Cadires de residències La qualitat es veu afectada per quins factors

Per fer aquesta inversió, cal estar segur que funcionarà. Creiem que és important triar cadires amb assaigs clínics per garantir que els resultats es puguin reproduir a casa o institució. Us recomanem que busqui l'assessorament d'un metge, com un terapeuta ocupacional o un especialista assegut, que us derivarà i us proporcionarà informació sobre les necessitats a llarg termini del vostre pacient o familiar i com les seves necessitats poden canviar amb el temps perquè pot adaptar-se a les seves necessitats. Solució.

Entendre aquests factors és essencial per crear i provar hipòtesis que puguin predir i, finalment, millorar les condicions de vida en entorns residencials. L'objectiu d'aquest estudi és analitzar sistemàticament els factors que influeixen en el sentiment de llar de les persones grans que viuen en institucions. Una comprensió holística de quins factors influeixen en la sensació d'estar a casa pot conduir a una millor sensació de la llar per als residents de les residències d'avis. La sensació d'estar com a casa està influenciada per nombrosos factors relacionats amb la psicologia dels residents i el context social i ambiental.

Això inclou no només les necessitats dels residents en funció de l'edat demogràfica, el gènere i la raça, sinó també les necessitats dels residents en funció de característiques com la religió. També té en compte el nivell d'atenció que requereixen els residents d'una residència d'avis. Com més hores de personal d'infermeria hi hagi disponibles per resident i dia, més gran serà el nivell d'atenció al pacient. Per exemple, acomiadar sense voler els treballadors que abusen o cuiden de manera inadequada els llogaters és probable que millori la qualitat de l'atenció.

Aquestes dues revisions van demostrar que la rotació del personal és probable que afecti l'atenció hospitalària mitjançant almenys sis mecanismes. A partir d'aquests factors, suposem que és probable que una major rotació a les residències d'avis s'associa amb una qualitat inferior. Això es deu en part perquè els indicadors de qualitat de les residències d'avis no tenen en compte l'atenció especialitzada i altres factors personals. Atès que la qualificació de 5 estrelles estava molt ponderada per a les mesures d'hospitalització a llarg termini abans del 2016, els autors argumenten que com que les residències d'avis es van centrar en la qualitat per a estades de llarga durada, es podria eliminar la qualitat de l'atenció post-emergència. ...

Ryskina et al. Va trobar que, tot i que un informe de qualificació de residències de 5 estrelles al llarg del temps va donar lloc a millors puntuacions de residències, aquests canvis no van anar acompanyats de millores en els ingressos hospitalaris, una mesura més àmplia de la qualitat de l'atenció post-aguda. Comparant l'alta i la baixa eficiència (atenció i qualitat centrades en els residents) a les residències d'avis (Centres de Vida Comunitària) d'administracions sanitàries veteranes, Sullivan et al. Estructura. una cultura que posa èmfasi en la millora contínua de la qualitat, l'apoderament i el canvi, i l'augment de l'ús de la formació i els incentius per a la prestació d'atenció sanitària centrada en els residents. Com a part d'aquest esforç, CMS va adoptar un nou conjunt de mesures de garantia de qualitat per a residències d'avis que incloïa, per als residents de llarga durada, la proporció de residents amb infeccions del tracte urinari, dolor, úlceres per pressió o discapacitats físiques. i per als pacients a curt termini, el percentatge de deliri, dolor i úlceres per pressió.

Perfils d'indicadors de qualitat de l'assistència sanitària El Centre d'Investigació i Anàlisi de Sistemes de Salut ha desenvolupat indicadors que es poden utilitzar per mesurar l'atenció domiciliària (Zimmerman, 2003), sovint anomenats indicadors de qualitat (o coeficient intel·lectual) de les residències d'avis. Aquests inclouen les condicions de la residència d'avis, els drets dels residents, la interacció entre el personal i el resident, la cura de la pell, la gestió de medicaments, la qualitat de vida, la gestió de la residència i la preparació i emmagatzematge adequats dels aliments. Els indicadors d'atenció als residents examinen com es satisfan les necessitats físiques i de salut dels residents de les residències.

L'índex de qualitat es basa en les dades personals dels residents contingudes en el conjunt de dades més petit. El segon indicador de qualitat, la ràtio de personal de la residència d'avis (nivell d'empleat), s'utilitza per determinar si la residència té un nombre suficient d'infermeres, incloses infermeres col·legiades, infermeres en exercici, infermeres professionals en exercici i auxiliars d'infermeria, per tenir-ne correctament cura. residents. En segon lloc, per a tots Per a diferents tipus d'empleats de residències, la relació entre rotació dels empleats i qualitat no és la mateixa, per la qual cosa és possible que la butlleta de notes hagi d'incloure tres indicadors que poden induir a error als consumidors.

Per exemple, algunes residències d'avis s'especialitzen en el tractament d'una afecció específica (com ara les úlceres per pressió) o es fan una reputació de proporcionar una atenció d'alta qualitat en una àrea específica, acollint així més residents amb la malaltia. Sovint, l'última parada de múltiples transicions en diversos entorns de cures de llarga durada, la qualitat de les residències d'avis milloraria sens dubte si els residents fossin atès en l'entorn anterior. Una altra estratègia que s'està estudiant és la utilització d'unitats especialitzades en Alzheimer (SCU). Les residències d'avis ofereixen atenció a grups vulnerables de persones grans fràgils que no poden viure per si soles a causa d'una combinació de malalties cròniques subjacents, deficiències cognitives i físiques i altres restriccions d'edat.3 Els residents sovint fan front a un major risc de SARS-CoV. -2 infecció i malaltia COVID -19 causada per factors externs, com ara mesures inadequades de prevenció i control de la infecció per prevenir la transmissió domèstica de la infecció.

Un cop infectats, les característiques a nivell de pacient faran que alguns residents s'enfrontin a un risc més gran de mort que altres4-10. Aquestes característiques, juntament amb un entorn de vida compartit i la necessitat d'una atenció d'alt nivell, fan que les llars siguin especialment vulnerables a la COVID-19 i als seus efectes adversos. Efecte. Tots dos són factors de risc coneguts de mort en residents de residències d'avis no COVID-19. 28,29 Ajuntar tots aquests factors de risc i resumir les seves associacions de risc personal és important per identificar els residents de residències amb COVID-19. El risc de infecció. Mort. Tot i que els factors de risc inherents com els canvis relacionats amb l'edat i les malalties cròniques no es poden resoldre, el risc de caigudes dels residents es pot reduir mitjançant la gestió. Amb una avaluació i un tractament adequats, es pot millorar la gestió mèdica de les malalties agudes i cròniques.

Els indicadors de qualitat del procés també poden ajudar a determinar maneres de millorar la qualitat de l'atenció. Això fa que les llars d'avis individuals siguin responsables del nivell d'atenció que proporcionen i pot motivar-les a millorar la qualitat de l'atenció i assenyalar àrees de millora. Té com a objectiu ajudar els proveïdors d'assistència sanitària a oferir una atenció personalitzada i centrada en les persones i millorar els seus processos i resultats d'atenció a la caiguda mitjançant eines educatives i de millora de la qualitat.

Això pot explicar en part per què les residències d'avis han experimentat una disminució de l'ocupació i un augment dels tancaments durant les dues últimes dècades. Anticipem els passos que s'han de prendre en el futur per abordar i millorar potencialment la qualitat de l'atenció a les llars d'avis, incloses les butlletes d'informes, el pagament de les prestacions, els incentius del mercat i els canvis de polítiques en el procés de certificació.

Hem presentat els resultats de l'enquesta de contingut web al volum II d'aquest informe. Per conèixer els factors que influïen en les decisions sobre l'elecció d'una residència d'avis i l'ús dels recursos d'informació, hem realitzat una sèrie de grups focals entre persones que han viscut estades de curta durada a residències d'avis, persones que han col·locat familiars en LTC i intermediaris d'informació ( especialistes en planificació de l'alta hospitalària i cuidadors comunitaris) la funció dels quals era ajudar les persones a trobar LTC per a un membre de la família. Estudiar la trajectòria de l'atenció domiciliària al llarg del temps en dos grups de gent gran als quals se'ls ha donat l'opció de traslladar-se a una petita residència d'avis o quedar-se a la seva residència existent, una residència d'avis convencional, per donar informació sobre la complexa relació entre necessitats i desitjos individuals. , l'entorn LTC, el coneixement i la salut.