নার্সিং হোম চেয়ার গুণমান কি কারণ দ্বারা প্রভাবিত

এই ধরনের বিনিয়োগ করতে, আপনাকে নিশ্চিত হতে হবে যে এটি কার্যকর হবে। আমরা বিশ্বাস করি যে ফলাফলগুলি আপনার বাড়িতে বা প্রতিষ্ঠানে পুনরুত্পাদন করা যেতে পারে তা নিশ্চিত করতে ক্লিনিকাল ট্রায়াল সহ চেয়ারগুলি বেছে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। আমরা সুপারিশ করি যে আপনি একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিন, যেমন একজন পেশাগত থেরাপিস্ট বা উপবিষ্ট বিশেষজ্ঞ, যিনি আপনাকে রেফার করবেন এবং আপনার রোগী বা পরিবারের সদস্যদের দীর্ঘমেয়াদী চাহিদা এবং সময়ের সাথে তাদের চাহিদাগুলি কীভাবে পরিবর্তিত হতে পারে সে সম্পর্কে তথ্য প্রদান করবেন। আপনার চাহিদা মিটমাট করতে পারেন। ▁... উ উ শন ।

আবাসিক আবাসিক সেটিংসে ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে এবং শেষ পর্যন্ত জীবনযাত্রার অবস্থার উন্নতি করতে পারে এমন অনুমান তৈরি এবং পরীক্ষা করার জন্য এই কারণগুলি বোঝা অপরিহার্য। এই অধ্যয়নের লক্ষ্য হল প্রতিষ্ঠানে বসবাসকারী বয়স্ক ব্যক্তিদের বাড়ির অনুভূতিকে প্রভাবিত করে এমন কারণগুলিকে পদ্ধতিগতভাবে বিশ্লেষণ করা। বাড়িতে থাকার অনুভূতিকে কী কী বিষয়গুলি প্রভাবিত করে সে সম্পর্কে একটি সামগ্রিক উপলব্ধি নার্সিং হোমের বাসিন্দাদের জন্য বাড়ির একটি উন্নত অনুভূতির দিকে নিয়ে যেতে পারে। বাড়িতে থাকার অনুভূতি বাসিন্দাদের মনোবিজ্ঞান এবং সামাজিক ও পরিবেশগত প্রেক্ষাপটের সাথে সম্পর্কিত অসংখ্য কারণ দ্বারা প্রভাবিত হয়।

এর মধ্যে শুধুমাত্র জনসংখ্যার বয়স, লিঙ্গ এবং বর্ণের উপর ভিত্তি করে বাসিন্দাদের চাহিদাই নয়, ধর্মের মতো বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে বাসিন্দাদের চাহিদাও অন্তর্ভুক্ত। এটি নার্সিং হোমের বাসিন্দাদের প্রয়োজনীয় যত্নের স্তরকেও বিবেচনা করে। প্রতি আবাসিকের জন্য প্রতিদিন যত বেশি নার্সিং স্টাফের সময় পাওয়া যায়, রোগীর যত্নের উচ্চ স্তর অবশ্যই সরবরাহ করা উচিত। উদাহরণ স্বরূপ, অনিচ্ছাকৃতভাবে চাকরিচ্যুত কর্মীদের যারা ভাড়াটেদের অপব্যবহার করে বা অপর্যাপ্তভাবে যত্ন করে তাদের যত্নের মান উন্নত হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

এই দুটি পর্যালোচনা দেখায় যে কর্মীদের টার্নওভার কমপক্ষে ছয়টি প্রক্রিয়ার মাধ্যমে হাসপাতালের যত্নকে প্রভাবিত করতে পারে। এই কারণগুলির উপর ভিত্তি করে, আমরা অনুমান করি যে নার্সিং হোমগুলিতে উচ্চ টার্নওভার নিম্নমানের সাথে যুক্ত হতে পারে। এটি আংশিক কারণ নার্সিং হোমের গুণমান সূচকগুলি বিশেষ যত্ন এবং অন্যান্য ব্যক্তিগত কারণগুলিকে বিবেচনা করে না। প্রদত্ত যে 5-স্টার রেটিং 2016 এর আগে দীর্ঘমেয়াদী ইনপেশেন্ট ব্যবস্থার জন্য ভারী ওজনযুক্ত ছিল, লেখকরা যুক্তি দেন যে যেহেতু নার্সিং হোমগুলি দীর্ঘমেয়াদী থাকার জন্য গুণমানের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, জরুরী পরবর্তী যত্নের গুণমানকে বাদ দেওয়া যেতে পারে। ...

▁স্ কু সি না য়ে টা ল । দেখা গেছে যে সময়ের সাথে সাথে একটি 5-স্টার নার্সিং হোম রেটিং রিপোর্টের ফলে আরও ভাল নার্সিং হোম রেটিং হয়েছে, এই পরিবর্তনগুলি হাসপাতালে ভর্তির উন্নতির সাথে ছিল না, যা পোস্ট-অ্যাকিউট কেয়ারের মানের একটি বিস্তৃত পরিমাপ। অভিজ্ঞ স্বাস্থ্য প্রশাসনের নার্সিং হোমে (কমিউনিটি লাইফ সেন্টার) উচ্চ এবং নিম্ন দক্ষতার (পরিচর্যা এবং গুণমান বাসিন্দাদের উপর কেন্দ্রীভূত) তুলনা করা, সুলিভান এট আল। ▁শ া লা । একটি সংস্কৃতি যা ক্রমাগত মানের উন্নতি, ক্ষমতায়ন এবং পরিবর্তনের উপর জোর দেয় এবং আবাসিক-কেন্দ্রিক স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহের জন্য প্রশিক্ষণ এবং প্রণোদনার বর্ধিত ব্যবহার। এই প্রচেষ্টার অংশ হিসাবে, CMS নার্সিং হোমগুলির জন্য একটি নতুন সেট মান নিশ্চিতকরণ ব্যবস্থা গ্রহণ করেছে যার মধ্যে রয়েছে, দীর্ঘমেয়াদী বাসিন্দাদের জন্য, মূত্রনালীর সংক্রমণ, ব্যথা, চাপের ঘা বা শারীরিক অক্ষমতা সহ বাসিন্দাদের অনুপাত। এবং স্বল্পমেয়াদী রোগীদের জন্য, প্রলাপ, ব্যথা এবং চাপের আলসারের শতাংশ।

হেলথ কেয়ার কোয়ালিটি ইন্ডিকেটর প্রোফাইল দ্য সেন্টার ফর হেলথ সিস্টেমস রিসার্চ অ্যান্ড অ্যানালাইসিস এমন সূচক তৈরি করেছে যা বাড়ির যত্ন পরিমাপ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে (জিমারম্যান, 2003) - প্রায়ই নার্সিং হোম কোয়ালিটি (বা আইকিউ) সূচক হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এর মধ্যে রয়েছে নার্সিং হোমের অবস্থা, বাসিন্দাদের অধিকার, স্টাফ-আবাসিক মিথস্ক্রিয়া, ত্বকের যত্ন, ওষুধ ব্যবস্থাপনা, জীবনযাত্রার মান, নার্সিং হোম ব্যবস্থাপনা, এবং খাবারের সঠিক প্রস্তুতি এবং সংরক্ষণ। রেসিডেন্ট কেয়ার ইন্ডিকেটরগুলি পরীক্ষা করে কিভাবে নার্সিং হোমের বাসিন্দাদের শারীরিক এবং স্বাস্থ্যের চাহিদা পূরণ করা হয়।

গুণমানের সূচকটি ক্ষুদ্রতম ডেটা সেটে থাকা ব্যক্তিগত বাসিন্দা ডেটার উপর ভিত্তি করে। দ্বিতীয় মানের নির্দেশক, নার্সিং হোম স্টাফ রেশিও (কর্মচারী স্তর), সঠিকভাবে যত্ন নেওয়ার জন্য নার্সিং হোমে নিবন্ধিত নার্স, অনুশীলনকারী নার্স, অনুশীলনকারী পেশাদার নার্স এবং নার্সিং সহকারী সহ পর্যাপ্ত সংখ্যক নার্স রয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। বাসিন্দাদের দ্বিতীয়ত, সকলের জন্য বিভিন্ন ধরনের নার্সিং হোম কর্মচারীদের জন্য, কর্মচারী টার্নওভার এবং মানের মধ্যে সম্পর্ক একই নয়, তাই রিপোর্ট কার্ডে তিনটি সূচক অন্তর্ভুক্ত করতে হতে পারে যা গ্রাহকদের বিভ্রান্ত করতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, কিছু নার্সিং হোম একটি নির্দিষ্ট অবস্থার (যেমন চাপের আলসার) চিকিৎসায় বিশেষীকরণ করে বা একটি নির্দিষ্ট এলাকায় উচ্চ-মানের যত্ন প্রদানের জন্য একটি খ্যাতি তৈরি করে, এইভাবে এই অবস্থার সাথে আরও বাসিন্দাদের মিটমাট করে। প্রায়শই বিভিন্ন দীর্ঘমেয়াদী যত্নের সেটিংসে একাধিক ট্রানজিশনের শেষ স্টপ, পূর্ববর্তী সেটিংয়ে বাসিন্দাদের যত্ন নেওয়া হলে নার্সিং হোমের মান অবশ্যই উন্নত হবে। আরেকটি কৌশল অধ্যয়ন করা হচ্ছে বিশেষায়িত আলঝাইমার ইউনিট (SCU) ব্যবহার করা। নার্সিং হোমগুলি দুর্বল বয়স্ক ব্যক্তিদের দুর্বল গোষ্ঠীগুলির যত্ন প্রদান করে যারা অন্তর্নিহিত দীর্ঘস্থায়ী রোগ, জ্ঞানীয় এবং শারীরিক প্রতিবন্ধকতা এবং অন্যান্য বয়সের সীমাবদ্ধতার সংমিশ্রণের কারণে নিজেরাই বাঁচতে অক্ষম। -2 সংক্রমণ এবং কোভিড ডিজিজ -19 বাহ্যিক কারণগুলির দ্বারা সৃষ্ট যেমন অপর্যাপ্ত সংক্রমণ প্রতিরোধ এবং সংক্রমণের অভ্যন্তরীণ সংক্রমণ প্রতিরোধে নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা।

একবার সংক্রামিত হলে, রোগীর স্তরের বৈশিষ্ট্যগুলি কিছু বাসিন্দাদের অন্যদের তুলনায় মৃত্যুর ঝুঁকি বেশি করে 4-10 করে। এই বৈশিষ্ট্যগুলি, একটি ভাগ করা বসবাসের পরিবেশ এবং উচ্চ-স্তরের যত্নের প্রয়োজনের সাথে মিলিত, পরিবারগুলিকে বিশেষ করে COVID-19 এবং এর বিরূপ প্রভাবগুলির জন্য ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে। ▁.... উভয়ই নন-COVID-19 নার্সিং হোমের বাসিন্দাদের মৃত্যুর জন্য পরিচিত ঝুঁকির কারণ। 28,29 এই সমস্ত ঝুঁকির কারণগুলিকে একত্রিত করা এবং তাদের ব্যক্তিগত ঝুঁকি সংস্থাগুলির সংক্ষিপ্তকরণ কোভিড-19 আক্রান্ত নার্সিং হোমের বাসিন্দাদের সনাক্ত করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। ▁ক ্যা রি ক ফ ▁ ection ection । ▁ ডি. যদিও অন্তর্নিহিত ঝুঁকির কারণগুলি যেমন বয়স-সম্পর্কিত পরিবর্তন এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগগুলি সমাধান করা যায় না, তবে ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে বাসিন্দাদের পতনের ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে। সঠিক মূল্যায়ন এবং চিকিত্সার মাধ্যমে, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের চিকিৎসা ব্যবস্থাপনা উন্নত করা যেতে পারে।

প্রক্রিয়া মানের সূচকগুলি যত্নের মান উন্নত করার উপায়গুলি নির্ধারণ করতেও সাহায্য করতে পারে। এটি স্বতন্ত্র নার্সিং হোমগুলিকে তাদের প্রদান করা যত্নের স্তরের জন্য দায়বদ্ধ করে তোলে এবং তাদের যত্নের মান উন্নত করতে এবং উন্নতির জন্য ক্ষেত্রগুলি নির্দেশ করতে অনুপ্রাণিত করতে পারে। এটির লক্ষ্য স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের ব্যক্তিগতকৃত, মানুষ-কেন্দ্রিক যত্ন প্রদানে সহায়তা করা এবং শিক্ষা ও মান উন্নয়নের সরঞ্জামগুলির মাধ্যমে তাদের পতনের যত্নের প্রক্রিয়া এবং ফলাফল উন্নত করা।

এটি আংশিকভাবে ব্যাখ্যা করতে পারে যে কেন নার্সিং হোমগুলি গত দুই দশক ধরে কর্মসংস্থান হ্রাস এবং বন্ধের বৃদ্ধির অভিজ্ঞতা অর্জন করেছে। রিপোর্ট কার্ড, বেনিফিট প্রদান, বাজারের প্রণোদনা এবং সার্টিফিকেশন প্রক্রিয়ায় নীতি পরিবর্তন সহ নার্সিং হোম কেয়ারের গুণমানকে মোকাবেলা করতে এবং সম্ভাব্যভাবে উন্নত করার জন্য ভবিষ্যতে যে পদক্ষেপগুলি নেওয়া দরকার তা আমরা আশা করি।

আমরা এই প্রতিবেদনের দ্বিতীয় খণ্ডে ওয়েব বিষয়বস্তু সমীক্ষার ফলাফল উপস্থাপন করেছি। নার্সিং হোম বাছাই এবং তথ্য সংস্থানগুলি ব্যবহার করার বিষয়ে সিদ্ধান্তগুলিকে প্রভাবিত করে এমন কারণগুলি সম্পর্কে জানতে, আমরা নার্সিং হোমে স্বল্পমেয়াদী থাকার অভিজ্ঞতা আছে এমন লোকেদের মধ্যে ফোকাস গ্রুপের একটি সিরিজ পরিচালনা করেছি, যারা এলটিসিতে পরিবারের সদস্যদের রেখেছেন এবং তথ্য মধ্যস্থতাকারীরা ( হাসপাতালের ডিসচার্জ প্ল্যানিং এবং কমিউনিটি কেয়ারারদের বিশেষজ্ঞ) যাদের ভূমিকা ছিল পরিবারের একজন সদস্যের জন্য এলটিসি খুঁজে পেতে সাহায্য করা। সময়ের সাথে সাথে বাড়ির যত্নের গতিপথ অধ্যয়ন করুন প্রবীণদের দুটি দলের মধ্যে যাদেরকে একটি ছোট নার্সিং হোমে যাওয়ার বা তাদের বিদ্যমান বাসস্থান, একটি প্রচলিত নার্সিং হোমে থাকার বিকল্প দেওয়া হয়েছে, যাতে ব্যক্তিগত চাহিদা এবং আকাঙ্ক্ষার মধ্যে জটিল সম্পর্কের তথ্য প্রদান করা যায়। , LTC পরিবেশ, পরিচিতি এবং স্বাস্থ্য.