagop sa CMS ang usa ka bag-ong hugpong sa mga lakang sa pagsiguro sa kalidad para sa mga nursing home nga naglakip, alang sa mga long-term nga mga residente, ang proporsiyon sa mga residente nga adunay impeksyon sa ihi, kasakit, pressure sores, o pisikal nga mga kakulangan. ug alang sa hamubo nga mga pasyente, ang porsyento sa delirium, kasakit ug pressure ulcers.

Healthcare Quality Indicator Profiles Ang Center for Health Systems Research and Analysis nakahimo og mga indicators nga magamit sa pagsukod sa pag-atiman sa panimalay (Zimmerman, 2003) - kasagaran gitawag nga nursing home quality (o IQ) indicators. Naglakip kini sa mga kondisyon sa nursing home, katungod sa mga residente, interaksyon sa staff-residente, pag-atiman sa panit, pagdumala sa droga, kalidad sa kinabuhi, pagdumala sa nursing home, ug hustong pag-andam ug pagtipig sa pagkaon. Ang Resident Care Indicators nagsusi kung giunsa ang pisikal ug kahimsog nga mga panginahanglanon sa mga residente sa nursing home natubag.

Ang indeks sa kalidad gibase sa personal nga datos sa residente nga anaa sa pinakagamay nga set sa datos. Ang ikaduha nga indikasyon sa kalidad, ang ratio sa kawani sa nursing home (level sa empleyado), gigamit aron mahibal-an kung ang balay sa pag-atiman adunay igong gidaghanon sa mga nars, lakip ang mga rehistrado nga nars, nagpraktis nga mga nars, nagpraktis sa propesyonal nga mga nars ug mga katabang sa pag-atiman, aron maatiman kini sa husto. mga residente. Ikaduha, alang sa tanan Alang sa lain-laing mga matang sa mga empleyado sa nursing home, ang relasyon tali sa turnover sa empleyado ug kalidad dili managsama, mao nga ang report card kinahanglan nga maglakip sa tulo ka mga timailhan nga mahimong makapahisalaag sa mga konsumidor.

Pananglitan, ang ubang mga nursing home nag-espesyalisar sa pagtambal sa usa ka piho nga kondisyon (sama sa pressure ulcers) o nagtukod og usa ka reputasyon sa paghatag og taas nga kalidad nga pag-atiman sa usa ka partikular nga lugar, sa ingon maka-accommodate sa mas daghang residente nga adunay kondisyon. Kasagaran ang katapusan nga paghunong sa daghang mga pagbag-o sa lainlaing mga setting sa pag-atiman sa dugay nga panahon, ang kalidad sa mga balay sa pag-atiman siguradong mouswag kung ang mga residente giatiman sa miaging kahimtang. Ang laing estratehiya nga gitun-an mao ang paggamit sa espesyal nga Alzheimer's units (SCU). Ang mga nursing home nag-atiman sa mga huyang nga grupo sa mga huyang nga mga tigulang nga dili na mabuhi sa ilang kaugalingon tungod sa usa ka kombinasyon sa nagpahiping mga sakit nga malala, mga kakulangan sa panghunahuna ug pisikal, ug uban pang mga pagdili sa edad.3 Ang mga residente kanunay nga makasagubang sa dugang nga peligro sa SARS-CoV -2 impeksyon ug sakit sa COVID -19 nga gipahinabo sa eksternal nga mga hinungdan sama sa dili igo nga pagpugong sa impeksyon ug pagpugong sa mga lakang aron mapugngan ang domestic transmission sa impeksyon.

Kung nataptan, ang mga kinaiya sa lebel sa pasyente maghimo sa pipila ka mga residente nga mag-atubang sa usa ka mas taas nga peligro sa kamatayon kaysa sa uban 4-10. Kini nga mga kinaiya, inubanan sa usa ka gipaambit nga palibot sa pagpuyo ug ang panginahanglan alang sa taas nga lebel nga pag-atiman, naghimo sa mga panimalay nga labi nga huyang sa COVID-19 ug ang mga dili maayo nga epekto niini. Epekto. Ang duha nahibal-an nga mga hinungdan sa peligro sa pagkamatay sa mga residente sa non-COVID-19 nga nursing home. 28,29 Ang paghiusa sa tanan niini nga mga hinungdan sa peligro ug pag-summarize sa ilang mga personal nga asosasyon sa peligro hinungdanon aron mailhan ang mga residente sa nursing home nga adunay COVID-19. Ang risgo sa impeksiyon. Mamatay. Bisan kung ang mga hinungdan sa peligro sama sa mga pagbag-o nga may kalabutan sa edad ug mga sakit nga sakit dili masulbad, ang peligro sa pagkahulog sa mga residente mahimong makunhuran pinaagi sa pagdumala. Uban sa husto nga pagsusi ug pagtambal, ang medikal nga pagdumala sa mga mahait ug laygay nga mga sakit mahimong mapauswag.

Ang mga timailhan sa kalidad sa proseso makatabang usab sa pagtino sa mga paagi aron mapauswag ang kalidad sa pag-atiman. Kini naghimo sa tagsa-tagsa nga mga nursing home nga may tulubagon sa lebel sa pag-atiman nga ilang gihatag, ug makapadasig kanila sa pagpauswag sa kalidad sa pag-atiman ug pagtudlo sa mga dapit alang sa kalamboan. Kini nagtumong sa pagtabang sa mga healthcare providers sa paghatag og personal, nakasentro sa mga tawo nga pag-atiman, ug pagpalambo sa ilang mga proseso sa pag-atiman sa pagkapukan ug mga resulta pinaagi sa edukasyon ug kalidad nga mga himan sa pagpaayo.

Mahimo kini nga bahin nga nagpatin-aw kung ngano nga ang mga balay sa pag-atiman nakasinati sa pagkunhod sa trabaho ug pagtaas sa mga pagsira sa miaging duha ka dekada. Gipaabut namon ang mga lakang nga kinahanglan buhaton sa umaabot aron matubag ug mahimo’g mapaayo ang kalidad sa pag-atiman sa nursing home, lakip ang mga report card, pagbayad sa mga benepisyo, mga insentibo sa merkado, ug mga pagbag-o sa palisiya sa proseso sa sertipikasyon.

Gipresentar namo ang mga resulta sa survey sa sulod sa web sa Tomo II niini nga taho. Aron mahibal-an ang bahin sa mga hinungdan nga nakaimpluwensya sa mga desisyon bahin sa pagpili sa usa ka nursing home ug paggamit sa mga kapanguhaan sa kasayuran, nagpahigayon kami usa ka serye sa mga focus nga grupo sa mga tawo nga nakasinati sa mubo nga panahon nga pagpabilin sa mga nursing home, mga tawo nga nagbutang sa mga miyembro sa pamilya sa LTC ug mga tigpataliwala sa kasayuran ( mga espesyalista sa pagplano sa pagdiskarga sa ospital ug mga tig-atiman sa komunidad) kansang tahas mao ang pagtabang sa mga tawo sa pagpangita sa LTC alang sa usa ka membro sa pamilya. Tun-i ang trajectory sa pag-atiman sa balay sa paglabay sa panahon sa duha ka grupo sa mga tigulang nga gihatagan og kapilian nga mobalhin sa usa ka gamay nga nursing home o magpabilin sa ilang kasamtangan nga pinuy-anan, usa ka naandan nga nursing home, aron mahatagan ang kasayuran sa komplikado nga relasyon tali sa indibidwal nga mga panginahanglan ug mga tinguha. , ang palibot sa LTC, kaila ug kahimsog.