አሁን እሱ በጣም የሚሻውን ፕሮጄክቱን ጀምሯል፡ የጡረታ ቤትን ለመለወጥ እየሞከረ፣ በመጀመሪያ እናቱን ያስቀመጠበት፣ ልክ እንደ ፍሎረንስ ሊዮናርድ ሴንተር።
የነርሲንግ ቤቶች አረጋውያን እና አካል ጉዳተኞች (በተለይ ድሆች እና አረጋውያን አካል ጉዳተኞች) አስፈላጊውን የህክምና አገልግሎት የሚያገኙበት እና የእለት ምግብ የሚያገኙበት ቋሚ የመኖሪያ ቦታ ነበሩ።
በሕክምና እና በነርሲንግ ውሳኔዎች ውስጥ የነዋሪዎችን ተሳትፎ ለማሳደግ ፣በኢንተርዲሲፕሊን ስብሰባዎች ላይ እንዲሳተፉ እና በአረጋውያን መንከባከቢያ ውስጥ ያሉ ዶክተሮችን በግል እንዲጎበኙ ተፈቅዶላቸዋል። በዚሁ ጥናት የቤተሰብ አባላት በሙያዊ አሳዳጊው የስራ ጫና፣ ስብዕና እና ጥንካሬ እንዲሁም በተከራይና በእንክብካቤ ቦታ መካከል ያለው መጣጣም የቤተሰቡን ጥራት በእጅጉ እንደሚጎዳ አመልክተዋል። ይህ አመለካከት በባለሙያዎቹ እውቅና ተሰጥቶታል, ለነዋሪዎች በቂ እርዳታ ለመስጠት የሰው ኃይል እጥረት ያሳሰባቸው [22, p. 17]. 9] ወይም ለእያንዳንዱ ነዋሪ የበለጠ ትኩረት መስጠት ይፈልጋሉ [31፣ ገጽ. 2495]. ሌሎች ደግሞ ነዋሪዎች እና ቤተሰቦች ከባህላዊ የነርሲንግ ቤቶች ይልቅ በግሪንሀውስ ቤቶች የበለጠ እርካታ እንዳላቸው ደርሰውበታል። 8.12 የ 2016 የደረጃ ቡድን አባል የነበሩት በሃርቫርድ የሕክምና ትምህርት ቤት የጤና ፖሊሲ ፕሮፌሰር ዴቪድ ግራቦቭስኪ የግሪን ሃውስ መጎብኘታቸው እንዳስገረማቸው ተናግረዋል ።
የረጅም ጊዜ እንክብካቤ በጣም ውድ ነው እና ብዙ ሰዎች አቅማቸው ወደሚችለው የአረጋውያን መንከባከቢያ ቤት ለመግባት ፍቃደኛ አይደሉም። ብዙ ሰዎች ቤት ውስጥ መኖር አይችሉም፣በተለይ የ24/7 እንክብካቤ የሚያስፈልጋቸው ከሆነ። የነርሲንግ ቤቶች “እንደ ሆስፒታሎች” ሊሆኑ ይችላሉ እና ሰራተኞቹ ከሚንከባከቧቸው ነዋሪዎች ብዛት አንፃር ሊዋጡ ይችላሉ። በአብዛኛዎቹ የነርሲንግ ቤቶች ውስጥ ለነዋሪዎች በቂ እንክብካቤ ለመስጠት በቂ ሰራተኞች ሊኖሩ ይገባል.
ምክንያቱም ገለልተኛ መኖሪያ ቤቶች በዕለት ተዕለት ሕይወታቸው ውስጥ ትንሽ ወይም ምንም እርዳታ ለሌላቸው አረጋውያን ናቸው, አብዛኛዎቹ የጤና እንክብካቤ ወይም የነርስ ሰራተኞች አይሰጡም. በመመገብ፣ በአለባበስ እና በመጸዳጃ ቤት ውስጥ የ24 ሰአታት እርዳታ ከፈለጉ ወይም መደበኛ የህክምና ክትትል ከፈለጉ ሌሎች የመኖሪያ አማራጮች ለምሳሌ አገልግሎት የሚሰጡ ቤቶች ወይም የነርሲንግ ቤቶች የበለጠ ተስማሚ ሊሆኑ ይችላሉ። ለምሳሌ፣ ነዋሪዎች በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴያቸው እርዳታ መፈለግ ከጀመሩ፣ ከገለልተኛ ኑሮ ወደ ነርሲንግ ማደሪያ ወይም የነርሲንግ ተቋም እዚያው አካባቢ ሊዘዋወሩ ይችላሉ። የጡረታ አበል እና የአረጋውያን መንከባከቢያ ቤቶች የተቸገሩትን አረጋውያንን ለመንከባከብ የተነደፉ ልዩ ተቋማት ናቸው, ሁለቱም መኖሪያ ቤት እና በቂ እንክብካቤ.
እነዚህ ፋሲሊቲዎች ከገለልተኛ ኑሮ እስከ ነርሲንግ ቤት በተመሳሳይ አካባቢ ያሉ አገልግሎቶችን ይሰጣሉ። እነዚህ ተቋማት በዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ (ADL) ላይ ክትትል ወይም ድጋፍ ይሰጣሉ; ALF ቀጣይነት ያለው ዑደት የእንክብካቤ አማራጭ ለእርጅና አገልግሎት የማይመች ነገር ግን የ24/7 የነርሲንግ ቤት እንክብካቤ ለማያስፈልጋቸው እና በአረጋውያን መንከባከቢያ ውስጥ ለመኖር በጣም ትንሽ ለሆኑ ሰዎች ነው። የነርሲንግ ቤቶች እና አይሲኤፍ/አይአይዲዎች በዕድሜ የገፉ ሰዎች እና/ወይም ሥር የሰደደ የጤና ችግር ላለባቸው ነዋሪዎች በኮቪድ-19 ለከባድ ችግሮች የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ አደጋ ላይ ይጥላቸዋል።
በነርሲንግ ቤት ውስጥ እንደተገለጸው CMS QSO-20-39 (PDF) ይጎብኙ፣ ተቋሙ ባለፉት 14 ቀናት ውስጥ ምንም የኮቪድ-19 ጉዳዮች ከሌለው እና ካውንቲው ዝቅተኛ (አረንጓዴ) ወይም መካከለኛ (ቢጫ) አዎንታዊ አዎንታዊ ከሆነ፣ ነርሷ በ የኮቪድ-19 ኢንፌክሽኖችን ለመከላከል በመሠረታዊ ህጎች እና መርሆዎች መሠረት ቤት በግል ጉብኝት ማመቻቸት አለበት። ኮቪድ-19 በዊስኮንሲን ውስጥ ስጋት ሆኖ እያለ የኤስኤንኤፍ አስተዳዳሪ ከህክምና ዳይሬክተሩ እና/ወይም ከነርሲንግ ዳይሬክተር ጋር በመመካከር ተቋሙ የተወሰኑ ጉዳዮችን ከግምት ውስጥ ካስገባ ነዋሪን በደህና ማስተናገድ እንደሚችል ሊወስን ይችላል።
በታካሚ እንክብካቤ ጉዳዮች ላይ ጎብኚዎች ለተወሰነ ክፍል ብቻ ይገደባሉ. ከተቻለ ተቋማት ከተቋሙ መግቢያ በር አጠገብ ልዩ የጉብኝት ቦታዎችን (ለምሳሌ "ንፁህ ክፍሎች") ያቋቁማሉ፣ ከተቻለም ነዋሪዎቹ በደንብ አየር በሌለበት አካባቢ ጎብኝዎችን ማግኘት ይችላሉ። እያንዳንዱ የነዋሪዎች ስብሰባ ከጎብኚዎች ጋር ከተገናኘ በኋላ ቦታው መበከል አለበት።
ነርሶች በቤቶች መካከል ይለወጣሉ እና እያንዳንዱ ነዋሪ በቀን አንድ ሰዓት ያህል እንክብካቤ ያገኛል። የጡረታ እና የአረጋውያን መንከባከቢያ ቤቶች ነርሶችን፣ ዶክተሮችን እና ሌሎች የጤና አጠባበቅ ባለሙያዎችን ጨምሮ ፈቃድ ባላቸው ባለሙያዎች የሚተዳደሩ ናቸው። የነርሲንግ ቤት ኗሪዎች ለእንክብካቤያቸው ከኪሳቸው መክፈል ይችላሉ፣ ሌሎች በዩናይትድ ስቴትስ ውስጥ ያሉ ሌሎች ሜዲኬርን ለአጭር ጊዜ ሊያገኙ ይችላሉ፣ የህዝብ ጤና አገልግሎት በሌሎች አገሮች ሊኖር ይችላል፣ እና አንዳንዶቹ የረጅም ጊዜ የኢንሹራንስ እቅዶችን ሊጠቀሙ ይችላሉ። ኪራዮች እንደ የመዝናኛ ፕሮግራሞች፣ የትራንስፖርት አገልግሎቶች እና በጋራ የመመገቢያ ክፍል ውስጥ ያሉ ምግቦችን የመሳሰሉ የህዝብ አገልግሎቶችን ሊያካትቱ ይችላሉ።
የመኖሪያ ቤቶች ከአፓርትመንት ሕንፃዎች እስከ ነጠላ ቤተሰብ ቤቶች ድረስ በስፋት ይለያያል. እንደ እውነቱ ከሆነ, አብዛኛዎቹ የእንግዳ ማረፊያ ቤቶች እና የጡረታ ቤቶች ከ 6 ሰዎች ያነሰ ለማስተናገድ የተነደፉ ናቸው. የአረጋውያን መንከባከቢያ ቤቶች የቤቱን መጠን ትንሽ ለማድረግ እንዲሞክሩ፣ መመገቢያ ክፍል፣ ሳሎን እና ኩሽና ያለው ምድጃ እንዲኖራቸው፣ ለነዋሪዎች የተለየ ክፍል እንዲኖራቸው፣ ለእያንዳንዱ ቤት መግቢያ በር እንዲኖራቸው እና ታካሚዎች በተቻለ መጠን ራሳቸውን ችለው እንዲሠሩ ይመክራል። . ማንኛውም የነርሲንግ ቤት ከአረንጓዴ ቤት ጋር የሚመሳሰል ወደሆነ ነገር ለመሸጋገር የሚፈልግ ተቋማቸውን ለመለወጥ የሰለጠነ ነርሲንግ እና እንክብካቤ እንዴት በተለያዩ መንገዶች እንደሚሰጥ ማወቅ አለበት አለች ።
ትክክለኛው የነርሲንግ ቤት እቃዎች አዲስ የሚስብ እና በአረጋውያን መንከባከቢያ ማህበረሰብ ውስጥ ያሉትን ነባር ነዋሪዎችን የሚይዝ መልክ ሊፈጥር ይችላል። የኳሉ ብቁ የነርሲንግ እቃዎች ሞቅ ያለ የእንጨት እህል አጨራረስ ውበት ያለው እና ቤትን የሚይዝ ነው።
የሕንፃው ፈጠራ እያንዳንዱ የግሪን ሃውስ ዲዛይን ማድረግ ነበር የተለያዩ መኝታ ቤቶች እና ትልቅ ኩሽና ፣ የመመገቢያ ክፍል እና በቤቱ ውስጥ የህይወት ማእከል ሆኖ የሚያገለግል። ሁሉም ሰው ወደ መመገቢያ ክፍል አይሄድም, እና አንዳንዶች በክፍላቸው ውስጥ መብላት ይመርጣሉ.
ከጠዋቱ 7 ሰዓት ቁርስ ከመብላት ይልቅ ቁርስ ከጠዋቱ 1 ሰዓት እስከ ምሽቱ 10 ሰዓት ይቀርባል. በቀን ሶስት ምግቦች ምንም እንኳን መደበኛ ቢሆኑም እንደ ነዋሪዎች ጣዕም እና የአመጋገብ ልማድ ቀኑን ሙሉ በበርካታ ትናንሽ ምግቦች ይሟላሉ.
ምናልባት ቤትዎ የማያቋርጥ ጥገና የሚያስፈልገው ትልቅ የአትክልት ቦታ አለው, ወይም እነዚያን ብዙም ጥቅም ላይ የማይውሉትን ተጨማሪ ክፍሎችን ማጽዳት በጣም አስቸጋሪ እየሆነ ሊሆን ይችላል. ቤትዎን መንከባከብ ለረጅም ጊዜ የቆየ የኩራት ምንጭ ሊሆን ይችላል, ነገር ግን በእድሜዎ ጊዜ ሸክም ሊሆን ይችላል.
እኛ እንደምናውቃቸው የነርሲንግ ቤቶች ልዩ ባህሪያት - ብዙ ደካማ አረጋውያን በተከለከሉ ቦታዎች የሚኖሩባቸው እና ብዙ ጊዜ መኝታ ቤቶችን ፣ መታጠቢያ ቤቶችን እና የመመገቢያ ክፍሎችን የሚጋሩባቸው ቦታዎች - በቅርበት እንዲባዛ እና አየርን እንዲለይ የሚያደርገውን ቫይረሱ በቀላሉ እንዲያዙ አድርጓቸዋል። የቤት ውስጥ ስሜትን ማህበራዊ ገጽታዎች ከሚፈጥሩት ምክንያቶች መካከል ከሰራተኞች፣ ከሌሎች ነዋሪዎች፣ ቤተሰብ እና ጓደኞች፣ የቤት እንስሳት እና እንቅስቃሴዎች ጋር ያሉ ግንኙነቶች እና ግንኙነቶች ናቸው። ኩኒ [15, ገጽ. 192] ተሳታፊዎች የ"መሆን" ስሜትን ከቤት ስሜት ጋር እንደሚያገናኙ ገልጿል።
ብዙ የአረጋውያን መንከባከቢያ ቤቶች ምንም አይነት ህመም እና ሞት ስለሌላቸው ቡድኑ ከፍተኛ የኢንፌክሽን መጠን 50% እና ከፍተኛው የሟችነት መጠን 20% ያለባቸውን የአረጋውያን ማቆያ ቤቶችን ተመልክቷል እና ቁጥሮቹን እንደገና በማሰላ በ 100 ዓመታት ውስጥ እንደ ጉዳዮች ሊገለጹ ይችላሉ ። የመኖሪያ ቦታ (100 ነዋሪዎች እያንዳንዳቸው በአንድ አመት ውስጥ ተከታትለዋል). ከሌሎች ምንጮች በሚመጡ አዳዲስ ሙከራዎች ላይ ይገነባል እና የተለያየ ገቢ ያላቸውን ሰዎች እንዲሁም እንደ ALS እና MS ያሉ የተዳከመ ሁኔታ ያላቸውን አዛውንቶችን ይቀበላል።